心境恶劣，也被称为dysthymic障碍或DD，是一种温和但慢性 抑郁症 ，有时见于儿童。
情绪恶化的过程
像其他抑郁症一样，精神分裂症的过程在儿童中各不相同。 虽然DSM-IV标准要求儿童经历症状至少一年才能被诊断患有精神抑郁症，但儿童的中位心境恶劣发作时间为3.9年。
大约3％的儿童符合恶劣心境的标准。 一些研究人员认为，较高比例的儿童实际上患有DD，但由于其慢性性质，症状往往被错误地归因于性格。 事实上，带DD的孩子可能不会抱怨感到沮丧或悲伤，因为他们不认为自己的情绪与他们平常的感觉不同。
情绪不佳的症状
DD的症状与重度抑郁症的症状类似，但不太严重并且不太可能损害日常功能。
症状可能包括：
尽管心境恶劣的症状较为缓和，但仍认为其慢性本质可能会干扰儿童发展人际关系，积极自尊和解决问题的能力。
恢复和双重抑郁症
心境恶劣的儿童可能会恢复。 但是，大多数孩子将来会有另一个心境恶劣的情节。 大约75％的患有严重心境障碍的儿童也会经历严重的抑郁发作，这是一种更短但更严重的抑郁症。
当患有抑郁症的小孩经历重度抑郁发作时，该组合称为双重抑郁症 。
丹尼尔克莱因博士及其同事在对精神分裂症患儿进行为期10年的随访中发现了可能增加儿童发生双重抑郁症可能性的因素。 确定的风险因素是：
- 年轻时的第一次心境恶劣事件
- 共同存在的焦虑症
- 强烈的抑郁症家族史
- 与母亲的早期关系不佳
- 性虐待的历史
- 潜在的人格障碍
已经注意到，双重抑郁症患儿可能有较短的重度抑郁症发作。 根据Kovacs博士及其同事的说法，这是因为小孩较之没有抑郁症状的基线更容易回到心境恶劣或轻度抑郁症状的基线情绪 。 尽管如此，所有的抑郁症都需要儿童的治疗。
寻求帮助
像其他抑郁症一样，心境恶劣症与严重的短期和长期后果有关 ，如学术和社会表现不佳，药物滥用以及自杀风险增加。 当然，并非所有患有精神抑郁症的儿童都会有不良后果，但鉴于这种关联，建议进行治疗。
患有精神抑郁症的儿童的治疗方案通常是心理治疗 ，药物治疗或联合方法。
如果她患有精神抑郁症或其他抑郁症，请务必与您的孩子的儿科医生或其他精神健康提供者交谈。 抑郁症不应该在儿童中未经治疗。
资料来源：
美国精神病学协会。 精神疾病诊断和统计手册，第4版，文本修订。 华盛顿特区：美国精神病协会：2000。
Daniel N. Klein博士，Stewart A. Shankman博士，Suzanne Rose，MADysthymic Disorder and Double Depression：预测10年课程轨迹和结果。 Journal of Research Psychiatry April 2008 42（5）：408-415。
儿童和青少年的抑郁和自杀。 心理健康：外科医生的报告。 访问时间：02/12/2011。 http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Hana M. Vujeva，Wydol Furman。 从青春期到成年期的抑郁症状与浪漫关系素质：影响的纵向考察。 临床儿童和青少年心理学。 40（1）：123-135。
Kovacs M，Obrosky DS，Gatsonis C，Richards C. First-Episode Major Child Depression and Dysthymic Disorder in Childhood：Clinical and Sociodeographic factors in Recovery。 美国儿童和青少年精神病学会杂志。 1997，36：777-784。