一切都是黑色或白色的防御机制
分裂是一种用于精神病学的术语,用于描述无法持有相反的想法,感受或信仰。 有些人可能会说,一个分裂的人以黑色或白色的方式看待世界,全部或全无。 这是一种扭曲的思维方式,其中一个人或事件的积极或消极属性既不权衡也不凝聚。
分裂和边缘人格障碍
分裂被认为是一种防御机制,通过这种机制, 边缘型人格障碍(BPD)的人可以以全部或任何条件查看人,事件甚至自己。
拆分允许他们随意丢弃他们指定为“不良”的东西,并接受他们认为“好”的东西,即使这些东西有害或有风险。 分裂是用于诊断BPD的九个标准之一。
分裂的例子
分裂会干扰关系并导致激烈的自我毁灭行为。 一个分裂的人通常会以绝对没有讨论的中间立场的方式来塑造人或事件。 例子包括:
- 事情要么是“永远”,要么“从不”
- 人们可以是“邪恶”,“歪曲”或“天使”和“完美”
- 机会既可以“没有风险”,也可以是“完整的”
- 科学,历史或新闻既不是“完全的事实”,也不是“完全的谎言”
- 当事情出错时,一个人会感到“被欺骗”,“被毁坏”或“拧紧”
让分裂变得更加混乱的是,这种信念有时可能是铁板的,或者从一个时刻到另一个时刻来回移动。
分裂的人往往被认为过于戏剧化或过度锻炼,特别是在宣称事情已经“完全分崩离析”或“完全转身”时。 这种行为可能令周围的人疲惫不堪。
伴随功能
就其本身而言,分裂看起来似乎很平常,这种行为很容易归因于我们所知道的任何数量的个人,甚至可能是我们自己。
然而,在BPD中的分裂被认为是一致的和扭曲的行为,通常伴随有其他症状,例如:
- 行事 (不考虑后果行事)
- 被动侵略 (敌意的间接表达)
- 拒绝(有意识地忽略事实或现实)
- 投影 (将不希望的情绪分配给其他人)
- 无所不能(相信你在智力或力量上拥有优势)
- 情绪性忧郁症(试图让别人了解你的情绪痛苦有多严重)
- 投射识别(否认自己的感受,将它们投射到别人身上,然后以强迫他们用投射到他们身上的感觉来回应你的方式对待那个人)
BPD如何诊断
BPD诊断只能由合格的心理健康专家进行。 为了做出诊断,医生需要确认精神疾病诊断和统计手册(DSM-5)中列出的九种症状中的五种 ,包括:
- 激烈的风暴关系涉及分裂
- 感觉持续空虚或无聊
- 扭曲你自己的观点,影响你的情绪,价值观,情绪和关系
- 冲动行为,如滥用物质或鲁莽驾驶
关心与BPD爱的人
对于如何处理患有BPD的亲人来说,没有简单的答案,特别是当症状极端时。 你的应对方式很大程度上取决于你的关系的性质以及你的亲人的症状对你的家人的影响。
但是,有一些指导原则可能有所帮助,其中包括:
- 培养移情。 首先提醒自己,分裂是混乱的一部分。 虽然某些行为似乎是故意的和操纵性的,但你所爱的人并没有这样做以获得满足。 这些只是他或她感到手无寸铁时转向的防御机制。
- 尝试管理你的回应。 如果你的亲人有BPD,请记住,你处于更好的位置来控制你的脾气。 大喊大叫或参与敌对行动只会使局势更加恶化。
- 提醒你关心的你所爱的人。 BPD的人常常被拒绝或放弃。 知道有人关心经常帮助减少分裂行为。
- 保持沟通渠道。 在发生情况时讨论情况可以让您隔离该事件,而不是在下一个环境中堆砌一个情况。 不能沟通只会加剧你所爱的人的拒绝焦虑。
- 设定边界。 应对BPD的挑战是一回事; 成为滥用的对象是另一回事。 总是设置一个有BPD的亲人的限制。 如果这条线是交叉的,解释你为什么退缩并尽量冷静地做。 设定边界有助于保持关系而不是挑战关系。
- 鼓励和支持治疗。 你的亲人可以通过治疗过上更美好的生活,这可能包括药物和/或谈话治疗,最有可能的辩证行为治疗(DBT)。 鼓励他或她开始或继续接受治疗,并尽可能了解他或她正在经历的一切。 如果需要,与你的亲人一起参与治疗。
- 好好照顾自己。 这可能包括找到自己的治疗师来帮助您平衡您的需求以及您所爱的人的需求。
BPD危害您的健康
有时你需要采取更激烈的行动。 如果这种关系损害了你的家庭 ,你的工作和你的幸福感,你可能会面临这种关系无法继续的现实。
虽然对于每个参与者来说这是非常痛苦的选择,但在某些情况下,它也可能是最健康的。 如果需要,这个决定应该在合格的心理健康专家的帮助下完成。
>来源:
>美国精神病学协会(APA)。 精神疾病诊断和统计手册 (DSM-5)。 弗吉尼亚州阿灵顿; 2013。
> APA。 边缘性人格障碍患者治疗的实践指南。 美国精神病学杂志 。 2010; 158:1-52。
>格林斯汀L.支持与边缘人格障碍的人。 全国精神疾病联盟(NAMI)。 2017年6月23日发布。