术语心理障碍有时用来指称更常被称为精神障碍或精神障碍的东西。 精神障碍是影响多个生活领域的行为或心理症状的模式。 这些疾病会使患者出现这些症状。
尽管并非每一种精神障碍的综合清单,但以下清单包括精神障碍诊断和统计手册 (DSM)中描述的一些主要类别的障碍。 最新版本的诊断手册是DSM-5,于2013年5月发布.DSM是分类精神障碍使用最广泛的系统之一,并提供标准化的诊断标准。
1 - 神经发育障碍
神经发育障碍是那些通常在婴儿期,儿童期或青少年期被诊断出的疾病。 这些心理障碍包括:
- 智力残疾 (或智力发育障碍)以前被称为智力迟钝。 这种类型的发育障碍起源于18岁之前,其特点是智力功能和适应行为受到限制。
对智力功能的限制通常通过使用智商测试来确定 , IQ评分在70和75之间常常表明存在限制。 适应性行为指那些涉及实际日常技能的行为,如自我保健,社交互动和生活技能。 - 全球发育迟缓是五岁以下儿童发育障碍的诊断。 这种延迟与认知,社交功能,言语,语言和运动技能有关。 它通常被认为是一个临时诊断,适用于仍然太年轻以至于不能进行标准化智商测试的孩子。 一旦儿童达到他们能够进行标准智力测试的年龄,他们可能被诊断为智力残疾。
- 交流障碍是那些影响使用,理解或检测语言和言语能力的障碍 .DSM-5识别四种不同的交流障碍亚型:语言障碍,言语障碍,儿童发作流畅障碍(口吃)和社交务实)沟通障碍。
- 自闭症谱系障碍的特征是在多个生活领域的社交互动和交流持续不足,以及限制和重复的行为模式。 帝斯曼规定,自闭症谱系障碍的症状必须在早期发育阶段出现,并且这些症状必须对包括社交和职业功能在内的重要生活领域造成重大损害。
- 注意缺陷多动障碍的特点是持续的过度活动 - 冲动和/或注意力不集中,干扰功能,并出现在两个或更多环境中,例如在家中,工作,学校和社交场合。 DSM-5规定,在12岁以前必须有几种症状存在,并且这些症状必须对社会,职业或学术功能产生负面影响。
2 - 双极和相关疾病
躁郁症的特点是情绪变化以及活动和能量水平的变化。 该障碍通常涉及高架情绪和抑郁期之间的转变。 这种升高的情绪可以发音并被称为躁狂或轻躁狂。
与之前版本的DSM相比,在DSM-5中,躁狂和轻躁狂发作的标准包括对能量水平和活动变化以及情绪变化的更多关注。
- 躁狂症的特点是感觉过度兴奋,甚至过度。 躁狂期有时以分心,烦躁和过度自信为特征。 经历躁狂症的人也更容易参与可能会产生负面的长期后果的活动,例如赌博和购物狂。
- 抑郁发作的特点是强烈的悲伤,内疚,疲倦和烦躁。 在抑郁期间,患有双相障碍的人可能会失去他们以前喜欢的活动的兴趣,经历睡眠困难,甚至有自杀的念头。
对于经历这些症状的人以及观察这些行为和情绪变化的家人,朋友和其他亲人来说,狂躁和抑郁情绪都可能令人恐惧。 幸运的是, 适当而有效的治疗往往包括药物治疗和心理治疗 ,可以帮助患有双相障碍的人成功治疗他们的症状。
3 - 焦虑症
焦虑症是以过度持续的恐惧,担心,焦虑和相关的行为障碍为特征的那些疾病。 恐惧涉及对威胁的情绪反应,无论这种威胁是真实的还是感知的。 焦虑涉及到未来威胁可能出现的预期。
在一项发表在普通精神病学档案中的调查中,估计有多达18%的美国成年人患有至少一种焦虑症。
焦虑症的类型包括:
- 广泛性焦虑症以过度担忧日常事件为特征。 虽然一些压力和担忧是生活中正常甚至常见的一部分,但GAD牵涉到过度的担心,它会干扰一个人的幸福和功能。
