图雷特综合征的有效疗法
习惯逆转训练是一种能够有效治疗由多种病症引起的麻烦行为的疗法。 其中之一是图雷特综合征 ,其特点是身体或口头抽搐,如眨眼,咽喉清除,重复的淫秽。
处理冲动控制障碍症状的人们如拔毛癖(拔毛)和病理性皮肤采摘也可以从习惯逆转训练中受益,其由这四个主要元素组成。
意识培训
意识训练用于更加注意抽动和其他行为,以便受影响的人可以获得更好的自我控制。 意识培训通常在几个较小的步骤中进行:
- 当他用自己的镜子观察自己时,这个人会详细地描述他每次执行与他的状况有关的行为 - 例如拉他的头发或揉眼睛。
- 治疗师每当他执行抽动或冲动时都会指出该人,直到该人能够注意到他自己的行为。
- 这个人学会识别出抽动或冲动行为即将发生的最早警告。 这些警告标志可以是冲动,感觉或想法。
- 该人识别出所有发生抽动或冲动行为的情况。
发展竞争对手
一旦患者对他的抽动或冲动行为有良好的认识,下一步就是开发一种相互竞争的反应 - 一种旨在取代旧的抽动或冲动行为的行动。
通常,竞争反应与抽动或冲动行为的反应是相反的,并且可以进行比仅仅几分钟更长的时间。 例如,对于拉毛的一种相互竞争的反应可能是将双手握成拳头并将其牢固地固定在身体的旁边。 反复伸出舌头的人可能会舔嘴唇。
竞争对手的另一个目标是,这是其他人不太可能注意到的行为。
建立动机
为了防止抽搐和冲动行为回归,鼓励接受习惯逆转训练的人列出他们的行为造成的问题。 父母和朋友也被要求赞扬这个人迄今为止的成就。 另外,人们通常可以向他人展示抑制抽动或冲动行为的能力。
新技能的推广
在这个治疗阶段,鼓励人们在各种不同的环境中练习他们的新技能,而不仅仅是他们迄今掌握的技能。 学会关闭医生办公室相对安全的抽动是一回事。 更具挑战性的是达到这样的程度:在现实世界中,在家庭,工作,学校和其他公共场所,容易控制冲动行为的地方非常重要。
资料来源:
Woods,DW和Miltenberger,RG“习惯反转:回顾应用和变化”。 Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry 1995 26:123-131