区分焦虑症的常见类型
广泛性焦虑症和社交焦虑症有什么相似之处和不同之处? 让我们看看这两个条件的共同特征,以及每个条件独特的思维和行为差异。
广泛性焦虑症(GAD)与社交焦虑症(SAD)
尽管在第五版“ 精神疾病诊断和统计手册” (简称DSM-5), 社交焦虑症 (有时称为社交恐怖症)和广泛性焦虑症 (GAD)的发表中对焦虑症分类进行了一些改变)在同一诊断类别内继续共存。
然而,即使他们有一些特征,GAD和社交焦虑症(SAD)也是不同的问题。
共享特征 - GAD和SAD的相似之处
GAD和SAD的特点是持续的焦虑过度或与实际威胁不成比例。 什么是'威胁'。 然而,两者有所不同(见下文)。社交焦虑症患者有时会出现与焦虑症相关的身体症状 ,就像那些患有GAD的人一样。 有偏见的思维 - 在许多情况下都是灾难性的 (想象最糟糕的情景) - 对这两种焦虑症都同样重要。
GAD和SAD也可能同时发生,并且具有这些情况中的任一个都会增加患者可能经历抑郁症或其他焦虑症(例如创伤后应激障碍或强迫症)的可能性。
GAD与社交焦虑障碍的思维差异
虽然思想陷阱的类型可以是类似的,但它是 认为 GAD与社交焦虑症有区别的内容 。
GAD的人们倾向于担心一系列话题。 忧虑可能与主要的生活问题有关 - 例如健康或财务状况 - 但它们也涉及许多次要的日常压力,而其他人往往不会认为这些压力太大。 社会担忧在GAD中并不罕见; 然而,他们的重点往往是关于持续关系,而不是担心评估。
例如,一个有GAD的年轻人可能无法控制地担心与女友吵架的影响。 有GAD的母亲可能会过度关心她是否做出了“正确”的决定,让她的孩子转学,如果她的女儿将顺利过渡。
另一方面,患有社交焦虑症的人往往担心遇到新人,被观察,并在别人面前表演(例如,在课堂上发言或在乐队演奏乐器)。他们的思想内容通常以中心为中心对负面评价和可能的拒绝。 例如,一个患有社交焦虑症的人在工作快乐时间开始对话可能会有困难,因为担心他会表现出焦虑,说“有些愚蠢”,并被同事嘲笑。 一位患有社交焦虑症的单身女性可能会因为担心在约会时羞辱或尴尬自己而完全避免约会。
这里的一个共同点是,患病的病态程度正在影响个体发展或维系关系,履行基本义务以及满足其个人和专业潜力的能力。
GAD与社交焦虑障碍的行为差异
鉴于焦虑周期的其他组成部分 - 情绪和思想 - 重叠,因此GAD和社交焦虑障碍之间的行为差异是微妙的。
这两种情况的特点都是高度回避,但回避的原因很可能不同。 假设一名男子在工作报告当天呼吁生病。 如果这个人有GAD,他可能会因为害怕他没有投入足够的精力来准备他的谈话而避免会面,并且他会永远不会及时完成会议。 如果这个人有社交焦虑症,那么他可能会因为担心没有人会喜欢他的想法,或者如果他在谈话时出汗而感到其他人会注意到会议而避开会议。
整个生命周期的发展和发展问题
GAD发病的平均年龄晚于社交焦虑症,前者为31岁,后者为13岁。
也就是说,那些患有GAD的患者在寻求治疗之前往往会出现症状。
当人们通常经历许多社会转变(例如学校,友谊或浪漫关系)时,青春期和成年早期的压力因素可能加剧社交焦虑症状。 成年期的责任(例如,财务,父母或职业决定)可能会放大GAD症状。
在年长的个人中,担忧和相关行为的内容可能会略有改变。 例如,患有社交焦虑症的老年人可能会出现焦虑和尴尬,表现为外表或受损(例如,听力差或颤抖),导致他们避免或严重降低社交互动。 老年人( 这个年龄组中最常见的焦虑症)中 GAD的呈现以比心理症状更容易表达身体症状为代表。 在以后的生活中,有GAD的人更容易无法控制家人的健康或自己的幸福。
这些问题是否同时发生?
具有GAD的个体在其一生中甚至同时满足另一精神病诊断标准的情况并不少见。 最常见的共同问题是抑郁症 。 然而,大量的个体与共同发生的GAD和社交焦虑障碍发生了斗争。 GAD和创伤后应激障碍 (PTSD)也通常一起发生。
幸运的是,治疗GAD和社交焦虑症重叠。 许多药物对两个问题都有帮助。 认知行为心理治疗是针对这些情况的一线心理治疗; 这种类型的治疗有助于个人解决思维上的偏见并尽可能地消除回避行为 。
广义焦虑障碍与社交焦虑障碍的相似与不同
尽管GAD和SAD共同表现出焦虑症状,但与焦虑相关的思想内容以及由该疾病引起的行为背后的原因不同。 这两种情况都会显着降低生活质量,对于有这些疾病的人来说,寻找治疗很重要。 心理疗法和药物都可以减轻不舒服的症状,并让人们尽可能地过完生活。
>来源
- >美国精神病学协会。 精神障碍诊断和统计手册(第五版)。 华盛顿特区:美国精神病协会; 2013。
- > Castonguay,L.和T. Oltmans(编)。 广泛性焦虑症。 纽约,纽约:吉尔福德出版社。
- > Ruscio,A.,Hallion,L.,Lim,C。等人 DSM-5全球广泛性焦虑症流行病学的横断面比较。 JAMA精神病学 。 74(5):465-475。