- 广场恐惧症的特点是对各种公共场所的恐惧。 经历这种疾病的人常常担心他们会在逃离困难的环境中遭受惊恐发作 。
由于这种恐惧,那些患有广场恐怖症的人通常会避免可能引发焦虑症的情况。 在某些情况下,这种回避行为可能达到个人无法离开自己的家的地步。 - 社交焦虑症是一种相当常见的心理障碍,其中涉及被观察或判断的非理性恐惧。 这种疾病引起的焦虑会对个人的生活产生重大影响,并使其难以在学校,工作和其他社会环境中发挥作用。
- 特定的恐惧症对环境中的特定对象或情况极度恐惧。 常见特定恐惧症的一些例子包括害怕蜘蛛,害怕高度或害怕蛇。 四种主要类型的特定恐惧症涉及自然事件(雷霆,闪电,龙卷风),医疗(医疗程序,牙科程序,医疗设备),动物(狗,蛇,虫子)和情境(小空间,离开家,驾驶) 。 当遇到有害的物体或情况时,人们可能会出现恶心,颤抖,心率加快,甚至害怕死亡。
- 恐慌症是一种以恐慌症为特征的精神疾病,这种恐慌症往往似乎没有任何理由可言。 正因为如此,恐慌症患者经常会对再次发生恐慌症的可能性感到焦虑和专注。
人们可能会开始避免过去发生攻击或将来发生攻击的情况和环境。 这可能会在日常生活的许多方面造成重大障碍,并且难以执行正常的日常工作。 - 分离焦虑症是一种焦虑症,涉及与从附件中分离出来的过量的恐惧或焦虑。 人们常常熟悉分离焦虑的想法,因为它涉及到幼儿害怕与父母分开,但年龄较大的儿童和成年人也可以体验它。 当症状变得如此严重以至于干扰正常功能时,个体可能被诊断为患有分离焦虑症。
症状涉及远离看护者或依恋形象的极度恐惧。 患有这些症状的人可能会避免离家出走,上学或结婚,以保持与附件形象的接近。
4 - 创伤和压力源相关疾病
创伤和压力源相关疾病涉及暴露于压力或创伤事件。 这些以前被分组与焦虑症,但现在被认为是一个不同的疾病类别。
此类别中包含的疾病包括:
- 急性应激障碍 ,其特征是暴露于诸如自然灾害,战争,事故和目击死亡之类的创伤事件后一个月内出现严重焦虑。
结果,个体可能会经历分离症状,如现实改变的感觉,无法记住事件的重要方面,以及生动的倒叙,仿佛事件再次发生。 其他症状可能包括情绪反应减弱,创伤的痛苦记忆以及难以体验积极情绪 。 - 调整失调可能会发生在离婚,失业,紧密关系结束,移动或其他一些损失或失望等突然变化的情况下。 这种心理障碍会影响儿童和成年人,其症状表现为焦虑,烦躁,情绪低落,忧虑,愤怒,绝望和孤独感等症状。
- 个体经历了紧张的生活事件后,创伤后应激障碍可能会发展。 PTSD的症状包括重新活动或重新体验事件的发作,避免提醒个人关于事件,感受边缘和消极想法的事情。 梦魇,倒叙,愤怒,集中注意力不集中,惊吓反应过度以及难以记忆事件的方面只是PTSD患者可能遇到的一些可能的症状。
- 当儿童在童年的头几年没有与成年照顾者形成正常的健康关系和依恋时,可能导致反应性依恋障碍 。 这种疾病的症状包括从成人照顾者中撤出,以及由于照顾不足和忽视模式导致的社交和情绪失调。
5 - 分离障碍
分离性障碍是涉及意识方面的分离或中断的心理障碍,包括身份和记忆 。
解离疾病包括:
- 解离性遗忘症是由于解离而暂时丧失记忆力。 在许多情况下,这种可能持续短暂或多年的记忆丧失是某种心理创伤的结果。
