多重诊断在PTSD患者中并不罕见
创伤后应激障碍(PTSD)和广泛性焦虑症(GAD)是可以同时发生的两种疾病。 考虑到创伤后应激障碍本身就是一种焦虑症,可以以不同方式表现出一个人到另一个人的表现,这并不令人惊讶。
因此,创伤后应激障碍(一种严重创伤引起的障碍)可能导致其他各种各有其独特原因,特征和症状的疾病。
除GAD外,其他共同发生的焦虑症可包括疼痛障碍(PD),社交焦虑症,强迫症(OCD)和特定恐惧症。
了解广泛性焦虑症(GAD)
广泛性焦虑症(GAD)远远超出大多数人所经历的正常令人担忧和烦恼。 它被定义为对持续至少六个月的主题或事件过分担心。
焦虑是这个人似乎无法控制的担心往往是从一个事物转向另一个事物。 这种令人担忧的情况最终导致了很多人的日子,对关系和工作受到影响的地方几乎没有任何缓解。
一个人在以下至少三种身体或认知症状中被诊断患有GAD:
- 毛躁或不安
- 容易疲劳或疲倦
- 注意力集中或感觉受损,好像人的思绪突然变得空白一样
- 烦躁不安,无论是内化还是外化
- 增加肌肉酸痛或酸痛
- 难以入睡或不能入睡
- 出汗,恶心或腹泻等焦虑症状
- 难以进行日常的活动和责任
为了确认诊断,不能用任何其他原因或情况解释症状,包括处方药,酒精使用,非法使用药物,神经系统问题或其他精神障碍。
PTSD与GAD的关系
研究表明,大约六分之一的患有PTSD的人在他们的病情的某个阶段经历GAD。 它进一步表明,PSTD患者的GAD发病率比普通人群高6倍。
尽管他们共存的原因并不完全清楚,但我们确实知道担心是创伤后应激障碍的共同特征。 由于情绪反应通常在创伤后应激障碍患者中过度兴奋,担心也可能会延长并被夸大到无法控制的程度。
在一些人中,担心甚至可能被用作应对机制。 听到PSTD的人们说,担心其他事件或麻烦会让他们分心,使他们感到不舒服,这是很平常的。 它为他们提供了距离他们无法面对的思想和感受的距离。
另一个可能的解释是PTSD和GAD有相似的起源。 虽然创伤是创伤后应激障碍的先天原因,但它也可能是导致GAD的触发器。
其他可能与PTSD共存的焦虑症
正如GAD可以与PTSD共存一样,其他焦虑症也有相似的起源和重叠症状。
其中:
- 大约7%的PTSD 患者出现恐慌症(PD) 。 它的特点是频繁且意外的恐慌发作以及对未来袭击的持续担忧。 PD发生在PTSD患者中,比普通人群高4倍。
- 28%的PTSD 患者出现社交焦虑障碍 ,其定义为强烈的恐惧和避免社交情境。 PTSD可能是这种疾病的自然后果,因为它们都具有孤立感和“不适合”的特征。
- 特定恐惧症发生在31%的PTSD患者身上,典型表现为对特定对象(如蜘蛛,血液或狗)或情况(电梯,桥梁,高度)的恐惧。 创伤后应激障碍的患者比普通公众患特定恐怖症的可能性高出七倍。
>来源:
>国家心理健康研究所。 “焦虑症。” 马里兰州贝塞斯达; 2016年3月更新。