最初在20世纪50年代引入时,抗抑郁药物被用于帮助减轻抑郁症状。 然而,研究表明,抗抑郁药可以有效治疗各种情绪和焦虑症。 目前抗抑郁药物是恐慌症最常见的治疗选择之一(伴或不伴广场恐怖症 )。
抗抑郁药如何治疗恐慌症?
神经递质是大脑中天然存在的化学物质,对于患有情绪和焦虑症的人来说被认为是不平衡的。
抗抑郁药通过影响这些神经递质的方式起作用,可以帮助减轻焦虑并降低惊恐发作的频率和强度。 不同类别的抗抑郁药影响各种类型的神经递质。
恐慌症最常用的抗抑郁药群包括:
选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)
选择性血清素再摄取抑制剂或SSRIs是可用于治疗恐慌症的流行类型的抗抑郁药。 SSRIs的作用是平衡5-羟色胺,一种与几种身体机能调节有关的神经递质,包括情绪和睡眠。 通过阻止你的脑细胞吸收5-羟色胺,SSRIs可以帮助增强情绪,减少恐慌和焦虑感。
SSRIs于20世纪80年代首次在美国推出,并继续成为许多精神疾病的常见治疗选择。
由于其安全性,有效性和比其他类型的抗抑郁药更少的副作用,SSRIs通常是优选的。
一些最常见的SSRI包括:
三环类抗抑郁药(TCAs)
三环类抗抑郁药或TCAs起源于20世纪50年代。
尽管自引入SSRI后不再流行,TCA仍被用于成功治疗焦虑和情绪障碍。 与SSRI类似,TCA也在平衡血清素水平。 TCA也影响去甲肾上腺素 ,一种与警觉性和战斗或逃避应激反应有关的神经递质。
一些常见的TCA包括:
- Elavil(阿米替林)
- Asendin(阿莫沙平)
- 诺普拉明(地昔帕明)
- Adapin,Sinequan(多塞平)
- Tofranil(丙咪嗪)
- Pamelor(去甲替林)
- Vivactil(普罗替林)
- Surmontil(曲米帕明)
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)在20世纪50年代首次推出,是最早的抗抑郁药之一。 由于与MAOI相关的许多饮食限制和潜在危险的药物相互作用,SSRI和TCA通常是优选的。 然而,MAOI仍被认为对治疗与情绪和焦虑有关的疾病有效。
与TCA一样,MAOI也影响血清素和去甲肾上腺素的供应。 MAOIs还稳定多巴胺 ,一种与多种功能相关的神经递质,如人的能量水平,身体动作和动机情绪。
一些常见的MAOI包括:
- Nardil(苯乙肼)
- 帕纳特(反苯环丙胺)
- Marplan(异卡波肼)
- Emsam(司来吉兰)
抗抑郁药和自杀风险
美国食品和药物管理局(FDA)在2007年发布了一项警告,研究表明抗抑郁药的使用与自杀风险之间存在关联。 FDA警告说,最初开始使用抗抑郁药的儿童,青少年和年轻人尤其有可能增加自杀念头和行为。 被称为“黑匣子警告”,FDA要求所有抗抑郁药都用处方表明这一警告。
大多数抗抑郁药的人不会遇到这种风险。
然而,刚开始服用抗抑郁药的年轻人应该小心监测抑郁症,自杀念头和任何异常行为。 如果您对您的抗抑郁药处方有任何疑问和/或疑虑,请咨询您的医生。
资料来源:
达德利,威廉。 抗抑郁药。 圣地亚哥,加州:参考点出版社,2008年。
西尔弗曼,哈罗德M.药丸书。 第14版。 纽约,纽约:矮脚鸡书籍,2010年。