解除性遗忘不仅仅是单纯的健忘 。 那些经历过这种疾病的人可能会记住一些关于事件的细节,但是在某个特定时间段内可能不会记得其他细节。 - 解离性身份障碍 ,以前称为多重人格障碍,涉及两种或更多不同身份或个性的存在。 这些人物中的每一个人都有自己的方式来感知和与环境互动。 患有这种疾病的人会在行为,记忆,知觉,情绪反应和意识方面发生变化。
- 人格解体/失去实践障碍的特点是体验到身体之外的存在感(人格解体),脱离现实(脱离实际)。 患有这种疾病的人往往会感受到一种不真实的感觉,并且会不自觉地与自己的记忆,感受和意识脱节。
6 - 躯体症状和相关疾病
以前称为躯体形式障碍,现称为躯体症状和相关障碍。 躯体症状障碍是一类心理障碍,涉及可能没有可诊断的物理原因的显着身体症状。
与先前对这些疾病进行概念化的方法相反,这些方法基于缺乏对身体症状的医学解释,目前的诊断强调了针对这些症状发生的异常想法,感受和行为。
包含在这个类别中的疾病:
- 躯体症状障碍涉及对身体症状的专注,这使得难以正常运作。 对症状的这种专注导致情绪困扰和难以应付日常生活。
重要的是要注意,躯体症状并不表明个人伪装他或她的身体疼痛,疲劳或其他症状。 在这种情况下,实际身体症状并不是破坏个人生活的那么多,因为这是极端的反应和由此产生的行为。 - 疾病焦虑症的特征是过度担心有未确诊的医疗状况。 那些经历过这种心理障碍的人过分担心身体功能和感觉,相信他们已经或将会患上严重的疾病,并且在医学检测返回消极时不会放心。
对疾病的这种专注导致了重大的焦虑和困扰。 它还会导致行为发生变化,例如寻求医学检测/治疗以及避免可能造成健康风险的情况。 - 转换障碍涉及经历运动或感觉症状,缺乏相容的神经或医学解释。 在很多情况下,这种疾病会造成真正的身体伤害或压力,甚至导致心理和情绪反应。
- 过去有自己的类别的外科疾病现在包含在DSM-5的躯体症状和相关疾病范畴之内。 人为失调是指个体故意制造,假冒或夸大疾病症状。 Munchausen综合征是人们假装疾病吸引注意力的一种严重形式的人为失调。
7 - 喂养和饮食失调
饮食失调的特点是对体重和破坏性饮食模式的担忧,这些消极模式对身体和心理健康都有负面影响。 在DSM-5中,过去在婴儿和儿童时期被诊断出的喂养和饮食失调已经被转移到这一类别。
饮食失调的类型包括:
- 神经性厌食症 其特点是限制食物消耗,导致体重减轻和体重非常低。 那些经历过这种疾病的人也会担心体重增加,并对自己的外表和行为产生扭曲的看法。
- 神经性贪食症包括暴饮暴食,然后采取极端措施来补偿这些狂欢。 这些补偿行为可能包括自我诱发的呕吐,滥用泻药或利尿剂,以及过度运动。
- 反刍症的特征是反刍先前咀嚼或吞食的食物,以便吐出或重新吞下。 受这种疾病影响的大多数儿童或成年人也有发育迟缓或智力障碍。 此行为可能导致的其他问题包括牙齿腐烂,食道溃疡和营养不良。
- 异食癖包括渴望和食用非食物物质,如灰尘,油漆或肥皂。 最常见的疾病是儿童和发育障碍患者。
- 在DSM-5中首次引入暴食症,并且涉及暴食症的发作,其中个体在几个小时的过程中消耗非常大量的食物。 不仅人们吃得过多,而且他们也感觉好像他们无法控制他们的饮食。 暴饮暴食有时会由某些情绪触发,例如感到快乐或焦虑,无聊或紧张事件之后。
8 - 睡眠 - 唤醒障碍
睡眠障碍涉及导致困扰并影响白天功能的睡眠模式中断。
睡眠障碍的例子:
- 嗜睡症是人们经历不可压抑的需要睡眠的状况。 发作性睡病患者可能会突然失去肌肉张力。
- 失眠障碍涉及无法得到足够的睡眠感觉休息。 虽然所有人在某些时候都会出现睡眠困难和中断,但随着时间的推移,失眠会伴随着严重的困扰或损害,因此被认为是一种疾病。
