BPD如何诊断?
如果你认为你或者亲人可能有边缘人格障碍(BPD) ,那么对自己的边缘人格障碍诊断进行教育可能会非常有帮助。 配备一些信息可以帮助你采取下一个重要步骤:与心理健康专家预约评估。
精神疾病诊断和统计手册(DSM)
由美国精神病学会出版的DSM是精神疾病诊断信息的正式来源,包括BPD和相关疾病。
对于每种疾病,DSM都会提供症状列表,并指定需要多少症状(以及症状的严重程度)以确保进行特定的诊断。
下面总结了当前DSM诊断BPD的标准。
边界人格障碍诊断标准
BPD是人际关系,自我形象和情感不稳定的普遍模式,以及早期成年期开始并在各种情境下出现的显着冲动性,如以下五项(或更多项)所示 :
- 疯狂的努力避免真正的或想象中的放弃
- 一种不稳定和强烈的人际关系模式,其特征是理想化与贬值之间的极端情况(也称为“ 分裂 ”)
- 身份障碍:显着或持续不稳定的自我形象或自我感觉
- 至少在两个可能自我伤害的领域(例如支出,性行为,药物滥用,鲁莽驾驶,暴饮暴食)中的冲动行为 ,
- 经常性自杀行为 ,手势或威胁,或自我伤害行为
- 对日常事件反应的情绪不稳定性 (例如,强烈的情节悲伤,烦躁或焦虑通常持续几个小时,而且几乎不会超过几天)
- 慢性的空虚感
- 控制愤怒的不适当的, 强烈的愤怒或困难(例如,频繁的脾气表现,持续的愤怒,反复的身体战斗)
BPD的标准如何建立?
一组被认为是BPD专家的心理学家和精神病学家开发了DSM症状标准。 许多工作组成员被认为是杰出的BPD研究人员,并且大多数人也直接与BPD患者合作。
症状标准是根据现有最佳研究建立的。 然而,重要的是要记住,随着新研究的出现,症状标准一直在进行微调。 目前,DSM已经进入第四版,并且已经进行了文本修订(这就是为什么你有时会看到它被称为DSM-IV-TR)。 在下一版DSM(DSM-V)中,BPD的症状标准可能会改变,以跟上新的研究。
评估过程
有许多心理障碍甚至医学问题可能导致与BPD相关的症状非常相似。 出于这个原因,看到可以倾听您的疑虑的执业临床医生(例如治疗师或医生),进行彻底评估并做出准确诊断是非常重要的。
完整的BPD评估可能包括几个组件。
您的治疗师或医生可能会要求您参加面试,在此期间他们会问您有关您的症状,身体健康以及过去和现在的生活情况的问题。 他或她也可能会要求你填写一份关于BPD症状的书面问卷。 最后,如果您愿意,您的临床医生可能会要求与家人或亲人谈话,以获取有关您的症状影响您的方式的完整信息。
在评估过程结束时,您的临床医生将汇编所有信息并进行诊断。 然后,他们将详细地与您谈谈诊断和治疗方案。
如果我认为自己有BPD,该怎么办?
如果您认为自己可能患有BPD,那么第一步就是找一位心理健康专业人员进行合作。 虽然他们很难找到,但有临床医生谁是专门治疗BPD的培训。
- 如何找到BPD治疗师
- 寻找你所在地区的精神科医生
- 找一个心理学家
如果您有健康保险,您可能想与保险公司谈谈接受您的保险并拥有BPD专业知识的临床医生(您还应该询问将覆盖多少次会议以及共同支付多少会议)。 如果您没有保险,您可能有资格通过您所在州或地区的精神健康或社会服务部门获得公共援助计划或服务。 您也可以要求您的初级保健医生进行转诊,或查看您所在地区的医疗中心或大学是否提供精神或心理服务。
除了与临床医生合作外,还可以帮助您了解各种有效的治疗方法 ,包括药物治疗,心理治疗和自助治疗。
最后,重要的是要知道,你并不孤单,在有帮助的情况下,患有BPD的人将过上正常而充实的生活。
资料来源:
>美国精神病学协会。 精神障碍的诊断和统计手册,第4版,文本修订 。 华盛顿特区:作者,2007年。
> Oldham,MD,John。 “启动DSM-V”。 Journal of Psychiatric Practice, 13:351,November 2007。