改善长期治疗结果
药物纳曲酮已经成为酗酒最有效的药物治疗之一,因为它可以减少酒精对大脑的化学影响。
纳曲酮是治疗酒精依赖的唯一三种药物之一,多年来一直用于帮助已经停止饮酒的人避免复发。
纳曲酮还可有效治疗已成瘾的处方阿片类药物, 海洛因 ,并正在研究可卡因使用障碍。 它通过阻断阿片类药物对大脑快感中心的影响来实现这一目标。 较低剂量的纳曲酮也用于治疗由纤维肌痛和慢性疲劳综合征等病症引起的疼痛。
每日丸的问题
对于酒精使用障碍的治疗,纳曲酮最初被规定为通常服用约12周的每日药丸,而药丸形式的纳曲酮 - 以Revia和Depade销售 - 仍然被广泛使用。
然而,纳曲酮的药丸形式存在一个固有的问题 - 为了使其起作用,它旨在帮助的人必须每天服用该药。 对于那些苦于酒精戒断和酒精使用障碍的人来说 ,服用日剂量的依从性可能会有问题。
长效,每月一次注射
当研究人员开始研究一种可以注射一次并缓慢释放入系统一个月的新型纳曲酮时,就解决了这个问题。
其中一项研究在北卡罗来纳大学教堂山分校进行,涉及624名在医院接受酒精使用障碍治疗的患者,VA
诊所和医疗中心在美国。
所有患者都积极饮酒,但因酗酒而接受治疗。
减少重度饮酒天数
参与者被注射了380毫克。 长效纳曲酮,190毫克。 的纳曲酮,或给予安慰剂注射。 每月给予注射,两组均接受12次低强度心理干预。
该研究发现380毫克纳曲酮的剂量导致重度饮酒日减少25%,而190毫克剂量减少17%的重度饮酒日。
研究人员确定,男性对纳曲酮治疗的反应比女性更强,而那些在戒毒期间进入研究的患者看到了更大的治疗效果。
一些副作用,但温和
在服用380mg剂量的患者中,有14.1%由于副作用(包括恶心,头痛和疲劳)而退出治疗。 由于不良副作用,只有6.7%接受190 mg治疗的患者停止治疗。
北卡罗莱纳州的研究是用酒精依赖药物治疗的受试者的最大试验之一。 研究人员的结论是长期释放纳曲酮耐受性良好,并显着减少积极饮酒患者的大量饮酒。
Vivitrol由FDA批准
该研究还发现,纳曲酮的长效形式可以通过消除服药依从性问题并提供“可预测的治疗药物基础”来改善酗酒者的治疗策略。
这项研究和其他研究成果是美国食品和药物管理局2006年4月决定批准每月一次的纳曲酮治疗 - 作为Vivitrol销售 - 用作酒精依赖治疗的一个因素。
资料来源:
Garbutt,JC等人 “长效注射型纳曲酮治疗酒精依赖的随机对照试验”。 美国医学会杂志 2005年4月
美国国家医学图书馆。 “纳曲酮注射药物,草药和补充剂, 2010年11月