- 嗜睡症的特点是白天过度睡眠或延长夜间睡眠。 患有这种疾病的人可能会在不适当的时间,如工作和学校,在白天入睡。 除了这种过度嗜睡之外,嗜睡的人还可能经历焦虑,记忆力问题,食欲不振,思维迟缓以及醒来时出现迷失方向。
- 与呼吸有关的睡眠障碍是那些涉及呼吸异常的疾病 ,包括睡眠期间可能发生的睡眠呼吸暂停和慢性打鼾。 这些呼吸问题会导致短暂的睡眠中断,导致其他问题,包括失眠和白天嗜睡。
- 寄生虫病涉及具有在睡眠期间发生的异常行为的病症。 这种失调包括梦游,睡眠恐惧,睡眠说话和睡眠饮食。
- 不安腿综合征是一种神经系统疾病,包括腿部有不舒服的感觉,以及不可抗拒的移动腿部的欲望以缓解感觉。 患有这种疾病的人可能会感到拽腿,匍匐,灼热和爬行,导致过度活动,进而干扰睡眠。
已从DSM-5中删除与其他精神疾病有关的睡眠障碍以及与一般疾病相关的睡眠障碍。 最新版的DSM还更强调每种睡眠 - 觉醒障碍的共存条件。
APA解释说,这种变化“强调了个体的睡眠障碍需要独立的临床关注,除此之外还存在任何医学和精神障碍,并承认睡眠障碍与共存的医学和精神障碍之间的双向和交互作用“。
9 - 破坏性,冲动控制和行为障碍
冲动控制障碍是那些无法控制情绪和行为,导致对自己或他人造成伤害的障碍。 这些情绪和行为监管问题的特点是违反他人权利的行为,如破坏财产或人身侵略和/或与社会规范,权威人物和法律相冲突的行为。
冲动控制障碍的类型:
- 扫墓术涉及无法控制偷窃的冲动。 有盗窃狂的人往往会偷东西,他们并不真正需要或者没有真正的货币价值。 那些有这种情况的人在盗窃之前经历了紧张的升级,之后感到安心和满足。
- Pyromania涉及对火灾的迷恋,导致危害自我和其他人的起火行为。
- 间歇性爆炸性疾病的特征是短暂的愤怒和暴力爆发,与情况不成比例。 患有这种疾病的人可能因为日常的烦恼或失望而爆发出愤怒的爆发或暴力行为。
- 行为失调是18岁以下的儿童和青少年经常违反社会规范和他人权利的一种疾病。 患有这种疾病的儿童表现出对人和动物的侵略,破坏财产,窃取和欺骗,违反其他规则和法律。 这些行为导致儿童的学业,工作或社会功能出现重大问题。
- 对立违抗失调在18岁之前开始,其特点是藐视,易怒,愤怒,侵略和斗气。 尽管有时候所有的孩子都会有挑衅行为,但对抗性挑衅疾病的孩子几乎一直都拒绝遵守成年人的要求,并采取行为故意惹恼其他人。
10 - 物质相关和成瘾性疾病
与物质有关的疾病是涉及使用和滥用不同物质如可卡因,甲基苯丙胺,鸦片剂和酒精的物质。 这些障碍可能包括物质诱导的病症,可导致许多相关的诊断,包括中毒,戒断,精神病的出现,焦虑和deli妄。
物质相关疾病的例子:
- 酒精相关疾病涉及酒精的消耗,这是美国使用最广泛(且经常滥用)的药物。
- 与大麻有关的疾病包括使用超过最初目的的症状,感觉不能停止使用该药物,并且尽管对生命有不良影响仍继续使用。
- 吸入性使用障碍包括吸入诸如涂料或溶剂之类的东西产生的烟雾。 与其他物质相关的疾病一样,患有这种疾病的人经历对该物质的渴望,并且发现难以控制或停止参与行为。
- 兴奋剂使用障碍是目前在DSM-5中发现的新类别,涉及使用兴奋剂如甲基苯丙胺,安非他明和可卡因。
- 烟草使用障碍的特征在于以下症状:由于使用烟草而消耗的烟草超过预期,难以减少或戒烟,渴望并且遭受不良的社会后果。
