图式集中治疗BPD

针对边缘型人格障碍(BPD)的以方案为重点的治疗是一种专注于识别和改变具体不健康思维方式的心理治疗 。 治疗包括一些认知行为治疗(CBT)的传统部分,但也包括其他类型的心理治疗的一些要素。

儿童需求和适应不良模式

基于图式的疗法的理论假设,当我们基本的儿童需求(如安全,接受和爱的需求)得不到满足时,我们发展出不健康的方式来解释和与世界互动,这就是所谓的适应不良早期模式。

模式是广泛和普遍的思维和行为模式 。 这些不仅仅是信仰; 图式是与我们的自我意识和世界观密切相关的深深模式。

模式理论提出,当我们现在的生活中发生的事件与我们过去发生的事件相似时,触发模式。 如果我们因为童年的艰辛经历而出现了不健康的图式,我们将会采取不健康的思维方式,并且为了应对这种新的情况而采取行动。

图式理论提出BPD的许多症状是由困难的童年经历(如虐待或早期与照顾者分离)引起的,导致形成适应不良的早期模式。

目标

针对边缘型人格障碍的以模式为中心的治疗的最初目标是确定患者的相关模式,并将这些模式与过去的事件和当前的症状联系起来。

在完成这项初步工作之后,治疗师和患者将着手处理与模式相关的情绪,并改变不适应的应对方式 ,这是适应不良方案(可能导致BPD症状的不健康方案)的结果。 例如,治疗师和客户可以进行关于发泄愤怒,打破不健康行为模式和改变无益思维方式的练习。

研究支持

虽然目前还没有广泛的关于模式聚焦治疗的研究,但是迄今为止发表的一项研究表明,与接受心理动力学治疗的患者相比,随机分配接受模式聚焦治疗的患者边缘型人格障碍症状的减少幅度显着更大。 虽然这是以模式为中心的疗法的有效性的初步证据,但这表明该疗法在治疗BPD方面显示出前景。

此外,对边缘型人格障碍心理治疗的多项研究分析也得出结论认为,以模式为中心的治疗似乎是有效的,但作者还表示需要更多的研究。

资料来源:

Giesen-Bloo J et al。 边缘性人格障碍的门诊心理治疗:以方案为重点的治疗与以转移为焦点的心理治疗的随机试验。 普通精神病学档案 ,63:649-658,2006。

Stoffers JM等人 针对边缘型人格障碍患者的心理治疗。 系统评价的Cochrane数据库。 2012年8月15日; 8:CD005652。

年轻的JE。 人格障碍的认知治疗:一种以方案为中心的方法 ,萨拉索塔,佛罗里达州,美国:专业资源出版社/专业资源交流; 1999年。