兴奋剂使用障碍是包含在DSM-5精神障碍诊断和统计手册第五版中的新诊断。 兴奋剂使用障碍捕捉与使用各种兴奋剂药物相关的一系列问题，包括甲基 ， 可卡因和安非他明，但不包括咖啡因或尼古丁 。 在本手册的前一版中，称为DSM-IV-TR，这些药物的问题反映在兴奋剂滥用和兴奋剂依赖性的诊断中。
现在诊断已经结合在一起，根据患者有多少症状给出轻度，中度或严重的兴奋剂使用障碍诊断。 现在在诊断或严重程度上没有区别，仅仅是因为该人具有依赖性的物理方面，尽管之前容忍和戒断的身体症状被认为是物质相关问题的核心。
症状
兴奋剂使用障碍的诊断可以给予安非他明，可卡因或除咖啡因或尼古丁以外的其他兴奋剂存在问题模式的人，导致在12个月内至少出现以下两个问题：
- 服用比预期更多的兴奋剂。
- 尽管想要减少或控制兴奋剂的使用，却未取得成功。
- 花费过多的时间用于刺激剂使用周围的活动。
- 敦促和渴望兴奋剂。
- 未能履行家庭，学校或工作的义务。
- 继续服用兴奋剂，尽管它会导致关系或社会问题。
- 因使用兴奋剂而放弃或减少重要的娱乐，社交或与工作有关的活动。
- 以物理危险的方式使用兴奋剂。
- 即使知道它正在引起或恶化身体或心理问题，仍继续使用兴奋剂。
- 对兴奋剂的耐受性。
- 如果您不服用兴奋剂，请停用兴奋剂。
如果我是规定的兴奋剂药物？
虽然药物成瘾可能发生，但如果您使用处方兴奋剂药物，如利他林或其他治疗ADHD的药物或用于发作性睡病的药物，那么只要您正在服用药物作为兴奋剂使用障碍，则不会将其视为兴奋剂使用障碍的一部分规定。 另一方面，如果您服用的药物超过了处方量，或者感觉您想要，您可能会面临发展兴奋剂使用障碍的风险。
如果您开始经历对超出规定量的兴奋剂的渴望，最好的行动方案是与医生诚实地讨论这种情况。 如果看起来你很容易发生药物成瘾，那么寻找其他非药物治疗，如神经治疗，这是一种有效的非药物治疗ADHD的方法可能更有意义。
如果我需要兴奋剂来应对轮班工作会怎样？
虽然许多开发兴奋剂使用障碍的人为了休闲的原因服用药物，或者作为一种不健康的减肥方法，但有些人使用兴奋剂来应对长时间工作或不工作的时间。
尽管在这种情况下药物没有被用于快乐，但仍有可能发展兴奋剂使用障碍并成瘾。
在夜间保持清醒，或比平常长时间保持清醒，与您身体的自然节奏发生冲突，有些人比其他人更能适应这种情况。 生活方式的改变，比如每天都在同一时间设置闹钟，包括休息日，起床而不是躺在床上，并且总是同时睡觉可以提供帮助。 在白天尽可能早地将您的眼睛暴露于阳光下，并在白天进行锻炼也有帮助。 但是如果你做出这些改变，并且仍然努力保持清醒而没有毒品，那么考虑改变工作甚至事业也许是明智的。
兴奋剂使用障碍不仅不愉快，而且可能导致未来严重的工作问题，因此在问题发展之前做出改变比稍后失去工作更好。
资料来源：
美国精神病学协会。 精神疾病诊断和统计手册，第五版。 DSM-5。 美国精神病学协会，2013年。