如何管理抑郁症和自杀念头
如果你一直在自杀的想法挣扎，你并不孤单。 有想过自己的生活的想法是处理抑郁症的人中经常发生的事情。 但是，重要的是要记住，你所感受到的并不需要转化为行动。
无论你现在的感受如何无望，你的生活环境都在不断变化，你的感受也会改变。 虽然当你感到非常沮丧时可能很难看到它，但你仍有希望。
抑郁症是一种可治疗的疾病，有许多选择可以帮助你。 即使一种治疗无效，这并不意味着另一种治疗不会。 与此同时，你可以按照自己的感觉采取措施，直到他们通过。
1 - 寻求专业帮助
如果您目前没有接受抑郁症的治疗，这一步可能需要与您的家庭医生或精神科医生预约进行评估和治疗。 如果您已经在治疗但正在挣扎，您的医生将能够帮助您，或者与您一起改变您的治疗计划，或帮助您入院直至危机过去。
心理治疗，也称为“谈话疗法”，是您的医生为抑郁症而推荐的一线治疗方法，可以单独使用或与抗抑郁药联合使用。 在对两者进行比较的研究中，心理治疗似乎在帮助减轻症状方面起到了与抗抑郁药一样的作用，但如果您感到自杀并需要快速缓解，那么单纯的心理治疗可能不是您的最佳选择。
将治疗与抗抑郁药联合使用可能是一种更好的选择，因为两种治疗方法一起给予比单独治疗更好的结果。 在几周内，抗抑郁药可以纠正导致抑郁症的化学失衡，而心理治疗可以为您提供应对当前抑郁症所需的工具，并有助于预防未来抑郁症的发作。
2 - 药物
抗抑郁药通常是你的医生会尝试的第一种治疗方法。 如果您已经尝试过抗抑郁药没有成功，这并不一定意味着您应该放弃。 有时，这是一个尝试不同的抗抑郁药或找到正确的抗抑郁药的组合。
在STAR * D研究中，当初始抗抑郁药失效时，该研究试图确定最佳治疗策略，结果发现约三分之一的患者用他们的第一种抗抑郁药完全缓解症状。 此外，另有10-15％的症状得到至少50％的改善。
这些数据可能看起来不太令人失望，但如果增加额外的治疗水平 - 不论是改变药物还是增加额外治疗水平，恢复率都会提高。 事实上，70％的患者在达到第四级治疗时完全缓解了症状。 所以不要太早放弃治疗。
3 - 呼叫自杀热线
自杀热线是重要的资源。 他们是免费的，可以将你与咨询员联系起来，他可以让你在安全的环境中谈论你的感受。
4 - 避免酒精和药物
虽然使用药物或酒精可能会让人避免痛苦，但这实际上是一个糟糕的主意。 酒可以加剧你的悲伤和绝望的感觉。 此外，酒精和药物可能会降低你的抑制，使你更有可能根据自己的感受采取行动。
5 - 解决问题
如果你的抑郁症与你生活中的情况有关，那么花些时间解决问题可能会有帮助。 如果您的问题感觉特别大或困难，请专注于您可以采取哪些“宝宝步骤”，这将带领您迈向解决方案。 作为中国哲学家，老子曾经说过：“千里之行始于足下。”
6 - 保护环境安全
这可能涉及从您的家中移除您可能会想用来伤害自己的物品，例如药丸或枪支。 如果从家中移除这些物品是不可行的，那么在别的地方停留一段时间，让自己摆脱困境。
7 - 穿越你的生活理由
当你感觉不好时，很容易忘记你生活中仍然存在的所有积极的东西。 你生命中有没有人会因你的死而受到伤害？
一个心爱的宠物，需要你的照顾？ 也许你有目标，你还没有完成？ 无论您的理由如何，花点时间思考一下，并承认您的生活或许意味着超出您的想象。
8 - 寻求人际接触
尽管你的第一个倾向可能是将你自己隔离在家中，并避免与其他人接触，但做相反的事情可能会有帮助：出去散步; 去购物; 寻找人际接触。
这将有助于分散你的想法，并且由于处于不能轻易采取行动的情况下，它会使你免受伤害。
9 - 与你相信的人说话
通常情况下，只需要有人向你表达自己的感受就可以获得很大的帮助。 这个人可以是任何你信任的人，如朋友，亲戚，神职人员或治疗师。
10 - 分散你自己
通常，应对自杀感觉只是等待药物开始使用或情况改变。 然而，当你在等待时，它可以帮助你找到办法分散你自己的情绪痛苦 。
与自己保持一段时间（只要看电影，打电话给朋友或者上班），你就不会把注意力集中在黑暗的想法上。 当你把这些短暂的分心时间串在一起时，最终有足够的时间让你开始感觉更好。
11 - 提醒自己过去的经历
你是否经历过其他抑郁症？ 回想一下你采取了哪些步骤帮助你，然后重复它们。 最重要的是，提醒自己，痛苦的感觉最终通过。
12 - 电惊厥疗法和经颅磁刺激
如果您有直接伤害自己的危险，您对抗抑郁药没有很好的反应，或者抗抑郁药不适合您的医学原因，您的医生可能会选择使用电休克疗法（ECT）。 ECT包括向头皮施加电脉冲以诱发癫痫发作，其迅速起效并将为约80％的患者提供缓解。 尽管该程序可能会产生不良副作用，如记忆力下降，但如果您需要快速感觉良好，对您来说这可能是一个不错的选择。
经颅磁刺激涉及利用磁脉冲刺激大脑的特定区域，但与ECT相比侵入性小，副作用更少。 与ECT一样，它针对的是对抗抑郁药疗效不佳的个体。
在一项将Neurostar TMS治疗仪积极治疗与假性治疗进行比较的研究中，发现接受TMS治疗的人的抑郁症状有明显改善。 在另一项研究中，所有患者均接受TMS治疗，约半数患者在治疗六周后症状明显改善，而三分之一的患者完全缓解。
尽管三分之一可能看起来像一个低数字，但请记住，这些研究招募的患者是被认为对抗抑郁药治疗无反应的个体。 因此，这应该代表超过那些已经对抗抑郁药有反应的患者的百分比，如果他们不过早放弃，可以完全缓解症状。
13 - 迷走神经刺激
有时被称为“大脑起搏器”的迷走神经刺激（VNS）是一种比ECT或TMS更具侵入性的手术 - 脉冲发生器必须手术植入胸腔皮下。
根据一项研究，接受治疗至少一年的三分之一患者经历了抑郁症的显着改善。 研究中的所有参与者都被认为对其他治疗有抵抗性。
资料来源：
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