DBT是否有效治疗这些症状？
在决定寻找哪种类型的治疗方法时，有很多选择。 你可能会提供的一种治疗方法是辩证行为疗法（DBT）。
DBT是一种特定类型的认知行为治疗 。 它由70年代后期由Marsha Linehan博士开发。 治疗诊断为边缘型人格障碍 （BPD）的慢性自杀个体。
现在被认为是这个人群的首选治疗方法。 此外，研究表明，它对一系列其他精神障碍，包括物质依赖，抑郁症，创伤后应激障碍（PTSD）和饮食失调症是有效的 。
“辩证”一词意味着在DBT中，治疗师和客户努力平衡变化与接受，这两种看似相反的力量或策略。 例如，在进行辩证行为治疗时 ，你的治疗师会与你一起工作，以便你们既接受自己，又愿意改变自己。
DBT需要五个组件
全贴剂DBT治疗需要五个部分：
1）DBT技能培训
DBT技能培训通常以群体形式进行，像班级一样运行，在此阶段，小组负责人教授行为技能并指派作业。 作业帮助客户在日常生活中使用技能。
小组每周举行一次会议，需要24周才能完成全部技能课程。
技能培训包括四个模块：
- 正念：在当下充分认识和表现的做法
- 痛苦容忍：如何容忍痛苦的感受
- 人际效能：如何表达自己的需求并设定边界以建立健康的关系
- 情绪调节：如何改变你想改变的情绪
2）个人治疗
DBT个人治疗专注于提高客户的动力，帮助客户将技能应用于生活中的挑战和事件。 个人治疗通常每周进行一次，只要客户正在接受治疗，并与DBT技能培训同时进行。
3）辅导以确保技能的普及
DBT使用电话指导来提供即时支持。 目标是指导客户如何使用他们的DBT技能来有效应对日常生活中出现的困难情况。 客户可以在会议期间给他们的个人治疗师打电话，在他们需要帮助的时候接受指导。
4）结合案例管理环境
个案管理策略帮助客户学习如何管理自己的生活，例如他们的身体和社会环境。
5）DBT咨询团队支持治疗师
DBT咨询团队为提供DBT治疗各个方面的不同团队成员提供关键支持，包括个人治疗师，技能培训小组负责人，病例管理人员以及其他帮助治疗病人或病人的人员。
其他形式的DBT
也有许多治疗师在与客户的个人治疗中使用DBT技能。 一些治疗师也可能会提供独立的DBT技能培训小组。 但是，这些组分中的任何一个都不是真正的或完全粘附的DBT治疗。 DBT治疗的这些单独要素可能仍然有益，但可能不如接受治疗的所有五个组成部分那样有帮助。 辩证行为疗法也适用于住院和住院治疗。
辩证行为疗法对饮食失调有效吗？
虽然认知行为疗法（CBT）已被证明对许多进食障碍患者有效，并且通常被推荐为第一线治疗，但并不适用于所有人。
这导致研究人员寻找其他可能适用于对CBT无反应的患者的治疗方法。 了解DBT的饮食失调专家在饮食失调患者的饮食失调行为功能与边缘型人格障碍患者的自我伤害功能之间作了类比。 这两种行为倾向于暂时缓解负面情绪。 因此，教导患者如何规范和管理情绪是有道理的。
由于这种治疗似乎能有效减缓或阻止进食障碍中的问题行为，因此结果令人满意。 然而，大多数已经完成的研究并没有将辩证行为治疗与其他治疗方法（或根本没有治疗方法）进行比较。 一项比较DBT和积极对照组治疗暴饮暴食的研究没有发现真正的差异 - 两种治疗方法的效果都很好。
对辩证行为疗法进行的大多数研究着眼于治疗暴饮暴食和神经性贪食症患者，而不是神经性厌食症 。
谁应该尝试辩证行为疗法？
鉴于目前关于辨证行为疗法和饮食失调的研究，对于患有神经性贪食症或暴食症的患者来说，这可能是最有帮助的。 对于患有边缘性人格障碍和/或强烈情绪以及饮食失调的患者，这也可能有所帮助。 DBT通常比单独的门诊治疗（如CBT）更密集，更昂贵和更长期，因此通常不被用作一线治疗。 对于尚未改善CBT或其他个体心理治疗的患者来说，这可能是一个很好的选择，并且这些患者会因为负面情绪而明显触发暴饮暴食而挣扎。
DBT技能培训可以成为饮食失调个体治疗的有效辅助治疗。
在线工作手册中可以找到一些关于可能对失调患者有帮助的DBT技能的良好概述。
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