拔毛发绀，有时被称为TTM或trich，是一种由于非美容原因，受影响的人反复从身体的任何部位拉出头发的疾病。 由于这种行为的强迫性，它在最近的精神疾病诊断和统计手册 （DSM-5）中被归类为强迫症谱系障碍 。
症状
根据DSM-5，拔毛癖有五个不同的特征：
- 经常拔出自己的头发，导致明显的脱发。
- 在拔出头发之前或试图抵制这种行为时，紧张感增强。
- 拉出头发时会感到愉快，满足或舒缓。
- 另一种精神障碍并没有更好地解决这种干扰，并且不是由于一般的医疗状况，如脱发症。
- 这种干扰会在社会，职业或其他重要功能区域造成临床上严重的困扰或损害。
谁得到Trichotillomania？
拔毛癖是一种相对罕见的疾病，影响不到1％的人口。 拔毛癖可能会影响所有年龄段的人; 然而，它似乎在儿童和青少年中比成年人更常见。 它也似乎拔毛癖的性质取决于它开始的年龄。
幼儿（不到5岁）
在非常年幼的儿童中，拔毛癖已经与其他习惯比如拇指吮吸或咬指甲。 5岁以下的儿童经常在不知不觉中或甚至在睡觉时将头发拉出。 就像大多数孩子自发停止吸吮拇指一样，大多数在这个年龄段开始拉头发的孩子将自行停止。
青少年和青少年
拔毛发绀最常见的年龄在9岁至13岁之间。 有趣的是，在这个年龄段患有拔毛症的大多数人（70％至90％）是女性。 在这个年龄段患有拔毛发癖的人中，这种疾病往往是慢性的。 另外，这些人通常会有与拔毛相关的口头仪式，例如咀嚼或舔嘴唇，甚至头发吃东西。
成人
成人中首次发生的拔毛癖可能继发于另一种精神疾病 。 解决主要的精神疾病可能会导致继发性拔毛症。
诊断
由于拔毛癖可能与脱发相关的其他疾病如秃发症相似，诊断拔毛癖往往需要皮肤病学和精神病学评估。 诊断可能很复杂，因为斑秃本身有时会引发拔毛症。 在青少年和成人中，由于该人不愿透露他们的头发拉动行为，进一步阻碍了拔毛癖的诊断。
治疗
对于非常年幼的孩子来说，治疗拔毛癖往往是不必要的，因为他们通常会长出来。
然而，对于青春期发作的拔毛症患者，治疗可能是必要的，特别是如果怀疑个人正在消耗自己的头发，这可能会导致胃肠系统危险的堵塞。
认知行为技术已经证实了治疗拔毛症的一些功效。 其中突出的是习惯逆转疗法 。 习惯逆转治疗涉及行为的自我监控，改善压力应对策略 ，增加社会支持和放松疗法 。
目前，有限证据表明，诸如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）或三环抗抑郁药（TCAs）等药物可有效治疗拔毛症，因此FDA尚未批准任何治疗它的药物。
资料来源：
Sah，DE，Koo，J.，＆Price，VH（2008）。 “Trichotillomania” Dermatologic Therapy 2008 21：13-21。
Bruce，TO，Barwick，LW，＆Wright，HH（2005）。 “儿童和青少年拔毛症的诊断和管理” Pediatric Drugs 2005 7：365-376。
http://www.psychiatryadvisor.com/obsessive-compulsive-disorders/managing-trichotillomania-compulsive-hair-pulling/article/432260/