什么是饮食失调患者的补偿行为?

补偿行为是为了减轻吃饭的负罪感

补偿性行为简单地说就是饮食失调患者试图弥补食用和消耗卡路里的情况。 它们试图消除对吃的食物和吃它的行为的焦虑,内疚或其他“坏”感觉。

这些行为被认为是神经性贪食症神经性厌食症和清除障碍的症状,虽然它们也可以在具有“紊乱”的进食行为或其他进食障碍的人中看到。

当某人吃东西比吃东西时计划吃得更多,或者吃东西时,暴饮暴食后,吃特定食物后,或正餐后,可能会出现补偿行为。 正如名字所表明的,这些行为通常是为了补偿吃掉的卡路里或食物数量或减轻因吃东西而引发的负面情绪。 他们往往是由体重增加的恐惧驱动。

补偿行为的例子

最着名的补偿行为是自我诱发的呕吐。 然而,其他饮食失调补偿行为的例子包括滥用泻药,滥用利尿剂(药丸旨在消除多余的水分),滥用结肠和灌肠,过度使用和强迫性运动 。 它还可以包括从事清洁和饮用含泻药的特殊茶。

在进食后空腹或限制食物摄入一段时间也可被认为是补偿行为。

此外,研究人员发现,一些有饮食失调的人咀嚼食物,然后将其作为补偿行为吐出 。 一项研究发现,近25%的饮食失调患者会从事这种行为。 研究表明,这样做的人倾向于有更严重的饮食失调。

使用多重补偿行为

不幸的是,许多患有饮食失调的人继续增加他们所从事的补偿行为的数量或数量,以便他们能够继续达到与他们首次开始这些行为时相同程度的压力和焦虑减少。

一项研究显示,事实上, 饮食失调患者使用一种以上的代偿行为(例如,自我诱发的呕吐加泻药使用)可能会导致更严重的饮食失调。 在这项涉及398名儿童和青少年的研究中,将近38%的受试者使用了不止一种补偿行为。

研究发现,女孩比男孩更容易使用一种以上的补偿行为,而那些被诊断患有贪食症的人比那些被诊断患有厌食症的人更可能使用多种补偿行为。 那些使用一种以上补偿行为的人平均而言,比那些使用一种或没有补偿行为的饮食失调患者的自尊心和整体功能低。 年幼的饮食失调儿童不太可能使用补偿行为。

治疗补偿行为

补偿行为往往有助于维持一个无序进食循环

大多数补偿行为都有潜在的医疗问题。 治疗饮食失调应重点停止补偿行为。 认知行为疗法是解决饮食失调代偿行为最成功的方法之一。 向患者教授他们正在使用的特定补偿行为的危险。 例如,自我诱发的呕吐会影响人的声音,损害食道,并导致心脏病发作。 泻药滥用会导致结肠损伤。 过度运动会导致过度使用伤害。

在认知行为治疗中,患者会接受治疗焦虑和内疚的替代方法。 他们还学会在进食后忍受负面情绪和饱腹感。 目标是让患者制定更合适的应对策略,例如向他人寻求支持,日记或冥想。 具体的停止补偿行为的认知行为策略可以在这里找到。

有时停止这些补偿性行为可能会非常具有挑战性,特别是对于已经使用它们很多年的人来说。 在这种情况下,他们已经成为习惯 ,可能会感觉“自动”。 专业帮助可以帮助患者克服这些行为。 在某些情况下,住院治疗等较高水平的护理可能有必要打断频繁或根深蒂固的补偿行为。

资料来源:

Song YJ et al。 咀嚼和吐出食物是进食障碍患者的代偿行为。 综合精神病学。 2015年10月; 62:147-51。

Stiles-Shields CE et al。 使用多种补偿行为方法作为寻求治疗的青少年饮食失调严重程度的指标。 国际饮食失调杂志。 2012年7月; 45(5):704-10。