外化精神疾病
“外化”是心理健康专业人员用来描述和诊断精神疾病的术语，其特征是情绪和行为的自我控制问题。 一个患有外在障碍的人在外面（外部）引导反社会的侵略行为，而不是将他或她的感受转向内部（内在化）。
被诊断患有任何外在障碍的人在控制情绪和冲动方面存在问题，并且通常会违反他人权利的反社会行为表现出问题。
例如，他或她可能会愤怒地对抗其他人，反对或“接纳”权威人物或反击社会界限。
哪些精神疾病特征外化？
美国精神病协会第五版精神障碍诊断和统计手册 （ DSM-5 ）在“破坏性，冲动控制和行为障碍”的正式标题下对外化障碍进行了归类。它们包括：
反社会人格障碍 。 与其他外在障碍不同，这种B群人格障碍主要在DSM-5中以“人格障碍”为标题进行讨论，在18岁的人中被描述为“忽视和侵犯他人权利的模式”在15岁以前开始反社会行为的年龄以上。
诊断这种外化障碍的标准包括症状的组合，包括：
- 无视和侵犯他人的权利：例如违反法律，撒谎，不负责任地行事，对自己或他人的安全表现出鲁莽的漠视，表现出没有悔意
其他因素：在15岁以前出现这种外化障碍包括行为障碍的证据。
对立违抗性障碍。 诊断这种外化障碍的标准包括症状的组合，包括：
- 愤怒/易怒的情绪：人经常1）发脾气，2）很敏感或容易生气，3）愤怒和不满
- 辩论/挑衅行为：这个人经常1）与权威人物或者如果是小孩或青少年一起与成年人争论; 2）积极反对或拒绝遵守规范或权威人士的要求; 3）故意惹恼别人; 4）指责他人或他的错误或不当行为
- 报复性（恶意）：在过去的六个月里，这个人至少已经表现出这种行为两次
其他因素：这个人的行为与他或她自己的痛苦有关，或者与他或她亲近的其他人的行为有关，或者这对他的功能有负面影响。
品行障碍。 诊断这种外化障碍的标准包括涉及以下症状的组合：>
- 对人和动物的攻击行为：例如，欺凌，威胁，恐吓，开始身体战斗，使用致命武器，身体虐待人或动物
- 破坏财产：例如故意放火或以其他方式破坏财产
- 说谎
- 盗窃
- 严重违反通常接受的行为规则
其他因素：该人的行为严重影响他或她在社交或工作或学校中的工作能力。 此外，如果年龄在18岁或以上，他/她不符合反社会人格障碍的诊断标准。
Pyromania（火焰镶嵌）。 诊断这种外化障碍的标准包括症状的组合，包括：
- 有意识的火灾不止一次
- 行为之前的紧张或兴奋感
- 对火的兴趣，好奇心或吸引力，用于设置它的项目及其社会后果
- 在行动期间和之后以及观看火灾时感受快乐，缓解或满足的感觉
- 缺乏设置火灾的基本理由（例如为了钱或隐瞒犯罪行为）
其他因素：躁狂发作或行为障碍或反社会人格障碍的诊断不能更好地解释起火。
Kleptomania（偷窃）。 诊断这种外化障碍的标准包括症状的组合，包括：
- 反复无法抵制偷盗个人使用或其货币价值不需要的物品的冲动
- 在盗窃之前感受到日益紧张的情绪
- 盗窃过程中的愉悦，安心或满足
其他因素：盗窃并不表示愤怒或报复，也不是对妄想或幻觉的回应。
间歇性爆炸性疾病 。 诊断这种外化障碍的标准包括6岁及以上人群的症状组合，其中包括：
- 冲动的，无计划的，过度的口头攻击，人身攻击和财产损失，而不是为了获得金钱或权力
其他因素：重复的侵略性突发事件会造成患者严重的功能障碍或功能障碍，并可能产生经济或法律后果，并且不会由另一种精神疾病或医学疾病来解释。
注意：上面提供的简要描述旨在让您快速了解破坏性，冲动控制和行为障碍（外化障碍）的诊断标准。 他们不包括心理健康专业人员在做出这些诊断时必须考虑的许多细节。 有关更多信息，请咨询您的医生。
资源：
诊断和统计手册的精神障碍， 第五版。 美国精神病学会（2015）。