反刍疾患涉及将先前咀嚼过的或先前吞下的食物带回口中,以便吐出或再次吞咽。 它有时也被称为反流性疾病。
在婴儿中,反刍症通常在没有任何医疗干预的情况下结束。 但这种情况也可能持续到晚年。 大多数受到反刍障碍治疗的人都是智障和/或发育迟缓的儿童和成年人。
对于这些人来说,反胃和反刍似乎是舒缓的。
反刍症与自我诱发的呕吐不同,神经性厌食症和神经性贪食症更常见,因为在反刍症中反流通常是自动的,通常不会影响形状或体重。
记住这一点很重要,因为这些反刍行为通常是秘密进行的,并且担心别人会如何对此作出反应,所以假设许多正在为这种疾病而奋斗的人不寻求治疗。 不幸的是,反刍症的真正发病率是未知的。
诊断反刍症
为符合反刍症的诊断标准,患者必须符合精神疾病诊断和统计手册 (DSM-V)中所列条件的所有标准,这是精神卫生专业人员诊断精神疾病的指南。
这些标准包括:
- 反复反复食物至少一个月。 这种食物可能会被重新咀嚼,重新吞咽或吐出。 反流发生时没有任何恶心或干呕。
- 没有医疗条件导致人员反胃他们的食物(例如,胃灼热不良的人可能会无意中回流食物)。
- 当患者患有另一种食欲或饮食失调症,如神经性厌食症 , 神经性贪食症 ,暴食症或回避/限制性食物摄取障碍时,不会发生此问题。
- 如果症状与另一种精神障碍一起发生,则症状严重得足以引起注意。
在接受治疗进食障碍的成年人中,反刍症是相对罕见的。 最近的一项研究评估了149名连续女性进入住院治疗的进食障碍,发现有4名患者符合反刍障碍标准,但由于符合其他饮食失调标准,因此不符合正式诊断标准。
反刍障碍的并发症
患有反刍症的人可能患有营养不良,并可能导致其他许多并发症。 营养不良可能会发生,因为不是多吃点食物,而是不断地进食和反复咀嚼同样的食物。
年龄较大的儿童和成年人也可能会限制他们的饮食,以避免对他们的反应产生负面的社会反应。 反刍症的极端并发症是口臭,蛀牙和食道溃疡。
治疗
不幸的是,对反刍障碍的治疗研究很少。 然而,这些症状的治疗必须根据是否存在另一种共同发生的病症(例如神经性厌食症或神经性贪食症)或者如果该人在智力上受到延迟而个体化。
如果患有反刍症的人也患有另一种饮食失调症,那么治疗目标将集中在这个问题上,目标是减少与饮食失调有关的所有症状。
对于一个年轻的孩子或有智力障碍或延迟的人,治疗可能包括某种类型的行为疗法,并可能包括诸如改变个人能够舒缓自己的方式等目标。
诸如横膈膜呼吸训练之类的行为策略通常是有效的,因为膈呼吸与回流不兼容,因此教导个人使用其膈肌进行呼吸通常是有效的。 通过提高对行为的认识,对行为的自我监控也可能是有益的。
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