在促进它的文化中诊断饮食失调
由于饮食失调症状通常与文化规范相一致,因此可能很难区分朋友或爱人是否患有饮食失调。 例如,我们的社会认为,“吃清洁”,限制碳水化合物,强化锻炼是良性的。 但是,这些相同的行为可能是饮食失调的症状。
没有其他精神健康诊断分享这个属性; 人们通常不希望自己的症状符合抑郁症或强迫症的方式,他们希望出现与某些饮食失调一致的症状。
Stacey Rosenfeld,博士。 她在题为她的书“每个女人是否有饮食失调症 ”时强调了这种现象? 在私人交流中,罗森菲尔德博士写道:
我们有一种支持无序进食的文化,以极端节食,过度运动和补偿我们吃的食物的形式。 人们因参与这些行为和不惜一切代价而受到称赞。 所有这些使得饮食失调患者了解并解决他们的顾虑变得具有挑战性。 我发现客户中有饮食失调患者,他们甚至没有意识到他们患有疾病,因为他们将饮食行为视为无序文化中的正常范围。 这种混乱的背景可能会使诊断和恢复更具挑战性。
肥胖的战争使得甚至医学专业人士提出矛盾的建议相对普遍。 低卡路里饮食,间歇性禁食,显着的体重减轻,甚至胃排空设备 - 诊断饮食失调的红旗 - 有时是针对较大患者的规定。
除此之外,患有进食障碍的人,特别是那些有限制性进食障碍的人,也缺乏意识到他们患有进食障碍。 这种病称为anosognosia ,是疾病的常见症状。 当面对他们是否会有饮食失调时,很多人会否认或打折。
谁得了饮食失调?
普遍的刻板印象是进食障碍仅影响瘦富裕的白色少女女性。 因此,任何不符合这种刻板印象的人可能不会认识到他们的饮食失调症,他们的症状行为可能无法吸引家人和朋友的注意。 研究表明,当呈现与饮食失调一致的一组症状时,甚至精神健康专业人员也不太可能将诊断分配给描绘为非洲裔美国人的患者,而不是描述为高加索人或西班牙裔的患者。
实际上, 饮食失调会影响各种规模,年龄,性别,种族和社会经济地位的人 ,并不总是以陈规定型的方式表达。 饮食失调在男性中经常表现不同,男性通常对肌肉力量表现出更大的担忧。 由于这种态度与女性伴有进食障碍(对瘦身的渴望)中最常见的情况相反,因此男性可能没有意识到自己有饮食失调症。
虽然神经性厌食症患者预计总是显得非常瘦,但限制性饮食失调可能发生在较大的人身上。 这意味着尽管失去大量体重仍处于超重类别的较大患者可以表现出与满足神经性厌食症完全标准的患者相同的医疗问题。
然而,仅仅由于它们的大小,他们很少得到较薄的患者适当的医疗或精神健康注意。
什么是不同类型的饮食失调?
最新的精神疾病诊断和统计手册第五版(DSM-5)列出了影响青少年和成人的四种主要诊断:
- 暴饮暴食症
- 神经性贪食症
- 神经性厌食症
- 其他特定的喂养和饮食失调症(OSFED)
最后一类是因为许多有饮食障碍的人不能完全符合其他三种主要疾病之一的标准。 他们可能会出现类似于其中一种或另一种的症状或其组合。
此外,无序与幸福之间的界限并不明确:在极端之间,有一群人患有不同程度的无序饮食,但不能诊断。 这些人可能会遇到类似于满足标准并且经常未经处理的人。
我应该关注哪些症状?
以下症状可能表明某人有饮食失调症状:
- 频繁的体重波动,显着的体重减轻或明显体重不足
- 经常饮食行为和/或对节食的重视
- 清洗,泻药或利尿剂的使用
- 暴饮暴食(在不连续的一段时间内吃大量食物,看似失控)
- 过度运动的存在
- 糟糕的身体形象
- 避免吃东西或借口不吃东西
- 饭后使用浴室或淋浴
- 食物消失(这可能表示暴饮暴食)
节食,体重波动,过度运动和身体形象不佳,各自为政,可能并不是饮食失调的征兆。 儿童饮食失调也可能看起来不同 。
如果所爱的人表现出上述迹象,接下来要问的问题是,对饮食,体型和体重的关注是否会对他们的生活产生负面影响。 例如,它是否会干扰他们集中注意力,睡眠,社交或工作的能力? 这些行为最近有明显的转变吗? 如果是这样,建议进一步评估。
如果你爱的人坚持认为没有问题,不要拖延。 这往往是疾病的症状。 即使你觉得自己可能不够生病,但最好谨慎一点。 早期干预和治疗可以缩短疾病的长度并提高全面康复的机会。
来自的消息
我们很高兴您能够了解更多关于饮食失调症的信息。 朋友和家人可以在爱人的饮食失调恢复中发挥重要作用 。 重要的是要明白从饮食失调中恢复是一项具有挑战性的工作并且需要时间,但是,特别是对于治疗而言,完全康复的机会是很好的。
国家饮食失调协会还提供与家人或朋友交谈的提示。
>来源:
> Murray,SB(2016)。 性别认同和饮食失调:需要描述饮食失调的新途径。 Journal of Adolescent Health , 0 (0)。 https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2016.10.004
> Rosenfeld,Stacey M.,2014.每个女人都有饮食失调症吗? 挑战我们国家的食物和体重固定。