是否有不同类型的边缘人物?

研究结果不一

边缘性人格障碍 (BPD)与许多不同的体征和症状有关 。 为了被诊断患有BPD,一个人必须在9个诊断标准中仅有5个满足 ,这意味着一个人的BPD与另一个人的BPD看起来可能非常不同。 这导致一些专家怀疑是否确实存在不同类型的边缘人物。

流行媒体中的BPD子类型

在流行的媒体和流行心理学书籍中,对不同的BPD亚型进行了大量的讨论。

例如,Christine Lawson博士在她的“ 理解边缘母亲”一书中描述了BPD母亲的四种亚型:Waif(无助),Hermit(恐惧/回避),Queen(控制)和Witch(虐待)。

在Randi Kreger的“边缘人格障碍的基本家庭指南”中 ,BPD人群被分为较低功能/常规类型与较高功能/不可见类型。

传统类型被描述为参与大量自我毁灭行为,需要经常住院,并且功能非常低,这意味着他或她可能无法工作或上学。 作者将这种自我毁灭行为称为“行事”,这种观念与内在症状的概念相关。

相比之下,无形类型被描述为在大多数情况下运作良好,但参与了大量的“表演”行为,如口头辱骂,批评他人或变得暴力。 这个描述与外在症状的概念很相关

这些流行文献中的BPD亚型来源于作者自己的关于不同类型边缘人格存在的专家意见。

最近,研究人员试图采用定量方法来描述BPD的亚型。 该主题的研究绘制了一幅更复杂的图画。

这个调查

对BPD亚型存在的研究是混合的。 一些研究已经发现BPD可以被视为统一的诊断实体,而不存在明确的亚型。 但其他研究已经确定了一些BPD的亚型。

一项研究根据共同出现的人格问题的模式对边缘人格的类型进行了研究,确定了三种亚型BPD,这三种亚型将人格障碍诊断和统计手册中的三组人格障碍对应起来:A组, B组 ,集群C.集群中的一个亚组倾向于进行更偏执狂的思维和古怪的行为,B中的那些往往会有更戏剧性或傲慢的个性,而C中的那些人往往更加恐惧。

另一项研究检测BPD青少年男童和女童BPD亚型的研究发现,女孩中可能存在亚型,但男孩中没有。 BPD女孩倾向于属于以下类别之一:高功能内化,抑郁内化, 表演和愤怒外化。

第三项研究发现三种BPD亚型:撤回内化,严重扰乱内化和焦虑外化。

有趣的是,这最后两项研究表明,内在症状与外在症状以及高与低功能之间的区别在BPD中可能是重要的,并且可能部分验证了关于该主题的一些流行心理学文献。 但是,由于研究文献中的不一致性,需要对这个主题进行更多的研究。

治疗意义

至少有一项研究发现,有不同BPD表现的人可能对治疗有不同的反应。

在这项研究中,来自严重紊乱内化亚型的个体没有看到症状改善与治疗,而那些在焦虑外化和内吸亚型做了。

这表明BPD预后可能因个体属于的亚型而不同。 然而,在我们可以对差别治疗反应做出任何明确的定义之前,需要更多的研究。

资料来源:

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