患有神经性厌食症或神经性贪食症的人当然关心他们的身体形态,体型和/或体重,但是还有另一个身体形象问题,许多人也在努力争取: 身体畸形障碍 。
影响多达百分之二的美国人的身体变形障碍导致人们过度关注外观和感知缺陷。
在饮食失调患者中可能会出现这种情况,但这是一个明显不同的问题。
什么是身体畸形障碍?
患有身体畸形障碍的人们会专注或迷恋一种或多种外表上的缺陷。 这种专注或痴迷通常集中在一个或多个身体区域或特征上,例如他们的皮肤,头发或鼻子。 但是,任何身体部位或部位都可能成为关注的对象。
精神疾病诊断和统计手册第五版 (DSM-V)概述了以下诊断身体畸形障碍的标准:
- 专注于一种或多种外表上的缺陷,这些缺陷对其他人来说并不明显,并且没有真正的毁容。
- 在某些时候,遭受苦难的人为了回应这些担忧而进行了重复的行动或想法。 这可能是像不断比较他/她的外观,镜像检查或皮肤采摘。
- 这种痴迷会在人的社交,工作或其他生活领域造成困扰和问题。
- 这种困扰并不能更好地解释为进食障碍的症状(尽管有些人可能被诊断出患有这两种疾病)。
肌肉形态异常或对肌肉太小的想法的关注被认为是身体畸形障碍的一种亚型。
这与饮食失调有什么关系?
患有进食障碍的人,如神经性厌食症或神经性贪食症,以及身体畸形障碍者可能过度关注其大小,形状,体重或外观。 那些身体畸形障碍的人甚至可能会固定在他们身体上与神经性厌食症或神经性贪食症(如腰部,臀部和/或大腿部位)所见相似的部位。 他们也可能会遇到类似的症状,如身体检查(如频繁称重或镜像“检查”)和过度运动。
研究人员估计有多达12%的身体畸形障碍患者患有神经性厌食症或神经性贪食症。
然而,重要的是要注意,并非每个患有身体变形障碍的人都有饮食失调症。 有身体畸形障碍的人只专注于特定的身体部位(如鼻子的形状)。 这与重视体重不同。
心理健康专业人员如治疗师或精神科医生的彻底评估可以确定某人是否患有饮食失调,身体畸形失调或两者兼有。
所有这些如何影响治疗?
好消息是,身体畸形障碍可以通过一种称为认知行为疗法的心理疗法或包括抗抑郁药在内的药物成功治疗。
任何时候都有多种诊断方法(任何一个既有身体畸形疾病,又有饮食失调症),这可能会使治疗变得复杂。 然而,研究也支持认知行为疗法在饮食失调治疗中的应用。 如果您同时患有这两个问题,那么您需要确保您的治疗师熟悉这两者,并且可以为您制定个性化治疗计划。
您可能还有兴趣通过您的精神科医生寻求药物治疗。 重要的是要记住,您可能需要尝试不同的药物或剂量,然后才能找到合适的药物。
始终遵循医生关于药物的建议,并且不要犹豫地提出任何关于他们的问题。
重要的是要指出,许多身体变形障碍患者为了“修复”他们感知到的缺陷而追求诸如整形手术或植发手术的外科治疗选择。 没有证据表明这有助于治疗这种疾病,并且可能会使情况变得更糟。
资料来源:
美国精神病学协会。 (2013年)。 精神障碍的诊断和统计手册 (第5版)。 华盛顿特区:作者。
Phillips,KA(2005)。 破镜:理解和治疗身体畸形障碍,修订 。 纽约,纽约:牛津大学出版社。