一个有争议的条件有时与BPD混淆
解离性身份障碍(DID),以前称为多重人格障碍,是精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)中列出的分离性障碍之一。 分离障碍都具有“ 分离 ”的中心特征,或意识,记忆,身份和感知的正常综合功能的中断。
在DID中,您可能会遇到两个或多个不同的身份或个性,也称为改变。 这些个性经常控制你的行为,而你经常会在另一个人或控制者受到控制时经历失去的记忆。
诊断
DSM-5中描述的DID的诊断标准如下:
- 两个或更多不同身份或个性的存在,每个人都有自己的解释模式并与环境有关。 这些性格的存在可以由治疗师自我报告或观察以进行诊断。
- 健忘症必须发生,限制了一个人对创伤事件和日常事件的记忆。
- 该人在日常工作中必须有困难。
- 症状不属于文化或宗教习俗。
- 症状不是由于使用任何物质,如酒精或药物。
DID与BPD
患有DID的人经常报告儿童时期严重的身体虐待和性虐待的经历,并且经常同时出现边缘人格障碍(BPD)症状,包括自我伤害行为 ,冲动行为和关系不稳定。 这可能与儿童虐待是两种情况的风险因素有关。
关于DID发展的一个理论认为,患有DID的人已经经历了如此严重的心理创伤,因此处理这种创伤的唯一方式是发展非常强的分离作为应对机制。 随着时间的推移,慢性离解导致形成不同的身份。
虽然解离也是边缘型人格障碍的症状,但通常在BPD中看到的解离并不像DID那样频繁或严重。 也就是说,有DID和BPD症状的人可能会接受这两种疾病的诊断。 此外,如果您有DID,您可能会遇到其他创伤相关症状,包括噩梦,倒叙或创伤后应激障碍(PTSD)的其他特征症状。
流行与争议
分离性身份障碍是非常罕见的病症。 这是非常罕见的,这是很难研究,所以对DID的人进行了很少的研究。 这就是说,一项研究发现,大约百分之一的女性患有DID。 当然,需要更多的研究来证实这一发现。 有趣的是,最近DID的诊断急剧增加。 但是,目前还不清楚这是由于精神卫生专业人员更多地意识到精神障碍或误诊。
在心理健康领域,DID是否存在一直存在争议。 有证据表明,患有DID的人更容易受到催眠和暗示。 这导致一些专家认为DID患者经历的单独身份可能是建议的结果。
然而,其他专家则认为,最近有研究驳斥了这一建议。 例如,一些研究表明,DID患者的不同个性具有不同的生理特征,包括不同的大脑激活模式或心血管反应。
这些研究被用作实际改变存在的证据。
总的来说,关于DID的研究是有限的,它仍然是一个有争议的诊断。 然而,现在这种诊断在心理健康领域得到了更多的接受,我们正在更多地了解如何治疗DID,这是一个积极和有希望的发展。
>来源:
>美国精神病学协会。 精神疾病诊断和统计手册DSM-5。 第5版。 美国精神病学出版社:华盛顿特区,2013年。
> Reinders AA,Willemsen AT,den Boer JA,Vos HP,Veltmn DJ,Loewenstein RJ。 对分离身份障碍的身份状态中的脑情绪调节模式:PET研究和神经生物学模型。 精神病学研究 2014年9月30日; 223(3):236-43。
> Sar V,AkyüzG,Dogan O.在一般人群中妇女解放性疾病的患病率。 精神病学研究 。 149:169-176,2007。
> Schlumpf YR,Reinders AA,Nijenhuis ER,Luechinger R,van Osch MJ,JänckeL.解离性部分依赖性休息状态活动在解离性身份障碍:受控FMRI灌注研究。 PLoS One 。 2014年6月12日; 9(6):e98795。