完美主义 - 倾向于不实际的高标准 - 已经牵涉到饮食失调的发展和维持。 临床完美主义是干预认知行为疗法 （CBT-E）的主要目标，CBT-E是成人进食障碍的主要治疗方法。 研究表明， 神经性厌食症和神经性贪食症患者的完美主义水平高于对照组。
对完美主义的研究较少，但在暴饮暴食患者中也被发现。 据Bardone-Cone及其同事（2010年），“完美主义似乎在饮食失调的病因，维持和治疗中发挥作用”（第139页）。 本文将定义完美主义，描述它与饮食失调的关系，并讨论治疗策略。
什么是完美主义？
完美主义是一个复杂的人格特征，没有普遍接受的定义。 它有时被视为一种人格特征或症状。 它也可以被理解为一个过程。 完美主义可以有正面和负面的方面。 拥有高标准可以是一种资产，在很多情况下，它可以帮助实现目标。 然而，完美主义也会付出代价，在错误的情况下，太多的东西会成为障碍。 与心理问题相关的完美主义是有问题的，并被称为临床（或功能失调）完美主义 。
临床完美主义有三个方面：
- 不断期望你或他人达到高标准，在特定情况下，其他人会认为极端或不合理。
- 在很大程度上判断你的自我价值是为了争取和实现这些不屈不挠的高标准。
- 尽管始终存在不良后果，但仍然继续瞄准这些标准。
人们可以在生活的某些领域展现完美主义，而不是在其他领域展现完美主义。 例如，有些人对于学校或工作是完美的，但不在家中。 其他人对他们的外表可能是完美主义的，但不是关于他们的学校或工作表现。 文献中已经确定的完美主义的特定领域包括：
- 在工作或学校的表现
- 密切的关系
- 休闲和田径
- 整洁和美学
- 组织和订购
- 写作
- 请讲
- 外表
- 健康和个人清洁
完美主义的人从事某些保持完美主义信仰的行为。 完美主义行为包括你可能做的事情和你可能避免做的事情。
完美主义者可能做的行为包括：
- 过度检查
- 过度的组织
- Listmaking
- 纠正他人
另外，许多具有完美主义的人由于担心自己无法达到自己的标准而避免做某些事情。 回避行为的例子包括：
- 放弃得太快
- 优柔寡断
- 避免任务
- 未能委派
- 拖延
许多具有临床完美主义的人发现它对他们的社会关系，精神健康和/或身体健康有负面影响。
完美主义与饮食失调的关系
完美主义和饮食失调似乎是相关的，但因果关系尚不清楚 - 我们不知道一个人是否导致另一个导致另一个导致失败，或者哪个先出现。 一些研究表明，饮食失调和完美主义者在他们的饮食失调开始之前往往表现出完美主义的特征。 一些研究表明，即使在康复后，完美主义特征仍然存在于进食障碍患者身上。 但是，Bardone-Cone及其同事发现，当使用更严格的饮食失调恢复定义时，完美主义症状会降低至与无饮食失调患者相似的水平。
这些研究人员写道：“从这个角度来看，有助于减少完美主义的干预措施和/或经验可能是实现全面康复的关键。 然而，也可能是时间顺序逆转，达到完全饮食失调恢复（饮食失调症状的水平与没有饮食失调史的饮食失调症状相当），从而可以放松完美主义标准和态度。“
据CBT-E的作者Fairburn称，临床完美主义被认为是维持饮食失调的四个关键因素之一。 研究表明，完美主义与神经性厌食症入院后较差的预后以及较高的治疗退出有关。
治疗
如果完美主义的放松与更完全的饮食障碍恢复有关，则在治疗期间值得注意。 大多数关于完美主义治疗的研究都集中在认知行为治疗（CBT）方法上。 发现完美主义的CBT治疗能够成功地降低患者和非患者人群的完美主义。 它也已被证明可以减少饮食失调症状以及包括抑郁和焦虑在内的其他疾病的症状。
完美主义的CBT疗法涉及具有挑战性的完美主义思想，如全有或全无的思想和“应该”陈述。 它涉及确定过度概括和双重标准。 患者还学会通过使用行为实验来测试完美主义信念。 例如，一位认为如果他的公寓完全彻底清理干净，他会过于羞愧地想要结识一位朋友的病人可能会考虑让一位朋友知道什么时候这些事情不合适。 一位客户可以测试这样一种信念，即她必须安排时间坐在公园里观看，并保持高效。
有完美主义的问题类似于有不完美的“恐惧症” - 你害怕犯错误。 因此，治疗这种情况还涉及重复暴露于不可能完美表现的情况。 曝光活动的例子可能包括：
- 迟到，以待约会
- 发送包含拼写或语法错误的电子邮件
- 在会议上发言并失去你的思路
- 在商店中寻求帮助
- 付钱时给予不正确的改变
随着时间的推移，反复接触，患者知道放松他们的标准是安全的，而且他们这样做没有什么可怕的事情发生。 目标是制定更健康和平衡的标准。
治疗能帮助我吗？
鉴于完美主义与进食障碍之间的联系，它可能有助于认识并解决你或你所爱的人的完美主义。 以下是完美主义领域的一位顶尖专家提出的问题（Antony，2015），以评估是否需要完美主义帮助：
- 我的标准高于其他人的标准吗？
- 我能符合我的标准吗？ 如果我不符合我自己的标准，我会过度沮丧吗？
- 其他人是否能够达到我的标准？ 如果其他人不符合我的标准，我会过度沮丧吗？
- 我的标准是否帮助我实现目标，或者阻碍了我的目标（例如，当我的标准没有得到满足时，让我过度失望或生气;让我的工作减少等等）？
- 放宽特定标准或忽略我拥有的规则的成本是多少？
- 放宽特定标准或忽略我拥有的规则有什么好处？
综上所述
如果您或患有饮食失调症的患者表现出完美主义症状，您可能需要寻求这些症状的帮助，并寻求饮食失调治疗。 完美主义成功的CBT自助计划包括“当完美不够好”和“完美主义透视”一书，这是一本免费的在线下载工作手册。
>来源
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