强迫症的治疗选择
在大多数情况下,没有。 大多数强迫症(OCD)患者可以通过各种合格的精神卫生服务提供者在门诊就诊,使用心理治疗或药物治疗或其组合。
药物
用于治疗强迫症的最常见药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),如百忧解 (氟西汀), Luvox (氟伏沙明), 帕罗西汀 (盐酸帕罗西汀)和Zoloft (舍曲林); 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),如Celexa (西酞普兰),L exapro(艾司西酞普兰)和Effexor (文拉法辛); 和一种称为阿那法尼(氯米帕明)的三环抗抑郁药。
心理治疗
已经表明暴露疗法和认知行为疗法 (CBT)在治疗强迫症症状中特别有用。
重复性经颅磁刺激
另一种潜在的治疗选择是重复性经颅磁刺激(rTMS) ,它包括在颅骨上放置一个电磁线圈,并使用电脉冲穿过该装置到达大脑的目标区域。 这种治疗方法结果不尽相同,但由于它是无创性的,副作用很小,对于那些没有从传统方法中获得缓解的强迫症患者来说,这是一个很好的选择。
当住院治疗是必要的
参与强化住院治疗方案仅适用于最严重的强迫症病例。 幸运的是,这些严重病例包括少数强迫症患者。 鉴于所需的成本和承诺,当其他治疗失败时,密集住院计划通常被视为最后的手段。
在需要住院治疗的病例中, 患者严重受到OCD症状的严重影响,严重影响他们在工作和家中的功能。 对于强化OCD住院病人计划的候选人多年来一直失业并且与他们与朋友和家人的关系存在严重障碍的情况并不少见。
在特别严重的情况下,该人可能没有离开他们的家几天,几周,几个月(或更长时间)。 需要住院治疗严重症状的患者可能几乎整天都要参加仪式或强迫症。
住院选择
即使在患者需要更高水平治疗的情况下,也可以选择日间项目, 密集门诊项目 ,部分医院项目和住宅项目等。 完全住院通常仅在患者不能自理或对自己或他人危险时才实施。
虽然强迫症的绝大多数住院是自愿的,但如果患者的症状严重到对自己或他人有危险时,例如由于父母的强迫症症状而被忽视的儿童,他们可能会住院不由自主。 与严重和持续的强迫症症状相关的抑郁症的自杀念头也是住院的常见原因。
激光手术
作为最后的手段,FDA批准了激光手术来治疗严重的治疗性强迫症患者。 这个程序的目标是在被称为前扣带皮层的区域中烧掉部分大脑。
早期的研究表明,这一程序对于大约一半接受过治疗的人来说非常有效。
资料来源:
国家精神卫生研究所。 强迫症。 http://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml。
达尔,梅丽莎。 CNN。 强迫症? 激光手术可以提供救济。 http://www.cnn.com/2015/07/21/health/ocd-laser-surgery/。