圣约翰草,牛奶蓟,N-乙酰半胱氨酸等
替代药物如草药在欧洲和北美已越来越受欢迎,特别是用于焦虑症如强迫症 (OCD)的治疗。 已经针对强迫症研究了哪些营养补充剂,具体而言,学到了什么? 了解更多,下面。
圣约翰草
虽然圣的效力
John's Wort(贯叶连翘)在治疗抑郁症和其他形式的精神疾病方面存在争议,圣约翰草在欧洲已被广泛使用(并且在某些情况下被许可)数十年来治疗情绪和焦虑症。
在动物研究中,金丝桃属植物 - 被认为是圣约翰草中关键成分的化学物质 - 似乎影响血清素系统。 血清素系统中的紊乱被认为在OCD症状的发展中是重要的。 鉴于针对5-羟色胺系统的抗抑郁药物如帕罗西汀 (帕罗西汀)和阿那非尼(氯米帕明)也可有效治疗强迫症,因此有人建议圣约翰草可以作为减少强迫症症状的替代疗法。
圣约翰草是有效治疗强迫症的证据是有限的。 仅使用一名患者的案例研究表明圣约翰草可有效减轻症状。
第二项稍大的研究使用强迫症患者12人发现,圣约翰草引起的症状明显减轻,与用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI)抗抑郁药治疗预期相似。 然而,这两项研究都没有恰当地说明安慰剂效应 。
在这两种情况下,参与调查研究的人都被告知,他们将会接受圣约翰草,希望减少他们的强迫症症状。 只要知道他们正在接受一种潜在的有益治疗,就足以让人们感觉更好。
评估药物疗效的研究应包括一个安慰剂治疗组,该组接受一种无效的“糖丸”,并且不可能解释任何症状减轻。 通过使用安慰剂治疗,可以判断实际药物是否有效。 同样重要的是,研究人员和研究参与者都不知道谁在接受治疗,直到研究结束才能避免偏倚。 在医学研究中,患者和医生都不知道谁在使用药物或补充剂,谁在接受安慰剂,这叫做双盲研究 。
至少有一项随机对照试验着眼于圣约翰草是否有效减少强迫症症状。 在这项研究中,60人随机接受圣约翰草或安慰剂。 在研究结束时,减少了那些谁采取圣的OCD症状
John's Wort与接受安慰剂的人没有区别。 像这样的结果导致对圣约翰草的治疗强迫症的疗效产生疑问。
乳蓟(水飞蓟玛丽安娜)
牛奶蓟是一种在伊朗长期使用的草药。 2010年,一项双盲安慰剂对照研究比较了乳蓟与抗抑郁药百忧解(氟西汀)治疗强迫症(600毫克奶蓟与30毫克百忧解每日)的效果。 发现牛奶蓟和Prozac在控制强迫症症状方面没有显着差异。
N-乙酰半胱氨酸
N-乙酰半胱氨酸是一种氨基酸,能够调节大脑中的谷氨酰胺(它有助于产生谷胱甘肽)。一项单人研究发现,N-乙酰半胱氨酸增强(改善)SSRI Luvox(氟伏沙明)的作用,导致显着减少强迫症症状。
5-HTP和肌醇
由于大脑中5-羟色胺能和谷氨酸能途径的失调似乎与强迫症发生有关,所以在此途径中工作的其他草药也被认为可能有益。 其中一些包括5-羟色氨酸 (5-HTP)和肌醇 。
是否适合您的膳食补充剂?
目前,有限的证据表明,像上面提到的那些草药有助于减轻强迫症症状的严重程度; 然而,这方面需要更多的研究。
大多数草药都可以在没有处方的药店买到。 但是,在服用任何补充剂之前与医生交谈很重要。 除了副作用之外,这些营养补充剂中的许多可以干扰(增强或减少)处方药的作用。
草药疗法的副作用
尽管许多消费者认为草药比处方药更安全并且副作用更少,但圣约翰草的草药不像传统药物那样受到严格监管,并且可能会对某些人造成不愉快甚至危险的副作用。 例如, 卡瓦是一种用于减轻焦虑的草药,在一些国家被禁止或限制后,有人建议它可能导致某些人出现肝脏问题。
Herbals也会干扰您可能已经服用的处方药。 例如,如果您目前正在服用SSRI来治疗强迫症,那么在服用圣约翰草之前咨询您的治疗医生至关重要,因为它可能会影响您的身体代谢能力。 这可能导致一个被称为血清素综合征的问题。
其他补充/替代/综合疗法
不要忘记:除补充剂之外,生活方式干预,如正念冥想 , 针灸和瑜伽,也可能有效。 不幸的是,很少有临床试验针对强迫症患者进行这些干预措施,而那些已经完成的干预措施质量相当差。 然而,与处方药和草药不同,生活方式干预很少有明显的副作用,也可能有助于减轻压力。
>来源:
> Camfield,D.,Sarris,J.和M. Berk。 营养保健品治疗强迫症(OCD):机理和临床证据综述。 神经精神药理学和生物精神病学的进展 。 35(4):887-95。
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