它如何阻止阿片类药物的作用并降低酒精渴求
纳曲酮是一种主要用于治疗酒精依赖和阿片类成瘾的阿片受体拮抗剂。 盐酸纳曲酮以商标Revia和Depade出售。 纳曲酮的缓释形式以商品名Vivitrol销售。
用途
对于停止饮酒的人来说，纳曲酮减少了许多酒精依赖者戒酒时对酒精的渴望 。
目前尚不完全了解纳曲酮是如何减少对酒精的渴望的，但一些科学家认为它的作用是通过减少酒精在大脑某些神经通路中的加强作用。 这种机制涉及神经递质多巴胺 。
纳曲酮的作用也在于阻断海洛因和可卡因等药物在大脑中的作用。 作为阿片受体拮抗剂，纳曲酮只是阻断大脑部分的正常反应，产生阿片类药物产生快感的感觉。
剂量
在药丸形式中，纳曲酮通常规定每天服用一次。 研究人员研究了12周内纳曲酮的使用，以帮助停止饮酒的人在戒酒早期减少对酒精的渴望，当时复发风险最大，尽管可能会延长在临床实践中。 由于纳曲酮可以阻断阿片类药物的作用，因此有时也会对试图控制药物依赖的人进行长时间处方。
2006年4月，美国食品和药物管理局批准每月一次的纳曲酮注射剂 ，作为Vivitrol销售， 用于治疗酒精依赖 。 几项研究表明，纳曲酮每月注射形式在维持对避孕药形式的戒酒方面更有效，因为它消除了服药依从性问题。
快速排毒植入物
纳曲酮的植入形式用于一种有争议的过程，称为快速解毒阿片依赖。 在快速排毒时，您置于全身麻醉下，手术将纳曲酮种植体置于您的小腹或后部。 此过程通常在每日服用纳曲酮后长达12个月。
FDA尚未批准纳曲酮的植入形式。 虽然快速排毒程序被推广为吸毒成瘾的一次性“治愈”，但研究表明，作为长期康复过程的第一步，它确实更有效。
副作用
纳曲酮会引起胃部不适，紧张，焦虑或肌肉和关节疼痛。 通常，这些症状是轻微和暂时的，但对一些人来说，它们可能更严重，持续时间更长。
在极少数情况下，纳曲酮引起更严重的副作用，包括意识错乱，嗜睡，幻觉，呕吐， 胃痛 ，皮疹，腹泻或视力模糊。 如果您遇到任何这些症状，请立即联系您的医生。
大剂量的纳曲酮会导致肝功能衰竭。 如果您遇到以下任何症状，您应该立即停止服用纳曲酮 ：过度疲劳，不寻常的出血或瘀伤，食欲不振，胃部右上部疼痛，尿黑或皮肤或眼睛发黄。
请阅读纳曲酮包装上发布的警告中的完整症状列表。
适应症
纳曲酮只有在您停止饮酒或服用阿片类药物7至10天后才开始使用，因为如果您在服用药物时服用阿片类药物，可能会导致严重的戒断症状。
患有急性肝炎，肝脏或肾脏疾病的人不应服用纳曲酮。 使用麻醉止痛药的患者不应该服用，也不应该对任何其他药物过敏的人服用。 怀孕或哺乳的妇女不应服用纳曲酮。
纳曲酮不能帮助某人停止饮酒或吸毒 - 它被用来帮助那些已经停止戒酒的人。
它不会治疗酒精或药物戒断症状 。
效用
研究表明，纳曲酮可以减少对某些人的酒精和毒品渴望，但它并不适用于所有人。 像大多数药物治疗酒精和药物滥用一样 ，如果将其用于整体治疗方案（如社会心理治疗，咨询或支持团体参与），则效果最佳。
纳曲酮不能“治愈”成瘾，但它已经帮助许多患有酒精或药物成瘾的人通过减少他们对酒精或药物的渴望来维持戒酒。
>来源：
美国国家医学图书馆
国家酒精和药物信息交换中心
全国酒精滥用和酗酒研究所