精神疾病的诊断和统计手册被临床医生和精神病医生用于诊断精神疾病。 2013年，发布了称为DSM-5的新版本。 DSM由美国精神病学会出版，涵盖了成年人和儿童的所有精神疾病类别。 DSM在美国被广泛用于精神病诊断，治疗建议和保险覆盖目的。
该手册是非理论性的，主要侧重于描述症状以及哪些性别受疾病影响最大，典型发病年龄，治疗效果和常见治疗方法。
DSM更新
“ 诊断和统计手册”在其历史上多次修订。
- 1952年：DSM-I
- 1968年：DSM-II
- 1974年：DSM-II重印
- 1984年：DSM-III
- 1987年：DSM-III-R
- 1994年：DSM-IV
- 2000年：DSM-IV-TR
- 2013年：DSM-5
DSM的最新版本于2013年5月发布。该修订遭到了相当多的讨论和一些争议。
DSM的一个主要问题是有效性。 为此，NIMH启动了研究领域标准（RDoC）项目，通过整合遗传学，影像学，认知科学和其他信息水平来转变诊断，为他们认为将更加生物学分类的新分类系统奠定基础。
后来，NIMH主任Thomas R. Insel与美国精神病学协会主席Jeffrey A. Lieberman联合发表声明，指出DSM-5“代表目前可用于临床诊断精神疾病的最佳信息”。 声明进一步表明，DSM-5和NIMH自己的系统 - 研究领域标准（或RDoC）代表了精神障碍分类的“免费，不竞争的框架”。
DSM-5的前身：DSM-IV-TR
DSM-IV最初于1994年出版，列出250多种精神障碍。 2000年出版了一个名为DSM-IV-TR的更新版本，其中包含对每种疾病描述的小修改。 精神卫生提供者使用手册更好地了解客户的潜在需求以及评估和诊断工具。
DSM-IV-TR描述了使用五个不同维度的障碍。
这种多轴方法旨在帮助临床医生和精神科医生全面评估患者的功能水平，因为精神疾病往往会影响许多不同的生活领域。
- Axis I ：临床综合征
该轴描述了引起显着损害的临床症状 。 障碍分为不同的类别，如情绪障碍， 焦虑症或饮食失调。 - 第二轴：个性和智力迟钝
该轴描述了功能中的长期问题，这些问题并未被认为是离散的轴I障碍。 人格障碍在患者与世界的关系方面引起重大问题，并包括反社会人格障碍和表演性人格障碍 。 智力迟钝的特点是智力障碍和其他领域的缺陷，如自我保健和人际交往能力。
- 第三轴：医疗条件
这些包括影响或加重Axis 1和Axis II疾病的身体和医疗状况。 一些例子包括艾滋病毒/艾滋病和脑损伤。 - 第四轴心理社会和环境问题
任何可能影响Axis I或Axis II疾病的社会或环境问题都在这个轴上。 这些包括诸如失业，搬迁，离婚或亲人去世等。 - 第五轴：全球功能评估
该轴允许临床医生评估客户的整体功能水平。 基于这种评估，临床医生可以更好地了解其他四个轴如何相互作用以及对个人生活的影响。
DSM-5的变化
DSM-5包含了与之前DSM-IV相比的许多重大变化。 最明显的变化是从使用罗马数字到阿拉伯数字的转变。
也许最值得注意的是，DSM-5取消了轴系统，而是列出了各种疾病以及许多不同的相关疾病。 包括在DSM-5中的一些类别的例子包括焦虑症，双相型和相关障碍，抑郁症，喂食和进食障碍，强迫症和相关障碍以及人格障碍。
DSM-5中的一些其他更改：
- 阿斯伯格病症已被删除，并纳入自闭症谱系障碍的范畴。
- 增加了破坏性情绪失调症，部分是为了减少对儿童双相情感障碍的过度诊断。
- 手册中正式增加了几项诊断，包括暴食症，囤积障碍和经前烦躁症
虽然DSM是一个重要的工具，但重要的是要注意，只有那些接受过专业培训并具有足够经验的人才有资格诊断和治疗精神疾病 。 该手册对于诊断和治疗非常重要，但心理健康专业人员使用DSM对病人进行分类。 正如其他医疗条件一样，政府和许多保险公司都需要进行特定的诊断，以便批准治疗费用。
在以下资源中详细了解DSM-5中的一些主要更改：
参考
美国精神病学协会。 （2013年）。 精神障碍的诊断和统计手册 （第5版）。 华盛顿特区：作者。
美国精神病学协会。 （2013年）。 从DSM-IV-TR到DSM-5的变化亮点。 美国精神病学出版社。 取自http://www.dsm5.org/documents/changes%20from%20dsm-iv-tr%20to%20dsm-5.pdf。
美国精神病学协会。 （2000年）。 精神障碍的诊断和统计手册（第4版，文本修订版）。 华盛顿特区：作者。
Insel，T。（2013）。 导演的博客：转变诊断。 国家精神卫生研究所。 取自 http://www.nimh.nih.gov/about/director/2013/transforming-diagnosis.shtml
Insel，TR和Lieberman，JA（2013）。 DSM-5和RDoC：共享兴趣。 国家精神卫生研究所。 取自http://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2013/dsm-5-and-rdoc-shared-interests.shtml。