每个尺寸的健康如何帮助饮食失调恢复
饮食失调不仅仅与身体形象有关 。 它们也不是最近才出现以应对社会压力而变得薄弱 。 事实上，饮食失调至少可以追溯到13世纪和14世纪，当时有文献证明妇女禁食表现宗教信仰。 然而，今天的饮食失调发生在一个痴迷于瘦弱，害怕肥胖并且饮食文化渗透的社会中。
这使恢复更加困难。
饮食文化影响饮食失调
很少有精神障碍的文化崇拜和重视饮食失调的行为。 人们通常称赞患有限制性饮食失调的人们的自我控制和节食或承诺锻炼的成功。 想象一下因为其他疾病的症状而受到称赞，比如过度忧虑或因抑郁症而无法起床？ 当日常讨论围绕饮食建议或吃美味食物的耻辱而变得正常时，恢复变得更加困难。
重量污名研究
消除肥胖的重点导致生活在较大体内的人受到歧视和污名化 。 反过来，这种耻辱鼓励了许多负面的心理和健康后果。 研究表明，体重污名会增加不健康的饮食行为，包括暴饮暴食，并减少参与体育活动。
体重的耻辱也被证明会导致抑郁，压力，低自尊和负面的身体形象。 事实上，现在认为许多通常归因于更大体重的负面健康后果由于体重偏头痛本身而加剧。
减肥研究
大多数人无法长期保持减肥。
估计表明，完成基于体重的生活方式干预的参与者不超过20％在一年后保持体重减轻。 到第二年，这个百分比进一步下降。 研究表明，五年后，参与者平均恢复体重减轻77％。 节食者通常也会获得比他们最初失去的更多的收益 - 这种现象称为“节食规模”。
饮食失败也会导致体重循环：体重减轻和体重增加交替出现。 已显示体重循环导致心理和健康问题。 此外，它可能导致代谢能量消耗减少，这使得重新获得可能性更大。
什么是每个尺寸的健康？
各种规模的健康（HAES）是一种健康方法，将重点从重量转移到健康。 这是自20世纪90年代后期以来出现的一种新哲学。 它由尺寸多样性和健康协会（ASDAH）推广，该协会拥有该词作为注册商标。
HAES的主要目标是促进各种规模人群的健康行为。 HAES基于五项原则：
- 体重包容性：接受人体自然形成各种形状和大小，身体尺寸本身比其他身体尺寸更好
- 健康增强：关注健康而不是体重和参与有助于健康的其他差异，包括经济，社会，精神，情感和身体因素。
- 尊重关怀：承认体重偏见和基于体重的歧视，并致力于实现其目标。 这包括采用交叉镜头来了解不同的身份，如种族，身材，性别，性别认同等。
- 健康饮食：基于饥饿，饱腹感，营养需求和愉悦的灵活，个性化饮食 - 而不是外部饮食指南，重点在于控制体重。
- 增进生命运动：在希望参与的范围内，鼓励一系列具有各种能力的人们进行愉快的体育活动。
研究支持有吗？
已经进行了几项比较HAES和传统肥胖治疗的临床试验。 来自这六项研究的证据表明，HAES方法可以改善生理，行为和心理测量。 受试者表现出血压和血胆固醇水平的统计学和临床相关改善。 他们还表现出增加的体育活动和减少的饮食失调症状，并增加了自尊。
没有研究发现与HAES干预有关的任何负面后果。 接受HAES干预的受试者似乎在节目中停留的时间更长。 考虑到体重减轻项目中的患者经常退出，这是很有前景的
HAES方法如何帮助恢复
体重恢复是从神经性厌食症恢复的先决条件。 除了有限制性进食障碍患者恢复体重减轻的必要性之外，进食障碍的治疗不应以解决体重问题为目标。
对于暴食症患者体重减轻尚未证实有效。 越来越多的证据表明，试图减肥并保持体重减轻的个体 - 即体重低于之前较高体重的个体 - 暴食症和神经性贪食症的风险增加。 神经性贪食症患者维持抑制体重的人不太可能完全康复。 持续关注限制体重增加或减肥可以推动和维持饮食失调行为。 研究表明，持续关注减肥作为目标可能导致食物和身体专注 ，饮食失调，体重污名和减少自尊。
