自伤在许多精神疾病中都可见到，包括双相障碍
自伤是指没有自杀意图伤害自己的身体的行为。 尽管自我伤害是一种完全不同于自杀的行为，但人们通常认为自己可能会在晚些时候自杀。
非自杀性自我伤害可以采取许多不同的形式，包括切割，燃烧，刮擦，磨损，冲压和头部撞击。
更严重的病例涉及骨折，自我截肢和永久性眼损伤。 自我伤害是一种与不同形式的精神疾病相关的症状，包括躁郁症的重度抑郁症周期 。 其他原因包括边缘人格障碍，进食障碍和分离障碍。
在青少年中，自伤的发生率更高，多达15％的青少年和17-35％的大学生从事自我伤害行为。 自我伤害的比率差不多是男女之间的中心。 然而，行为类型在男性和女性之间存在显着差异，女性更容易被割伤，而男性更有可能打拳或打自己。
取决于研究，青少年精神科住院患者的自我伤害率最高，从低至40％至高达80％。 在老年精神病患者中，这一比率在2％到20％之间徘徊。
与自伤相关的精神疾病
虽然精神病护理人员的自伤率较高，但行为的形式和严重程度可能会有很大差异。 四种特定的精神疾病与自我伤害密切相关：
严重抑郁症（MDD）： MDD与42％接受精神病护理的青少年的自我伤害有关。
MDD是双相I型疾病的一个典型特征，如果不治疗则更可能持续存在。 在那些被诊断为持续性抑郁症（心境恶劣）的人中，八分之一的人会将自我伤害作为“自杀姿态”，其中没有实际的死亡意图。
边缘性人格障碍（BPD） ： BPD是与自我伤害最相关的一种疾病，发生率高达75％。 自我伤害被视为情绪调节的一种手段，96％的受访者表示他们的负面情绪在自我伤害行为后立即得到缓解。
分离性障碍 ：分离性障碍是以精神上的感觉为特征，有时与身体脱离的感觉。 大多数都与极端的情绪创伤有关，并且可以表现为自我惩罚行为，因为人们认为这是一种“负责任”的事件。 大约69％的被诊断患有游离性障碍的人参与了自我伤害。
饮食失调：暴食症和神经性厌食症也与26％至61％的自我伤害有关。 自我惩罚被视为许多这些行为背后的基本原理。
自伤的原因
因为存在很多与自我伤害相关的不同精神障碍，所以很难解释为什么你会经历一种伤害自己的冲动。
据说，在大多数情况下，自我伤害与行为之前的消极情绪有关，导致渴望减轻焦虑或紧张。
自我伤害也与自我惩罚，寻求感觉（通常表现为当情绪麻木时“感觉到某种东西”的欲望）或避免自杀（使用疼痛作为其他自我毁灭性情绪的安全阀）相关。
治疗与双相情感障碍相关的自我伤害
将自我伤害视为深度障碍的表现是复杂的。 一方面，你想尽量减少身体的伤害，同时理解你不能在不处理潜在的情况下这样做。
这个过程涉及对人的态度和信念的结构化评估，主要是从他或她的角度理解自我伤害。 治疗包括咨询和使用药物来治疗潜在的疾病，无论是双相抑郁症，BPD还是多种疾病的组合。
在某些情况下，当与心境稳定剂一起处方时，抗癫痫药Topamax（托吡酯）可以降低自我伤害的发生率。 在诊断为BPD和双相I型障碍的人以及BPD和II型II型障碍的人中已经获得阳性结果。
>来源：
>克尔，P。 Muehlenkamp，J .; 和Turner，J。“无自杀性自伤：对家庭医学和初级保健医生的当前研究的回顾”。 美国家庭实践委员会杂志。 2010; 23（2）：240-259。