根据美国精神病学会出版的手册所称的精神障碍诊断和统计手册来诊断精神障碍 。 本手册第四版中的诊断通常被简称为DSM-IV ，它有五个部分，分别称为坐标轴 。 这个多轴系统的每个轴都给出了关于诊断的不同类型的信息。
不同轴的类型由障碍
Axis I提供了有关临床疾病的信息。 任何精神健康状况，除了人格障碍或智力低下 ，都包括在内。 这个轴下的疾病包括：
- 通常在婴儿，童年或青少年时期诊断为病症
- Deli妄，痴呆和遗忘及其他认知障碍
- 由于一般医疗条件造成的精神障碍
- 物质相关疾病
- 精神分裂症和其他精神障碍
- 情绪障碍
- 焦虑症
- 躯体形式障碍
- 事实上的疾病
- 解离障碍
- 性和性别认同障碍
- 饮食失调
- 睡眠障碍
- 冲动控制障碍没有被分类
- 调整障碍
- 可能成为临床关注焦点的其他疾病
Axis II提供了有关人格障碍和智力低下的信息。 这个轴下的疾病包括：
- 偏执型人格障碍
- 分裂样人格障碍
- 分裂型人格障碍
- 反社会人格障碍
- 边缘人格障碍
- 希腊人格障碍
- 自恋人格障碍
- 避免性人格障碍
- 依赖性人格障碍
- 强迫性人格障碍
- 没有另外指定的人格障碍
- 智力迟钝
Axis III提供了有关可能影响患者精神障碍或其管理的任何医疗状况的信息。
Axis IV被用来描述影响人的社会心理和环境因素。 这里可能包含的因素是：
- 主要支持组的问题
- 与社会环境有关的问题
- 教育问题
- 职业问题
- 住房问题
- 经济问题
- 获得保健服务的问题
- 与法律制度/犯罪相互作用有关的问题
- 其他心理和环境问题
Axis V是一个评级量表，称为全球功能评估; GAF从0到100，并提供了一种方式来总结一个人的整体运作情况。 这一比例的总体概述如下：
100：没有症状
90：功能良好的最小症状
80：预期对社会心理压力源反应的暂时症状
70：社会职业或学校运作中有轻微症状或有些困难
60：在社会，职业或学校运作中适度症状或中度困难
50：严重症状或社会职业或学校功能严重受损
40：在工作或学校，家庭关系，判断力，思维或情绪等几个领域进行现实测试或交流或重大损伤方面的一些损害
30：行为受到幻觉或幻觉的严重影响，或者沟通或判断严重受损或几乎在所有区域无法使用
20：有伤害自己或他人的危险，或者偶尔不能保持最低限度的个人卫生或沟通障碍
10：对自己或他人造成严重伤害的持续危险或持续无法保持最低限度的个人卫生或严重的自杀行为，并且明确预期死亡
当第五版DSM-5被编辑出来时，已经确定没有用这种方式来划分疾病的科学依据，所以多轴系统就被废除了。 相反，新的非轴向诊断结合了前轴1，轴II和轴III，并且包含了先前分为轴IV和轴V的信息类型的单独标记。
>来源：
>美国精神病学协会。 精神障碍诊断和统计手册 。 第4版。 华盛顿特区：美国精神病学协会，1994年。
> Kress，Victoria E. et。 人。 “ DSM-5中多轴系统的拆除：辅导员的启示和实践建议”。 专业顾问 。 国家认证咨询师和附属机构委员会，出版日期：2014年7月。