强迫症（OCD）是一种精神疾病，包括强迫症（复发性，持续性，侵入性思维，图像或引起焦虑或痛苦的冲动）和强迫症（旨在中和或减轻焦虑的重复行为或精神行为或困扰或防止可怕的结果。）
什么是恐惧结果？
因此，痴迷是不必要的私人事件，这通常不仅导致对痴迷本身的持续性的焦虑，而且还导致恐惧的灾难性结果。
令人害怕的结果通常包含对主题的预期性焦虑，例如对自己或他人造成伤害，被定义为不道德或不道德或不完美。 例如，对灰尘和污染的关注可能导致人们担心，如果污垢和污染没有得到缓解，人们可能会生病或无意中造成他人生病。 这种恐惧变得如此强大，以至于它推动了强迫行为，从而将感知的潜在伤害降至最低，并减少了痛苦。 在污染的情况下，人们可能会选择参加洗涤或清洁强制措施，以减少疾病发生的机会，并显着减轻焦虑。
什么是“恰到好处的强迫症”？
然而，有一种强迫症的亚型，对此恐惧的结果不是驱动力。 这通常被称为“正确的OCD”或“旅游ocd（TOCD）”.TOCD涉及诸如计数，对称/傍晚安排，排列，排序，定位，触摸和敲击等强制操作。
在TOCD中，没有精心设计的强迫信念结构或恐惧的结果，驱使这些行为，而是强烈的躯体和/或心理紧张或不适，常常被描述为感觉不完整或“不正确”。某些时候，痛苦加剧通过一种信念，除非行为被执行，否则难受将是不可容忍的和/或无限的。
然后进行行为来缓解这些不舒服的感觉。
有人假设这种感觉驱动的OCD本质上是类似抽搐的，并且可能更强烈地表征为强迫症和抽动障碍/图雷特病的重叠。
表达一个抽象
抽搐是突然的，快速的，重复性的，无功能的运动行为（运动抽动）或发声（声音抽动），这往往是先兆前兆的感觉。 这种张力的积聚通过抽动表达来缓解，就像抓痒一样。 常见的运动抽动症包括眨眼，肩膀耸肩和头部抽搐等行为，而常见的语音抽搐包括咽喉清除，嗅探和咕噜声。 抽动也可能是复杂的性质，涉及一系列的行为，如触摸，手势，重复的单词或短语。 抽动秽语综合征（Tourette综合征[TS]）涉及在疾病过程中存在多个运动抽动和一个或多个声音抽动（s）。 虽然曾经被认为是非自愿的，但个人经常对这些行为的暂时抑制有所控制。
强迫症个体患有抽动障碍并不罕见。 精神疾病诊断和统计手册第五版（ DSM-5 ）使OCD患者的终生抽动障碍患病率为30％。
此外，2015年对1374名TS患者的研究发现，72.1％的患者也符合OCD或ADHD的标准。 另外值得注意的是，患有合并抽动障碍的强迫症个体在其强迫症症状主题，合并症，病程和家族传播模式方面与没有抽动障碍史的患者在现象上存在差异。 根据美国精神病学协会的研究，研究表明强迫症与TS之间存在遗传关系，并假设共同的神经生物学支持。 因此，TOCD或“恰到好处”的OCD症状似乎可能是这两种疾病的可能交织。
抽搐与强迫症的区别
从临床角度来看，强迫症与抽动症之间的区别可能难以确定。 例如，反复的触摸行为可能被认为是抽象行为，因为它的短暂，非目的性质; 然而，这可能与强迫症没有区别，因为它可能被视为重复行为，直到感觉“正确”。然而，这种区别对于临床决策可能是重要的。
鉴于强迫症的循证治疗是认知行为疗法 - 暴露和应答预防（ERP）和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（ SSRIs ），针对抽动障碍的循证治疗是认知行为治疗 - 习惯逆转训练（也称为作为认知行为干预抽动[CBIT]）和精神安定剂和α2激动剂。
因此，考虑到TOCD（可能比“经典”OCD更具挑战性）作为这两种疾病重叠的现象，不仅可能引起人们的注意，需要全面评估强迫症谱中的所有可能行为但也可能有更多的治疗选择。 在心理治疗上，这些症状通常用ERP进行治疗以及从事“恰好错误”的行为，而增加HRT / CBIT元素，如感觉替代策略和膈肌呼吸有助于减少局部紧张。 在药理学上，与典型的OCD呈现相比，这些个体可能更有可能从低剂量神经安定药或SSRIs的α2激动剂增加中获益。 因此，考虑到强迫症和抽动症的交织可能会更好地为概念化和治疗提供信息。
>来源：
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