膳食支持如何帮助饮食失调恢复
饮食失调提出了一个难题。 在神经性厌食症 , 神经性贪食症 , 暴食症和其他特定饮食失调症的范围内 ,它们都涉及有条件的异常饮食行为。 患有饮食失调症的人通常害怕进食或吃某些食物。 这导致了避免反应:许多患有饮食失调的人避免了他们认为危险的膳食或食物。
然而, 身体必须进行康复才能恢复 ,因此治疗需要新的饮食习惯,以减少营养不良的影响,并使饮食失调患者习惯于更广泛的食物。 通常情况下,尽管吃了无序的想法和强烈的焦虑,但患者必须做出这些改变。 膳食支持是一种可以缓解过渡的工具。
什么是膳食支持?
膳食支持是在用餐时间提供情绪支持,特别是帮助患者在他们的膳食计划中消费食物,并重定向破坏饮食和恢复的行为。 膳食支持可以单独提供,也可以分组提供。 治疗组成员, 家庭成员和朋友都可以提供膳食支持。
传统设置中的膳食支持
传统上,许多患者因饮食失调而住院治疗。 膳食支持多年来一直是医院和住院治疗饮食失调的主要组成部分。
在住宅环境中,所有膳食和小吃都受到监督。 通常情况下,他们是高度结构化和密切监督,以对抗饮食失调行为,并确保客户在吃东西。
最近,治疗方案已扩大到包括部分住院治疗和强化门诊治疗计划,其中一些膳食的监督起着核心作用。
然而,在成本控制的时代,许多患有饮食失调的人在门诊就诊 。 根据我的经验,在我的经验中,单独的门诊治疗(由治疗师和/或营养师每周组成1到2次)不会代替膳食监督来鼓励改变的用餐行为。 重要的恢复工作发生在饭食期间,包括暴露于恐惧食物以及解除进食障碍行为(限制,缓慢进食,解构食物,将食物切成小块等)。 在进餐时,对食物的不合理想法及其与人体的关系如何,可以面对以现实为基础的想法,再次面对饮食失调。
创新的新选项
越来越多的人认识到食物和饮食对恢复过程的重要性,一个新兴的趋势是在附加环境中提供膳食支持。 最近,饮食支持饮食失调领域出现了一些创新发展,使这种急需的支持更容易获得。
在家庭治疗(FBT)中 ,父母负责监督青少年的家庭膳食,这是一种更新的以神经性厌食症和神经性贪食症为特征的青少年循证门诊治疗。
治疗师或其他受过培训的健康专业人士会指导父母帮助青少年吃掉能够使他们恢复健康的食物。 面对青少年的焦虑攻击和愤怒的爆发,父母学会保持冷静,通过包括他们害怕的食物在内的食物来支持他们。
此外,现在有专门为康复中的个人提供膳食支持的门诊供应商。 以下是一些例子:
- Dine Monte Nido由供应商设立,供应商承认缺乏“现实生活”膳食支持,以帮助客户解决与门诊病人饮食有关的焦虑问题。 这项服务提供辅助每周监督团体餐。
- Joie Meal Support是另一个通过“同伴伴侣”提供个性化膳食支持的计划,这些伴侣是经过培训的专业人员,他们在家中,学校或工作场所与客户一起准备和吃饭。 他们还将帮助购买杂货,烹饪和进餐。
在我自己的实践中,营养师经常与不同场合的客户一起吃饭,并参与杂货店购物,烹饪和计划菜单等任务。 我注意到,在膳食相关活动期间的这种支持使得客户可以在支持的情况下面对可怕的情况,并且有助于理解他们的困难和恢复过程。
由于人们越来越认识到饮食失调会影响到所有社会经济地位的个人,包括许多没有保险的人,我相信会有更多的膳食支持选择。 例如,一些社区组织者正在讨论在社区提供治疗餐。 其他提供者正在考虑潜在的培训计划以及“膳食伙伴”的证书。学校可能会有一位教师或其他学校的人员接受过培训,为需要的学生提供膳食支持,并且可以通过IEP获得学校对其病症的支持(个人教育计划)。
据乔伊膳食支持联合创始人布鲁克格雷泽说,“门诊膳食支持对任何恢复阶段都有帮助。 它可以作为预防保持一个人的生活和治疗,与传统门诊团队一起使用,或作为善后工作使用,以确保在治疗计划排出后继续获得成功。 我们已经在所有这些阶段帮助客户取得成功。“