强迫症通常用药物治疗和认知行为疗法治疗 。 针对大脑中5-羟色胺途径的药物,如抗抑郁药 ,对治疗强迫症患者特别有效 - 如果这种方法行不通,那么添加抗精神病药物可能会有用。
让我们来看看用于治疗强迫症的各种药物,包括已发现在科学研究中有效的抗抑郁药和抗精神病药。
什么是FDA批准的强迫症药物?
美国食品和药物管理局(FDA)批准了许多用于治疗强迫症的药物。 大多数这些药物属于一类称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的抗抑郁药。 然而,其中一种药物,即阿那芬尼,属于一类称为三环类抗抑郁药的药物 。
由FDA批准专门用于强迫症治疗的强迫症药物包括:
- 阿那法尼(氯米帕明)
- 百忧解(氟西汀)
- Luvox(氟伏沙明)
- 帕罗西汀(盐酸帕罗西汀)
- Zoloft(舍曲林)
非标签药物
尽管FDA没有正式批准用于强迫症治疗,但其他类型的SSRIs以及血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)正在被医生“非标记”规定为强迫症药物。 标签外强迫症药物的一些例子包括:
- Celexa(西酞普兰)
- Lexapro(艾司西酞普兰)
- Effexor(文拉法辛)
抗精神病药物
抗精神病药物不用于单独治疗强迫症。 相反,它们通常用于增强或改善SSRI和氯米帕明在减少OCD症状方面 的有效性 。
通常,当氯米帕明或SSRIs在至少3个月后不能改善强迫症症状时,实施强化治疗。
常用的增强强迫症药物包括:
- Risperdal(利培酮)
- 氟哌啶醇(Haldol)
用于增强用于OCD的SSRI治疗时显示出混合结果的抗精神病药物包括:
- Zyprexa(奥氮平)
- Seroquel(喹硫平)
阿立哌唑(Abilify)也显示了作为强迫症治疗的前景。
地平线上的药物
靶向脑中谷氨酸途径的药物是可能有助于减轻强迫症症状的新药,尤其是当添加到抗抑郁药中时。 这些包括:
- 美金刚(Namenda)
- 托吡酯(Topamax)
- 利鲁唑(Rilutek)
最后的想法
与任何药物治疗一样,决定开始一种新的药物或为治疗策略添加一种药物,应该与您的家庭医生或精神科医生进行强有力的合作。
资料来源:
Bloch,MH,Landeros-Weisenberger,A.,Kelmendi,B.,Coric,V.,Bracken,MB,&Leckman,JF“A systematic review:antipsychotic augmentation with treatment refractory obsessive-compulsive disorder” Molecular Psychiatry 2006 11:622 -632。
Keller M.药物治疗强迫症。 对话Clin Neurosci。 2010; 12(2):187-97。
皮萨罗等。 更新的抗抑郁药在强迫症中具有显着的5-羟色胺能效应。 药剂师专家观点。 2014年7月; 15(10):1391-401。
Sansone RA和Sansone LA,SNRIs治疗强迫症的药理学选择? Innov Clin Neurosci。 2011年6月; 8(6):10-4。
Schruers,K.,Koning,K.,Luermans,J.,Haack,MJ,&Griez,E。“强迫症:治疗观点的批判性评论” 精神病学Scandinavica 2005年2月15日111:261-271。 2008年9月1日。