在行为治疗中,目标是加强理想的行为并消除不想要的或适应不良的行为。 行为疗法植根于行为主义的原则,这一思想集中于我们从我们的环境中学习的想法。 这种类型的治疗所使用的技术是基于经典调理和操作调理的理论。
关于各种行为疗法的一个重要事项是,不像其他一些根深蒂固的疗法(如精神分析和人文疗法),行为疗法是基于行动的。 行为治疗师专注于使用导致形成不想要的行为的相同学习策略。
正因为如此,行为疗法往往高度集中。 行为本身就是问题,目标是教导客户新的行为以最大限度地减少或消除问题。 旧的学习导致了一个问题的发展,所以这个想法是新的学习可以解决它。
还有三个主要领域也利用行为疗法的策略:
- 社会学习理论 ,关注人们如何通过观察来学习。 观察其他人因其行为而受到奖励或惩罚可能导致学习和行为的改变。
简要背景
Edward Thorndike是第一个提到修改行为的想法之一。 行为疗法的其他早期先驱者包括心理学家约瑟夫沃尔普和汉斯艾森克 。
行为主义者BF Skinner的工作对行为疗法的发展有重大影响,他的工作引入了许多当今仍在使用的概念和技术。
后来,像Aaron Beck和Albert Ellis这样的心理学家开始在行为策略中加入一种认知元素,以形成一种称为认知行为疗法(CBT)的治疗方法。
行为疗法的基础
为了理解行为疗法是如何工作的,我们首先探讨促成行为疗法的两个基本原则:经典疗法和操作性疗法。
经典调节包括在刺激之间形成关联。 先前的中性刺激与自然而然地自动唤起反应的刺激配对。 经过重复配对后,形成了一种关联,之前的中性刺激将自行唤起反应。
操作条件的重点在于如何利用强化和惩罚来增加或减少行为的频率。 行为之后会产生理想的后果更有可能在未来再次发生,而那些随之而来的负面后果变得不太可能发生。
基于经典调节的行为疗法
经典条件反射是改变行为的一种方式,并且存在许多可以产生这种改变的技术。
最初称为行为矫正,这种类型的治疗通常称为应用行为分析。
这种治疗方法中使用的一些技术和策略包括:
泛滥:这个过程涉及强烈而迅速地将人们暴露于恐惧 - 引发对象或情况。 它通常用于治疗恐怖症 ,焦虑症和其他压力相关疾病。 在此过程中,个人不会逃避或避免这种情况。
例如,洪水可能被用来帮助遭受强烈恐惧的客户。 起初,客户可能会长时间接触到一只小型友好狗,在此期间他或她不能离开。
在反复暴露于狗期间没有发生任何不良事件后,恐惧反应开始消失。
系统性脱敏:这项技术涉及让客户列出恐惧,然后教导他们放松心情,同时关注这些恐惧。 这一过程的使用始于心理学家约翰B.沃森和他着名的小阿尔伯特实验 ,他在这个实验中让一个年幼的孩子害怕白老鼠。 后来,玛丽盖琼斯复制了沃森的结果,并利用反应力技术来减轻和消除恐惧反应。
系统性脱敏常用于治疗恐怖症。 该过程遵循三个基本步骤。
- 首先,客户被教授放松技巧。
- 接下来,这个人创建了一个排名恐惧情况的列表。
- 从恐惧感最小的物品开始,直到最恐惧的物品,客户在治疗师的指导下面对这些恐惧,同时保持放松状态。
例如,一个害怕黑暗的人可能会先看一个黑暗的房间的图像,然后开始思考自己在黑暗的房间里,然后坐在黑暗的房间里面面对他的恐惧。 通过将旧的恐惧刺激与新学习的放松行为配对,可以减少甚至消除恐惧反应。
厌恶疗法 :该过程涉及将不良行为与厌恶刺激配对,以期最终减少不想要的行为。 例如,患有酗酒的人可能会使用称为双硫仑的药物,当与酒精联合使用时,会引起头痛,恶心,焦虑和呕吐等严重症状。 因为人喝酒时身体极度不适,饮酒行为可能会被消除。
基于操作条件的行为疗法
许多行为技术依赖于操作条件的原则,这意味着他们利用强化,惩罚,塑造,建模和相关技术来改变行为。 这些方法具有高度专注的好处,这意味着它们可以产生快速有效的结果。
这种行为疗法的一些技巧和策略包括:
令牌经济:这种类型的行为策略依赖于强化来改变行为。 客户可以获得可以兑换特殊特权或所需物品的代币。 家长和老师经常使用标志经济来强化良好的行为。 小孩因参与首选行为而获得代币,甚至可能因代表不良行为而失去代币。 然后这些令牌可以交易诸如糖果,玩具或额外时间玩喜欢玩具的东西。
应急管理:这种方法利用了客户和治疗师之间的正式书面合同,概述了行为改变的目标,将给予的加强和奖励以及未能满足协议要求的处罚。 这些类型的协议不仅仅被治疗师使用 - 教师和家长也经常以行为合同的形式与学生和儿童一起使用。 由于规则以黑白的形式清晰明确地规定了,所以意外事故合同在产生行为变化方面可以非常有效,从而防止双方放弃承诺。
建模:这项技术涉及通过观察和建模其他人的行为进行学习。 该过程基于阿尔伯特班杜拉的社会学习理论 ,该理论强调学习过程的社会组成部分。 建模不仅仅是依靠强化或惩罚,建模可以让个人通过监视其他人执行所需技能来学习新技能或可接受行为。 在某些情况下,治疗师可能会模拟所需的行为。 在其他情况下,观看同伴参与追捧的行为也会有所帮助。
灭绝 :产生行为变化的另一种方法是停止强化行为以消除响应。 暂停是灭绝过程的完美例子。 在暂停期间,一个人从提供强化的情况中被移除。 例如,开始大喊大叫或打孩子的孩子将被从游戏活动中删除,并被要求安静地坐在角落或其他没有注意力和加固机会的房间里。 通过消除孩子发现的回报,不良行为最终会消失。
行为疗法的效果如何?
当谈到治疗特定的行为问题时,行为治疗有时可能比其他方法更有效。 恐怖症, 恐慌症和强迫症是对行为治疗反应良好的问题的例子。
然而,重要的是要注意,行为方法并不总是最好的解决方案。 例如,在治疗某些严重的精神疾病如抑郁症和精神分裂症时,行为疗法通常不是最好的方法。 行为疗法可以有效地帮助患者管理或应对这些精神疾病的某些方面,但应该与医生,心理医生或精神科医生推荐的其他医学和治疗疗法一起使用。
参考
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Rimm,DC,&Masters,JC(1974)。 行为疗法:技巧与实证研究 。 纽约:学术。
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