诊断进食障碍的标准如何改变？
饮食失调的诊断标准随着“ 精神疾病诊断与统计手册”第五版的发布而发生重大变化，在一些情况下使临床医生更容易诊断患有饮食失调的人。
帝斯曼通常被称为精神健康和精神健康世界的“圣经”，因此新版本中的诊断变化对心理健康专业人员的影响显着。
目前的版本DSM-V于2013年出版，并且在研究人员和临床医生中都受到了期待已久的激烈争论。 以前的版本DSM-IV-TR于2000年出版。
以下是诊断DSM-V饮食失调症的简要说明：
暴饮暴食症
DSM-V首次将暴食症作为一种充分认识和可诊断的疾病。
DSM-IV-TR将暴食症列为“用于研究目的”的临时清单。基本上，该版本观察到的暴食症是新近认识到的，该症的标准尚未完全被认为通过和解决。
理想情况下，这种改变应该为那些正在为暴饮暴食而奋斗的人提供更多的有效性，并希望为他们提供更多的覆盖面和治疗方案。
神经性厌食症
DSM-V对神经性厌食症的诊断方式进行了两项重大改变，这两种改变都可以使诊断这种疾病更容易。
在DSM-IV-TR中，为了使一个人有资格诊断神经性厌食症，他们的体重必须等于或低于其理想体重的85％（根据体重指数），因此排除那些显然正在遭受痛苦，但还没有失去足够的重量来被正式诊断。
DSM-V重申了这一观点，即该人的“体重明显减轻”。它还为治疗专业人员提供了指定与体重指数相关的疾病严重程度的能力。
对神经性厌食症的诊断的第二个主要变化是青少女和女性不再需要失去他们的时期（在技术上称为闭经），以便诊断为神经性厌食症。 在之前的DSM版本中，女性必须跳过三个或更多时间才能确诊。
神经性贪食症
神经性贪食症的DSM-V标准要求暴食和补充行为至少每周至少发生一次，持续至少3个月。 这与DSM-IV-TR之前的标准相比有所改变，这要求暴饮暴食和补偿行为至少每周至少两次发生至少三个月。
前一版还列出了净化型神经性贪食症（当您自我诱导呕吐或使用泻药）和非净化型神经性贪食症（当您使用禁食或过度运动时）的单独类别。 在新版本中，所有这些类型的行为都集中在一起，因为临床医生现在认识到患者可以参与各种行为。
新版本还允许专业人员指定患者是否处于部分或完全缓解（康复）状态，以及他们的疾病有多严重。
严重程度取决于该人经历暴饮暴食事件的频率以及该疾病影响日常生活的程度。
其他类型的喂养或饮食失调
DSM-V包括两种其他形式的饮食失调症：“其他特定的喂食或饮食失调症”和“未指定的喂养或饮食失调症”。 这些在DSM-IV-TR中被统称为“饮食失调 - 没有特别说明”。
“其他特定的喂食或饮食失调”更具体，主要适用于那些表现出神经性厌食症，神经性贪食症或暴食症的一些或大部分症状但没有失去足够体重，没有体验症状经常足够长时间或没有受到足够长时间的治疗以获得充分的诊断资格。
它还包括有人使用清除行为但不参与暴食行为（如神经性贪食症）时发生的清除障碍。
“未指定的喂养或饮食失调”是指不符合当前类别或诊断专业人员信息不足（如急诊室）的问题。
诊断标准是一项正在进行的工作
需要注意的是，帝斯曼一直以来都是一项正在进行的工作。 即使是最新的诊断标准，专家之间仍然存在争论和分歧。
然而，DSM中包含的定义确实为研究人员和临床医生提供了一种语言，用于讨论和描述许多人正在挣扎并且需要治疗的一系列症状。
如果您或您认识的人患有任何饮食失调的部分或全部症状 ，请咨询医生，营养师或精神健康专家进行评估和治疗。
资料来源：
美国精神病学协会。 （2013年）。 精神障碍的诊断和统计手册（第5版）。 华盛顿特区：作者。
美国精神病学协会。 （2000年）。 精神障碍的诊断和统计手册（第4版，文本修订版）。 华盛顿特区：作者。