为了克服焦虑,在这个恶性循环中打破一个环节
在成年人和青年中 ,广泛性焦虑症(GAD)的特征是持续过度担心。 如果问题开始并以担心结束,这可能不是什么大不了的事情。 相反,有GAD的人会陷入困境,因为一个担心会导致另一个担忧。
什么延续了焦虑周期?
担心,其中一些可能实际上是可以解决的,有几个原因。 首先,由于有偏见的思考 ,某些担心可能会持续存在。 这可能包括高估不良结果的可能性,或夸大坏结果的坏处。 有人担心自己会对自己产生负面的想法,比如认为自己完全无法应付不确定性或不良后果。
其次,由于环境中的信息处理方式,担心可能会持续存在。 具有GAD的人可以选择性地调入支持该担忧的信息,并忽略驳斥它的证据。 记忆也可以是有选择的; 在某些情况下,有焦虑问题的人甚至难以回忆与特定焦虑不一致的数据。
第三,由于对它们的回应方式,担忧依然存在。 未经治疗的焦虑问题的个体倾向于通过试图(1)压制忧虑,(2)寻求保证没有坏事发生,或者(3)避免可能引发恐惧的情况来回应他们的恐惧。 不幸的是,这些策略可能会让人感到糟糕 ,然后加强(即加强)焦虑而不是削弱焦虑,从而形成难以打破的循环。
焦虑的周期及如何消除
举例来说,担心“ 我的男朋友要和我分手。 “这是一种侵入性思想,对一个人来说实际上是非常正常的。 它可能会'出于蓝色'或响应特定情况而出现。 然而,一个过分焦虑的人会认为这个想法是非常有意义的,回顾为什么这个想法可能是真实的所有原因,试图减少短期的焦虑(长期有效地加强它),并且感觉可怕。 因此,信仰变得更加重要,并且比没有焦虑问题的人更频繁和更强烈地经历。
这个例子的担心循环可能看起来像这样。 为了克服焦虑,这个恶性循环需要被打破。
验收
打破循环的一种方法是学会接受并非每一个侵入性思想都表明担心的正当理由; 简而言之,并非每一个想法都是真实的。 接受为基础的技术 ,而不是试图与信仰搏斗, 接受为基础的技术涉及确定思想,标记它(例如“担心”或“判断”),并铭记引起信仰的时刻以及当时它开始从意识中退出。
疑问
另一种可以有效地打破思维和信息处理偏差之间联系的策略是认知重组,这是一种被称为认知行为治疗 (CBT)的治疗方法的基石。 认知重组提供了一种批判性评估潜在扭曲想法的方法 ,比如“ 他肯定会和我分手 ”或“ 我无法离开他 ”,通过询问一系列关于可以鼓励更加平衡的观点的问题的问题相关事实。
曝光
最后, 暴露是一种通过消除对无效焦虑减少策略的依赖来打破焦虑周期的工具。 暴露的基本概念是通过面对而不是避免引发焦虑的情境, 通过经验来学习,即没有什么可怕的事情会发生,或者不好的结果事实上是可管理的(甚至可能有好处),从而倾向于焦虑。 在面对恐惧之后或面对恐惧的时候,不要搞任何可能“消解”学习的安全行为是至关重要的。 这有时被称为响应预防。
以上例子的曝光练习包括故意不同意男朋友或想象进入一个主要论点的想法。 重复确实有助于暴露,所以重要的是不要反复一些规律或一次又一次地想象主要论点 - 直到它变得比无聊焦虑更无聊。 应对预防部分将做这些事情, 而不是问你的男朋友是否生气 ,以便学会生活在不确定的环境中。
尽管焦虑的循环确实是恶性的,但是,即使打断一个环节也可以大大减少忧虑和焦虑。
参考
> Abramowitz JS,Deacon BJ和Whiteside SPH。 接触治疗焦虑:原则和实践。 纽约:吉尔福德出版社,2011年。
>莱希,RL。 认知治疗技术:从业者指南。 纽约:吉尔福德出版社,2003年。
> Beck,JS。 认知疗法:基础和超越。 纽约:吉尔福德出版社,1995年。