即使对于一些卫生专业人员来说，儿童饮食失调也很难被识别。 孩子不只是小成人。 儿童和青少年的饮食失调往往与老年人的饮食习惯不同，甚至在医疗专业人员中，有关饮食失调的错误信息也很多。
家长通常因为错过了孩子饮食失调症状而感到内疚。
这种内疚不是生产性的，也没有保证。 虽然饮食失调在我们的文化中似乎很常见，但任何发展为饮食失调的特定儿童的可能性都很低，大多数父母并没有积极关注最初的指标。 然而回想起来，许多父母能够识别出一些早期警告标志，并对没有更好地了解它们感到遗憾。
因此，在儿童进食障碍的早期阶段，错过诊断的机会很常见。 这是不幸的，因为早期治疗显着改善了治疗结果。
儿童和年轻的青少年可能不会表现出我们在患有进食障碍的老年患者中看到的饮食失调症状更明显（和刻板）的迹象。 例如，年轻患者不太可能暴食或使用补偿行为 （旨在尽量减少暴食的后果的行为），如清洗，减肥药和泻药。
与老年患者相比，儿童更可能被诊断为患有限制性食物摄入障碍 （ARFID）。
那么，什么是家长可能想要进一步调查/发现的一些早期预警信号？
四个迹象，可能会让你惊讶
1）增长的孩子缺乏体重增长或增长
老年患者可能会说他们很胖或表达饮食意图，并且他们经常表现出体重减轻。 但是，在儿童中 ，甚至可能没有实际的减肥效果。 相反，这可能仅表现为缺乏增长或未能实现预期的体重增加。 监测你正在成长的孩子的成长是儿科医生应该做的事情，但并不是所有的儿科医生都经过培训发现饮食失调。 家长要留意体重和增长轨迹是一个好主意 。 有些医生只会评估孩子的体重与人口规格的比较，这可能会导致漏诊。 将身高和体重与孩子过去的成长图表比较是非常重要的。
2）不吃或拒绝吃，没有或含糊不清的解释
年幼的儿童不太可能表达身体形象问题 - 相反，他们可能会“破坏”尝试让他们吃足以维持体重和增长。 一些比较微妙的借口包括拒绝以前喜欢的食物，不饿，或有模糊的健康目标（许多父母习惯了他们的孩子消费一定量的垃圾食品，最初支持）。 儿童也可能会抱怨胃痛。
3）多动或不安
在患有进食障碍的成年人中，我们经常看到过度运动 ，但是在儿童中，这种活动不像目标导向。 你不会看到他们花上几个小时在健身房或在附近跑步; 相反，他们可能会表现出不安或活动过度，并可能以非目标导向的方式进行很多转变。 Dr. Julie O'Toole将运动强迫/躁动描述为“无情”。父母经常报告他们的孩子不会坐立不安和/或不安。 这种表现可能看起来更像是一个注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿，父母可能不会考虑饮食失调症作为可能的解释。
4） 增加对烹饪和/或观看烹饪节目的兴趣
另一种常被误解的症状是对烹饪兴趣的增加。 与普遍的看法相反（甚至可能与他们的言语相反），限制性饮食障碍患者并不缺乏食欲，但实际上他们总是饥肠辘辘地想着食物。 成人可以为他人做饭，阅读或收集食谱。 在儿童中，我们经常观察到在电视上观看烹饪节目的同样重要。 父母通常最初认为这是一件好事，因为孩子对食物感兴趣; 然而，这可能是饥饿驱动的升华。 对食物和孩子以及患有厌食症的成年人没有足够的关注的人可能会以其他以食物为导向的活动取代进食。
来自的消息
在青少年时期，饮食失调最常见，但在7岁以下的儿童中有记载。 在成长中的孩子体重减轻是不寻常的， 即使孩子开始超重 ，应该小心应对。 如果您担心您的孩子正在吃东西或者出现上述任何迹象，请告诉您的儿科医生。 如果您的儿科医生似乎没有认真对待您的疑虑，请相信您的家长本能，寻求额外咨询，并了解更多有关饮食失调症的信息。 你需要采取行动。 你的孩子的命运掌握在你的手中 。 家长不要责怪，并可以在帮助患有饮食失调的孩子恢复中发挥重要作用 。
>来源
> Peebles，Rebecka，Jenny L. Wilson和James D. Lock。 “在进行初始评估时，饮食失调儿童与饮食失调青少年的差异如何？” Journal of Adolescent Health 39（6）：800-805。
> Walker，Tara，Hunna J. Watson，David J. Leach，Julie McCormack，Karin Tobias，Matthew J. Hamilton和David A. Forbes。 2014年。“儿童和青少年在专科三级环境中进食饮食失调治疗的比较研究” ，国际进食障碍杂志 47（1）：47-53。