有三种形式的注意力缺陷多动症(ADHD)。 这些是:
- 主要是注意力不集中的注意力缺陷。
- 主要是多动冲动型多动症的特点是冲动和多动行为。
- 联合型多动症是存在注意力不集中和多动冲动的地方。
这些不同形式的ADHD过去称为ADHD亚型。
然后,当2013年出版第五版精神疾病诊断和统计手册(DSM-5)时,术语“亚型”变为“呈现”。 例如,一个人可能被诊断出患有注意力缺陷多动症,合并介绍。
尽管现在提出了正式的术语,但许多人仍然使用术语“亚型”和“类型”。 偶尔,联合用药可能被称为ADHD C.
诊断
所有ADHD类型都以相同的方式进行诊断。 由经验丰富的医疗保健专业人员进行详细评估。 该临床医生从各种来源收集信息,包括与您(或您的孩子)的访谈,您的病史,家庭病史以及您在学校的经历。 这种评估还可能包括智力筛查,记忆测试,注意力和分心测试,以及与你的配偶面谈。
如果孩子被评估,孩子的父母很可能会被采访。
在评估结束时,临床医生将确定是否符合DSM-5中概述的ADHD标准。 如果有,那么可以做出ADHD的诊断。 您或您的孩子将被诊断患有ADHD表现。
这可能是注意力不集中,多动冲动或联合多动症。
DSM列出了注意缺陷多动症的9种症状,以及9种表现多动冲动的表现。 被诊断为合并ADHD:
- 一个孩子需要从这两个名单中得到六个或更多的症状。
- 一个17岁以上的人需要从这两个名单中得到五个或更多的症状。
- 症状需要已经存在六个月或更长时间。
- 症状需要在12岁以前出现(虽然不一定诊断)。
- 这些症状应该在多种环境中引起注意,例如学校和家中。
- 症状需要影响该人履行其潜力的能力。
- 症状不能由其他情况引起。
以下是DSM中列出的18种症状的改编版本。
注意力不集中的症状
- 通常会在学校或工作中出现粗心的错误。 这些错误是因为注意细节的问题而发生的。
- 难以关注学校,工作,阅读或有趣的活动。
- 在谈话过程中似乎没有听到,即使是一对一。 似乎内心分散注意力,例如思考其他事情。
- 遵循指示是具有挑战性的。 由于侧重或失去重点,始终完成任务或作业很少见。
- 避免任务涉及很长一段时间的心理工作,如学校工作,工作项目或表格。
- 经常丢失物品,例如教科书,钱包,钥匙,眼镜和手机。
- 可以很容易地被外部事件分散注意力。
- 在做日常活动,如家务事和差事时,健忘。
多动脉冲症状
- 身体仍然充满挑战。 会移动脚和手,并蠕动。
- 保持坐姿很难。 经常会起身走动,即使在有社交需求的场合,比如教室或工作环境。
- 会在不合适的时间跑步或攀爬。 青少年和成年人可能看起来身体不安,但经历内部不安。
- 很少参加爱好或安静地玩耍。
- 有很多的能量,经常被描述为“总是在旅途中”或“由电机驱动”。
- 会谈不断,可能被称为“喋喋不休”。 这可能会导致在学校和工作中出现问题。
- 在完全询问之前会回答问题。 在他们说话时打断他人。
- 无论是在场上,在线还是在谈话中,等待转身都很困难。
- 侵入别人的活动和对话。
为什么知道我有什么类型的多动症很重要?
与许多主题一样,知识就是力量。 你对自己的状况和ADHD的种类了解得越多,你的感受就越强。 这反过来意味着你可以为你的症状得到正确的治疗 ,所以他们管理得很好。
知道你有多动症的表现意味着你可以区分什么是多动症症状和什么是你的独特个性的一部分。 有时候,人们多年来一直在纠正多动症,他们认为这只是他们的一部分,后来才发现它与多动症有关,而且这种治疗方法可以提供帮助。
除了实际益处外,了解ADHD如何影响您的心理益处。 ADHD导致的行为有很多道德判断。 例如,不能坐在会议中可能被称为“不敬”。 一个人在学校里犯了一些粗心的错误,可能会被贴上“无动于衷”的标签。 患有多动症的成年人和儿童往往称自己懒惰或愚蠢,当他们都不是。 了解你的多动症类型的微妙之处有助于你将自己与这些负面评论以及随之而来的羞耻和内疚分开。 这可以让您找到主动的解决方案。
组合型比一个ADHD型更糟糕吗?
ADHD合并是ADHD最常见的类型。 它也是研究最多的。
与被诊断患有主要活动过度类型或主要不注意类型的人相比,患有ADHD联合类型并不意味着您的ADHD会更加严重。
例如,主要有多动冲动的人可能仍会从注意力不集中的症状列表中看到一些症状。 但是,他或她不会有五六个症状需要联合ADHD诊断。 被诊断患有ADHD联合型意味着你的症状在这两种类型之间均匀分布。
任何在2013年5月以后(当DSM-5发布时)被诊断患有ADHD的人都会被告知他或她的ADHD有多严重。 这可能是轻微的(同时仍符合ADHD标准),中等或严重。 这个评分是一种更准确的方式来了解你的病情的严重程度,而不是根据你所拥有的多动症的类型来判断它。
我会一直有ADHD综合类型吗?
当DSM-5发布时,它将ADHD亚型替换为ADHD表示。 这种变化反映了研究人员对ADHD的新理解。 我们现在知道,一个人的ADHD表现和严重程度更加流畅,并且随着年龄和环境的变化而变化,而不是一个固定和停滞的状况。
在他的成人多动症负责书中,Russell Barkley博士写道,主要是多动的表现可能是早期ADHD发展的一个阶段。 他指出,大多数被诊断为多动症的人在3至5年内会出现与注意力调节有关的充分症状。 这些新的症状将足够强大,这些人将符合要求被诊断为ADHD联合介绍。
我们也知道,随着年龄的增长,他们的ADHD症状变得更加内在,并且对观察者而言更不明显。 例如,作为一个孩子时经历过度活跃并且发现很难静坐的人可能能够在需要时作为成人静坐,但会感到内部不安和不适。
治疗
如果你或你的孩子结合了多动症,重要的是解决注意力不集中和多动和冲动的症状。
虽然多动症无法治愈,但仍有可能成功治疗和处理症状。 与所有类型的多动症一样,综合多动症最有效的治疗方案通常是药物治疗,加上治疗, 住宿 ,社交技巧和生活方式改变等行为治疗。
没有特定的ADHD 药物对某些类型的ADHD最有效。 相反,找到正确的药物和剂量是你的医生能够提供帮助的。 你可能会尝试几种不同的多动症药物,直到你找到一种能够帮助你的多动症症状并且副作用最小的药物。
>来源:
>美国精神病学协会。 精神障碍的诊断和统计手册 (第5版)。 华盛顿特区。 2013
巴克利河(2010年) 负责成人多动症,吉尔福德出版社2010年