青少年边缘性人格障碍

了解更多关于边缘人格障碍的症状和治疗

边缘人格症状令人困惑,令人沮丧,并且很难让亲人理解。 父母或护理人员处理边缘性人格障碍 (BPD)的青少年尤其如此。

虽然我们对成年人的边缘性人格症状的外观知之甚少,但我们对于青少年如何表现出这种疾病知之甚少。

事实上,是否适合用BPD诊断青少年还存在争议。 尽管如此,许多专家认为青少年可以患上BPD,青少年BPD现在被认为是正式的诊断。

许多父母对青少年的边缘性格有疑问。 有些人担心他们的青少年表现出边缘人格障碍(BPD)的迹象,如情绪波动剧烈, 冲动行为自我伤害或关系困难。 其他人也有自己的BPD,并担心他们的孩子也会患病。 好消息是,关于青少年边缘人格的研究一直在激增,每天都有新的发现帮助我们更好地理解青少年BPD。

概观

这是一个激烈辩论的问题; 许多专家认为,从技术上来说,不应在18岁以下的任何人中诊断出临界性格,但其个性尚未完全形成。

在最新版的精神疾病诊断和统计手册(DSM-5)中,有一条规定允许在18岁以前诊断边缘性人格。从技术上讲,这一规定还允许诊断BPD在13岁以下的儿童中,但这是非常罕见的。

症状

尽管官方DSM-IV诊断标准中列出的BPD症状对于青少年和成人而言并无不同,但一些专家认为青少年BPD症状存在差异。 人际关系不稳定,冲动行为,慢性空虚和自我感觉不稳定等症状在青少年中可能看起来不同。

预测

有一段时间,BPD被认为是终身无序; 如果你有BPD,专家们相信你一生都会拥有它,而且治疗不太可能导致康复。 然而,研究表明,这些专家的表现并不理想:在成年人中,约有35%的BPD患者在两年内不再符合该疾病的标准。 在青少年中, 缓解率更高; 研究估计,有66%至85%的BPD青少年在两年内不再符合诊断标准。

流行

有证据表明,青少年的边缘人格比成人高。 这可能与一些青少年对压力事件显示BPD的事实有关,但许多青少年更有可能恢复。

例如, 住院精神病医院的患者研究表明,大约20%的成年患者符合BPD诊断标准,而青少年患者中有43%至53%符合BPD标准 。 在一般人群中,青少年边缘人格的发生率远低于住院人群。 研究估计,青少年BPD的社区普通率介于3%到14%之间。 这个数字仍然高于估计的一般社区成年人BPD率(估计约为1.4%)。

风险因素

青少年边缘性人格的危险因素与成年人的危险因素非常相似。

事实上,BPD的许多环境风险因素都发生在儿童期。 例如,童年时期的虐待和忽视,以及父母的分离或丧失,与成人和青少年的边缘人格有关。 研究还发现,父母有严重心理健康状况(如抑郁,药物滥用或反社会人格 )的孩子也有更大的BPD风险。 另外,BPD可能存在生物危险因素,例如遗传疾病的遗传成分

预防

如果您担心您的青少年可能因为环境风险因素(例如创伤暴露)或生物危险因素(例如患有该疾病的一级亲属)而患上发展为BPD的风险,您会很高兴知道专家认为,对于一些青少年来说,有办法预防这种疾病。

治疗

不幸的是,对于BPD青少年不同治疗效果的研究较少。 然而,我们现在正在大踏步地了解如何有效地治疗BPD患儿。 几种类型的心理治疗,包括辩证行为治疗 ,对于具有边缘性格的青少年可能有效。 此外,虽然没有FDA批准的药物治疗BPD,但有些药物已被证明可以减少一些症状。

资源

对于患有BPD的成人找到良好的治疗方案很困难,但鉴于在诊断青少年边缘性人格方面存在一些有争议的问题,寻找BPD青少年的治疗师更加困难。 幸运的是,越来越多的治疗师正在接受培训,治疗边缘性格的青少年。

资料来源:

Aguirre BA。 青少年边缘性人格障碍:青少年患有BPD时理解和应对的完整指南 Fair Winds Press; 2007年。

美国精神病学协会。 精神疾病诊断和统计手册DSM-5。 2013年

弗里德尔RO。 揭秘边缘人格障碍:理解和与BPD生活的基本指南 Da Capo Press; 2004年。

夏普C和罗梅罗C.“边缘人格障碍:儿童与成人之间的比较”。 Menninger诊所公告 71:85-114,2007。