DSM-5还包括此分类下的赌博障碍。 美国精神病学协会解释说,这一变化“反映了越来越多的一致证据表明,赌博等一些行为激活了大脑奖励系统,其效果与滥用药物的效果相似,并且赌博疾病症状在一定程度上与物质使用障碍相似“。
11 - 神经认知障碍
神经认知障碍的特征是认知功能缺陷。 这些障碍不包括出生时或早期认知受损的那些障碍。
认知障碍的类型包括:
- Deli妄也称为急性精神错乱状态,在短时间内(通常是几个小时或几天)发展,其特点是注意力和意识受到干扰。
- 主要和轻度的神经认知障碍在一个或多个领域(包括记忆,注意力,语言,学习和感知)中具有获得性认知下降的主要特征。 这些认知障碍可归因于医学状况,包括阿尔茨海默病,HIV感染,帕金森病,物质/药物使用,血管疾病等。
12 - 人格障碍
人格障碍的特点是持久的适应不良的思想,情感和行为模式,可能会严重损害人际关系和其他生活领域。
人格障碍的类型包括:
- 反社会人格障碍的特点是长期无视规则,社会规范和他人的权利。 患有这种疾病的人通常在童年期间开始出现症状,难以对他人产生同情 ,并且对其破坏行为缺乏悔意。
- 避免性人格障碍涉及严重的社会抑制和对排斥的敏感性。 这种不安全感会导致个人日常生活和功能上的重大问题。
- 边缘型人格障碍与症状相关,包括情绪不稳定,不稳定和激烈的人际关系,不稳定的自我形象和冲动行为。
- 依赖型人格障碍涉及恐惧分离的长期模式和需要照顾的过度需求。 患有这种疾病的人通常会参与旨在为其他人提供护理行为的行为。
- Histrionic人格障碍与极端情绪和注意寻求行为的模式有关。 有这种情况的人在他们不是关注的中心,情绪迅速变化,并且可能参与旨在吸引他人注意力的社会不恰当行为的环境中感到不舒服。
- 自恋型人格障碍与夸张的自我形象,自我中心和低移情的持久模式有关。 有这种情况的人往往对自己比对别人更感兴趣。
- 强迫性人格障碍是对秩序,完美主义,不灵活以及心理和人际关系控制的普遍模式。 这是一种不同于强迫症(OCD)的情况。
- 偏执型人格障碍的特征是对他人的不信任,甚至包括家人,朋友和浪漫的伴侣。 有这种疾病的人认为其他人的意图是恶意的,即使没有任何证据或理由。
- 分裂样人格障碍涉及的症状包括脱离社会关系。 患有这种疾病的人是针对他们的内心生活的,而且往往对人际关系漠不关心。 他们通常表现出缺乏情绪表达,并可能显得冷漠和孤独。
- 分裂型人格障碍在言语,行为,外表和思想方面具有怪癖。 有这种情况的人可能会经历奇怪的信念或“神奇的思维”和难以形成关系。
一句话来自
心理障碍会导致日常功能,人际关系,工作,学校和其他重要领域的中断。 然而,通过适当的诊断和治疗,人们可以从症状中找到解脱,并找到有效应对的方法。
>来源:
>美国精神病学协会。 精神疾病诊断和统计手册 (第5版)。 阿灵顿:美国精神病学出版社; 2013。
>美国精神病学协会。 DSM-IV-TR改为DSM-5的重点; 2013。
>美国精神病学协会。 精神疾病诊断和统计手册 (第5版)。 阿灵顿:美国精神病学出版社; 2013。
>国家合并症调查复制(NCS-R)中12个月DSM-IV疾病的患病率,严重程度和合并症> Kessler,RC,Chiu,WT,Demler,O.和Walters。 普通精神病学档案。 2005; 62(6):617-27。
>国家心理健康研究所。 躁郁症; 2016年
>国家心理健康研究所。 恐慌症:当恐惧淹没时。 2016年