恢复很难! 一个很少讨论的恢复元素,但这对恢复环境的支持很重要,这是对恢复环境的仔细构建 。 这适用于单独从事治疗的成年人以及帮助青少年康复的家庭 。
大多数以证据为基础的治疗方法表明,如果客户预计主要的分心会妨碍康复,客户会考虑开始治疗的时机,并考虑推迟治疗。
但很少有资源就减少挑战提供具体建议。
每个人的恢复看起来不同。 有些客户对治疗和需要的改变感到矛盾。 其他人渴望从他们的饮食失调中恢复过来,只是想要过上生活。 一些客户因饮食失调而非常努力,不想改变生活。 许多客户陷入试图赶超复苏的陷阱。 任何上述类别的客户都可能试图避免来自专家的推荐意见。 这需要时间。 正如酗酒匿名谚语所建议的那样,“一天一次”。
恢复101
恢复可以被认为是在日益具有挑战性的环境中学习,开发和实践的一套技能。 无论您是转为门诊病人,还是作为门诊病人开始治疗,最初几个月都应该像“恢复101”一样对待。这是一个训练阶段,您首先要学习并尝试恢复技能。
在练习越来越困难的技能时,你的能力会变得更加精细。
在这个阶段,最好是在高度结构化的环境中,没有太多的复杂性。 大多数人在结构上做得最好。 这就是为什么容纳大量人群的环境往往是高度结构化的。
这也是为什么最严重患者的护理水平高度结构化的原因。 结构使事情可预测并减少焦虑。
在一个结构化的环境中,很容易遵循一个例行公事,例如定期进餐,熟悉一餐,面对更少的注意力分散。 混沌和非结构化环境是不可预测的,对于恢复来说更具挑战性,并且需要更先进和灵活的恢复技能。
环境的挑战
在Recovery 101中,保持简单和可预测性通常最容易。 每一个增加环境复杂性或不确定性的因素都会给有饮食失调症的人带来额外的挑战。 新的情况,不同的食物,不同的食物场所以及不同的伴侣都会给早期康复者带来焦虑。 任何与例程的偏差都需要额外的技能,因此处理这些技巧应该被视为掌握新技能。
我们可以将此视为梯子,每个梯子都增加新的难度。 底层是一般家庭在家中进餐的做法。 下一步可能包括:
- 有朋友或亲戚吃晚饭
- 在密友的家里吃东西
- 在提供个人主菜的餐厅用餐
- 在家庭式餐厅用餐
- 吃自助餐。
阶梯上的每一个更高阶段都需要更多的决定和更多的技巧。 必须练习每项技能。
慢慢来
很多客户很想爬上梯子,朝着更复杂和更具挑战性的情况奔跑。 当某人处于Recovery 101时,这是不可取的。在恢复技能更强之前,有些挑战会更好。 在一个地方首先学习技能,然后在不同的环境中练习它们是最容易的。 正是这样,这种技能才会泛化。
更高级的挑战可能最好等到基本技能掌握后才会有所不同,但这些挑战可能包括以下情况:
- 周末时间安排在晚睡时间(早餐或午餐时间是否包括早午餐,以及当您第一顿饭晚3个小时时,您如何处理其余膳食?)
- 为自己做饭
- 去陌生的餐馆
- 在小盘子,自助餐或家庭式餐厅用餐
- 国外旅行到食物可能完全不熟悉的国家
不要一次接受先进的挑战,而应考虑在早期进食障碍恢复期间构建环境的潜在方式:
- 计划整个一周的饭菜
- 定期吃饭
- 经常购买杂货
- 有一个备份计划(如果你迟到或计划改变)
- 总是携带小吃(和备份小吃)
- 规划高风险时期的替代性活动 (对于许多晚上在家中度过的客户而言,对于一个客户而言,这意味着在晚上她会出去吃晚饭)。
- 限制在陌生餐厅用餐
- 只能带入少量你食用的食物
- 有一个支持人员,你可以打电话
- 一周中的每一天(包括周末)的结构化时间表
- 对于您尚未实践的任何情况,请提前仔细规划(如果您有团队的话)
请记住,您可能会遇到挫折 。 有时候你必须回到梯子上,然后再回来。 这是恢复的正常部分。
当进一步恢复时,您将能够更好地处理更复杂和更具挑战性的情况。 灵活性会来,但现在,保持简单。