传统思维表明，对自己身体的不好感会激发促进体重减轻的行为改变; 事实上，情况正好相反。 对自己身体感觉不好导致更多的破坏性行为。 相反，身体接受可以帮助促进健康的行为。
放弃饮食思维并将禁忌食品放回饮食中对于谈论减肥或避免某些食物的朋友和家人所包围的患者来说是一项艰巨的挑战。 采用HAES思维方式可以挑战更薄的身体，促进身体接受度。
HAES方法将重点从解决体重问题转移到解决身体不满问题。 它鼓励你接受人体的设定点 ：当你不注重体重减轻时，身体倾向于返回的体重，而是回应你的身体对饥饿和饱腹的天然线索; 您在饮食之间返回的体重; 以及你无需付出很多努力就可以维持的体重。 这是你身体想要的重量。
虽然HAES方法承认了体重增加与某些医疗条件之间的相关性，但它怀疑这种关系是否纯属因果关系。 数据表明，行为改变可能比体重减轻本身在健康改善方面发挥更大的作用。 我们知道体重减轻很少有效，而当体重减轻时，人们只会失去适量的体重并保持更少的体重。 是减肥，而不是一个重要目的本身，只是偶尔和偶然的结果，由这些行为驱动的健康改善？
每个身体是不同的。 人类自然来自各种形状和大小。 在一个我们的孩子玩耍的娃娃都是白色和苗条的世界中记住这一点很难。 我们身体的形状和大小在很大程度上由遗传决定，就像我们眼睛和皮肤的颜色一样。 HAES方法可让您信任您的身体，以保持适合您的身体尺寸和形状。
HAES方法倡导直观的饮食 - 倾听内心饥饿和饱腹感的线索和偏好并采取行动。 HAES方法可以特别帮助那些以前允许使用外部饮食规则来推动其食物决策的康复者。 HAES还建议为快乐而不是减肥目标进行愉悦的运动锻炼。 解除锻炼与减肥对许多进食障碍患者来说是具有挑战性的。
我如何了解HAES？
有很多方法可以更多地了解HAES。 查看以下资源。
网站：
- 该协会的规模多样性和健康（ASDAH）提供了许多教育资源和提供者名单。
- HAES承诺，注册表和资源列表还提供资源和提供者目录。
视频：
- 由尺寸多样性和健康协会提供的贵宾犬科学问题是一个动画视频，暴露了当前体重和健康研究的局限性
图书：
- 每个尺寸的健康：关于你的体重的令人惊讶的真相 ，由琳达培根博士解决重量的神话，并给HAES背后的科学。
- 身体尊重： Linda Bacon博士和Lucy Aphramor博士研究发现， 常规健康书籍脱离，错误或简单地理解体重 ，包括最新的饮食和健康科学以及饮食失败的原因。 它教导如何采用HAES方法。
也有许多博客和社交媒体组织和账户关注每个规模的健康。 尝试搜索#HAES在线查找连接。
>来源：
>培根，琳达和露西阿弗拉莫。 “体重科学：评估范式转变的证据”， 营养杂志 10（1月）：9. https://doi.org/ 10.1186 / 1475-2891-10-9。
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> Tylka，Tracy L.，Rachel A. Annunziato，Deb Burgard，SigrúnDaníelsdóttir，Ellen Shuman，Chad Davis和Rachel M. Calogero。 2014年。“包括体重与体重标准的健康方法：评估优先考虑健康超重减重的证据。”研究文章。 2014. https://doi.org/ 10.1155 / 2014/983495。