抑郁史

帐户,治疗和信仰的时代

虽然没有一个人能够发现抑郁症,但是有一系列伟大的思想家贡献了并且继续贡献着我们对这种疾病的真正认识。 这里是抑郁症史的概述。

抑郁症的最早记录

关于我们现在所知的抑郁症的最早的书面记录出现在公元前2000年

在美索不达米亚。 在这些着作中,抑郁症被认为是一种精神而不是身体状况,以及其他精神疾病,被认为是由恶魔占有造成的。 因此,这是由牧师而不是医生处理的。

在许多文化中,包括古希腊人,罗马人,巴比伦人,中国人和埃及人,都存在着由恶魔和邪灵所引起的抑郁症的想法,并且经常以殴打,身体束缚和饥饿等方法来对待驱赶恶魔。 然而,古希腊人和罗马人在这件事上有两个头脑,许多医生也认为它是一种生物和心理疾病。 这些医生使用了体操,按摩,饮食,音乐,洗浴以及含罂粟提取物和驴奶的药物等治疗方法来治疗病人。

古代信仰在抑郁的物理原因

就身体原因而言,一位名叫希波克拉底的希腊医生认为,忧郁症或忧郁症是由于四种体液不平衡而引起的,称为体液:黄胆汁,黑胆汁,痰和血液。

具体而言,忧郁症是由于脾脏中过量的黑胆汁引起的。 希波克拉底的选择包括放血,洗澡,锻炼和饮食。

相反,罗马哲学家兼政治家西塞罗认为,忧郁症是由愤怒,恐惧和悲伤等心理原因引起的。

在共同时代的最后几年,即使受过教育的罗马人也普遍认为,抑郁症和其他精神疾病是由恶魔和众神的愤怒造成的。

共同时代的抑郁症的成因与治疗

据报道,Cornelius Celsus(公元前25年 - 公元50年)建议对精神疾病患者进行饥饿,sha,和殴打等非常苛刻的治疗。 然而,一位名叫拉泽斯的波斯医生(AD 865-925)确实将精神疾病看作是从大脑中产生的,并建议将这些治疗方法比如沐浴和一种非常早期的行为疗法,这种疗法对正确的行为给予积极的回报。

在中世纪,宗教,特别是基督教,主导了欧洲人对精神疾病的思考,人们再次把它归因于魔鬼,恶魔或女巫。 驱魔,溺水和焚烧是当时流行的治疗方法。 许多人被锁在“疯人院”。 虽然有些医生继续寻找抑郁症和其他精神疾病的物理原因,但他们是少数。

在16世纪和17世纪开始于14世纪意大利并遍布整个欧洲的文艺复兴时期,寻找和处决精神病的巫婆仍然很常见; 然而,一些医生正在重新审视精神疾病的概念,而不是超自然的事业。

在1621年,罗伯特伯顿出版了一本名为“忧郁解剖学 ”的书,其中他概述了抑郁症的社会和心理原因,如贫穷,恐惧和孤独。 在本书中,他提出了饮食,运动,旅行,泻药(清除体内毒素),放血,药草和音乐治疗抑郁症的建议。

18世纪和19世纪

在18世纪和19世纪,也被称为启蒙时代,抑郁症被认为是一种继承和不能改变的气质弱点,由此产生的观念应该避免或锁定患有这种疾病的人。

在启蒙时代的后期,医生们开始提出侵略是这种状况根源的观点。 现在提倡运动,饮食,音乐和药物等治疗,医生建议与朋友或医生讨论您的问题非常重要。 其他医生认为抑郁症是由于你想要的和你所知道的是正确的内部冲突造成的。 还有一些人试图找出这种情况的物理原因。

启蒙时代的抑郁症治疗包括水浸(人们在水中尽可能长时间没有溺水)和旋转凳子诱发头晕,这被认为可以使脑内容物回到正确的位置。 据报道,本杰明富兰克林在此期间已经开发出早期的电休克疗法。 此外,骑马,饮食,灌肠和呕吐是推荐的治疗方法。

最近关于抑郁症的信仰

1895年,德国精神病学家Emil Kraepelin成为第一位将躁狂抑郁症 (我们现在所知的躁郁症)区分为与痴呆症相关的疾病(当时的精神分裂症)。 大约在同一时间,心理动力学理论和精神分析 - 基于这种理论的心理治疗的类型 - 被开发出来。

1917年, 西格蒙德弗洛伊德撰写了关于哀悼和忧郁症的文章,他将忧郁症理论化为对真实(例如死亡)或象征性(未达到预期目标)的损失的回应。 弗洛伊德进一步认为,一个人无意识地对自己的损失感到愤怒会导致自我仇恨和自我毁灭行为。 他认为精神分析可以帮助人们解决这些无意识的冲突,减少自我毁灭的想法和行为。 然而在此期间的其他医生则认为抑郁症是一种脑部疾病。

近年来抑郁症的治疗

在19世纪末和20世纪初期,治疗严重抑郁症的方法通常不足以帮助患者,导致许多人迫切希望获得缓解症状,这些手术会破坏大脑的前部。 这些手术被誉为具有“镇定”效果。 不幸的是,lobotomies经常导致人格改变,决策能力丧失,判断力差,有时甚至导致病人死亡。 抑郁症患者有时也使用电休克疗法 ,这种疗法是为了诱发癫痫发作而施加于头皮的电击。

在20世纪50年代和60年代,医生将抑郁症分为“ 内源 ”(源于身体)和“神经质”或“反应性”(源自环境中的一些变化)的亚型。 内源性抑郁症被认为是由遗传或其他身体缺陷引起的,而抑郁症的神经质或反应性类型被认为是一些外部问题的结果,如死亡或失业。

二十世纪五十年代是治疗抑郁症的一个重要的十年,这是因为医生注意到一种称为异烟肼的结核病药物似乎有助于治疗某些人的抑郁症。 抑郁症治疗以前只专注于心理治疗,现在开始开发药物治疗并添加到混合物中。 另外, 认知行为学和家庭系统理论等新的学派在抑郁症治疗中成为心理动力学理论的替代品。

我们今天对抑郁症的理解

目前,抑郁症被认为是由多种原因综合引起的,其中包括生理,心理和社会因素。 以神经递质为目标分子的心理治疗和药物通常是优选的治疗方法,尽管在某些情况下可采用电惊厥治疗,例如治疗性抑郁症或需要立即缓解的严重情况。

其他更新的疗法,包括经颅磁刺激迷走神经刺激 ,近年来也已经开发出来,试图帮助那些对疗法和药物治疗失败的人,因为不幸的是,抑郁症的原因比我们仍然明白,没有单一的治疗方法为每个人提供满意的结果。

资料来源:

经济学家。 忧郁之旅:忧郁之旅。 2012年5月26日发布。经济学人报纸有限公司。

健康。 歇斯底里,魔鬼等等:纵观整个历史。 健康媒体投资。 公司

Nemade R,Reiss NS,Dombeck M.“重度抑郁症和其他单极性抑郁症,MentalHelp.net。CenterSite,LLC。Sober Media Group。2017年6月5日更新。