所有的青少年有时会经历焦虑 。 在约会前感到紧张，担心考试，在大型演讲正常之前感到焦虑加剧。 但有时候，青少年会经历如此多的焦虑，以至于损害他们的日常功能。
焦虑的青少年的父母 - 以及青少年本身 - 往往渴望得到帮助。 但是，很多人担心焦虑药物对青少年是否安全。
青少年焦虑药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，也称为SSRIs，是儿童和青少年焦虑症最常用的药物。 这些可能包括药物如百忧解（氟西汀）， Celexa （西酞普兰）， Zoloft （舍曲林）和Lexapro （艾司西酞普兰）。
SSRIs增加脑中5-羟色胺的水平。 5-羟色胺是一种在脑细胞之间传递信号的神经递质。 SSRIs阻断大脑中血清素的重吸收，使其更易得到。
被称为SNRIs的5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂也可用于患有焦虑症的青少年。 SNRIs可能包括药物，如Cymbalta （度洛西汀）和Effexor XR （文拉法辛）。
像SSRIs，SNRIs影响大脑中的神经递质。 SNRIs阻断脑中的两种神经递质 - 血清素和去甲肾上腺素的重吸收。
SSRI和SNRI的共同副作用
许多青少年在服用SSRIs或SNRI时没有任何副作用。
他们所经历的副作用通常是轻微的，通常在治疗的最初几周内消失。
最常见的副作用包括：
- 口干
- 恶心
- 头晕
- 出汗过多
- 头痛
其他可能的副作用可能包括：
- 食欲不振
- 疲劳
- 便秘
- 失眠
- 性功能的改变，如性欲降低，勃起功能障碍或难以达到性高潮
向青少年的医生报告任何副作用都很重要。 如果一种药物不起作用或者引起严重的副作用，您的青少年可能需要更换药物。
FDA警告关于SSRIs和SNRIs
美国食品和药物管理局在2004年发布警告，抗抑郁药物，如许多SSRIs和SNRIs常常用于治疗青少年焦虑症，可能会增加少数儿童和青少年的自杀意念和行为。
导致警告的研究中没有报道自杀事件。 但在临床试验中，接受抗抑郁药治疗的患者的自杀意念或自杀行为发生率为4％，而接受安慰剂的患者为2％。
为了解决这个问题，在处方中增加了黑匣子警告。 父母和青少年接受有关潜在风险的教育，青少年接受频繁的约会。
一些专家一直批评FDA的黑匣子警告。 批评人士警告说，有些人可能因为担心药物不安全而得不到所需的帮助。 因此，这种警告可能会阻止父母为子女获得帮助。
其他青少年药物
尽管SSRIs和SNRIs最常用于治疗青少年的焦虑症，但也可以使用其他处方。
苯二氮卓类药物可能会对青少年处于严重焦虑状态。 他们通常是短期治疗。
苯并二氮类不太常用，因为它们有一些相关的危险。 青少年可能会依赖他们而生长，苯二氮卓类药物可能会被滥用。 突然停止它们可能导致戒断症状甚至癫痫发作。
有时，医生可能会开其他药物治疗焦虑症，如抗组胺药或非典型抗精神病药。
何时寻求焦虑的帮助
有许多不同类型的焦虑，如社交焦虑 ， 分离焦虑 ， 恐慌症 ， 广泛焦虑和创伤后应激障碍 。
也有许多不同类型的恐惧症可能影响你的青少年的日常生活。
当焦虑影响青少年的社交，职业或教育功能时，焦虑就会成为问题。 以下是焦虑成为问题的几个例子：
- 一位青少年认为每个人都在盯着她。 她拒绝在自助餐厅吃午餐，她避免在课堂上讲话。
- 一名青少年在一个雨夜傍晚幸免于一场致命的车祸。 几个月后，他继续做噩梦和倒叙。 下雨时他拒绝进入汽车。
- 一名青少年已经开始经历惊恐发作。 她担心他们在学校时会发生。 她开始拒绝去学校。
根据儿童智力研究所的数据，80％的焦虑青年没有得到治疗。 这很不幸，因为焦虑是可以治疗的。 有时候，这种治疗包括药物治疗。
何时使用药物治疗焦虑
对于轻度至中度功能障碍，美国儿童和青少年精神病学会建议推迟使用药物。
青少年和他们的父母经常接受关于焦虑和治疗症状的最佳策略的教育。 它们也可能被用于认知行为治疗。 如果这些策略不能有效减少损伤，或青少年患有中度至重度焦虑，则可用药物治疗症状。
与所有药物一样，用于治疗焦虑的处方也有风险。 但是，当医生或精神病医生认为这些风险超过这些风险时，他们会被规定。
如何帮助一个焦虑的青少年
如果您的青少年焦虑不安，请与医生交谈。 描述你的担忧并询问你的治疗方案。 尽管一些初级保健医生和儿科医生对青少年开处方抗焦虑药物感到舒服，但其他人可能会将儿童转介给精神科医生。 精神科医生是治疗精神疾病的专家。
如果您对您的青少年的诊断或治疗计划有疑虑，请寻求第二个意见。 与其他专业人士交谈可以帮助您决定最佳行动方案。
一直教育你自己的任何药物你的孩子正在服用。 阅读讲义，提出问题，并与医生和药剂师交谈。 监测你的青少年服用药物的依从性。 确保她按规定服用。 避孕药或加倍服用药丸可能有害。
出席你的青少年约会。 告诉医生你有什么担忧，并了解你的青少年的进展。
资料来源：
美国儿童和青少年精神病学会：儿童和青少年精神药物：第二部分 - 药物类型。
美国焦虑和抑郁症协会：儿童和青少年。
儿童智力研究所：儿童心理健康报告。
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Kodish I，Rockhill C，Varley C.针对儿童和青少年焦虑症的药物疗法。 临床神经科学对话 。 2011; 13（4）：439-452。