双相情感障碍遗传学
如果您患有躁郁症并且正在考虑生孩子，您可能会问自己的问题之一是您是否会将您的双相情感障碍传递给孩子。 双相情感障碍是否是遗传性的？ 遗传学在躁郁症中的作用是什么？
双相情感障碍是否遗传？
我们已经知道一段时间双相情感障碍可以在家庭中发生，而现在，通过基因组测序，我们正在了解遗传因素在疾病中的可能作用。
虽然家庭和双胞胎研究显示遗传的作用，但仍需进一步研究。
根据定义，发生躁郁症的整体终身风险被认为在1％到4％之间，诊断的平均年龄是18岁。
让我们看看我们对家族史和双相情感障碍的了解，以及遗传专家发现的有关单个基因在双相情感障碍和其他精神障碍中的作用。
双相情感障碍家族史
基于对家族史图表的回顾，躁郁症被认为是最可遗传的心理健康障碍之一。 例如，这里有一项研究发现与双相情感障碍有很高的家庭联系：
- 一名患有双相障碍的父母的一个孩子有一个没有BP的15-30％的机会。
- 如果父母双方都有双相障碍，那么他们的孩子也有50％到75％的机会。
- 如果你已经有一个BP的孩子，你的另一个孩子也有15％到25％的机会拥有它。
- 如果一个同卵双胞胎拥有BP，那么另一个同样会有85％的机会。 在另外三项研究中，同卵双胞胎同样患双相性精神障碍的机会在38％到43％之间，而双卵双胞胎（非同卵双胞胎）的几率在4.5％到5.6％之间。
许多其他研究发现双相障碍在家庭中存在，尽管并非全部达到这种程度。 躁郁症的具体方面也表现在家族中，包括发病的极性（ 躁狂与抑郁症），发作频率， 精神病的存在，自杀，快速循环，相关的酒精使用障碍，惊恐障碍和应答性（或缺乏）药物，如锂和其他药物。
双相障碍发病的年龄通常比父母或祖父母双相障碍严重的孩子年轻。
遗传学与环境和双相情感障碍（性质与培育争议）
当双相障碍在家庭中运行时，它引发了一个问题：风险增加是与遗传（特定基因组合）相关还是与环境相关。 看起来，这两种机制可能都在发挥作用并导致躁郁症的原因 。
双相情感障碍的遗传学
虽然它运行在家庭中，但很难确定具体的遗传风险因素。 研究双相障碍遗传学的研究未能找到导致成因的单个基因（例如囊样纤维化的情况）。相反，似乎有几个染色体区域具有许多基因（多基因的），每个基因这对提高对疾病的易感性具有小的作用。
诸如ANK3，CACNA1C，NCAN，ODZ4等基因的变异被认为增加了易感性，但仅解释了很小比例的遗传风险。 此外，这些“风险等位基因”的大多数人没有双相障碍。
遗传学和对双极药物的反应
我们对遗传学新认识的另一个问题是，遗传学可能在一个人对双相情感障碍药物的反应方面发挥作用。 例如，具有两个CYP206基因无活性拷贝的患者可能是药物代谢差的药物，如respiradone和阿立哌唑。
如上所述，一个人对锂等药物的反应可能会在家庭中发生。
双相情感障碍和其他心理健康障碍的遗传学
在观察遗传易感性时，已经注意到它们是在双相障碍和精神分裂症 ， 分裂情感性障碍和抑郁症中指出的基因变异之间的重叠。
如果您有躁郁症，您是否应该有孩子？
知道双相障碍患儿的双相障碍风险增加，患有该疾病的父母是否应该生孩子？
这是一个没有正确或错误答案的问题。 有许多可能具有遗传性的医学病症。 此外，没有一个“保证”小孩的基因或基因序列会发展双相障碍。
重要的是要指出，没有任何一个孩子确实会患上精神健康障碍，这不会是一个美妙的成就经历。
正确的答案是父母要为自己和未来的孩子做出最好的决定。 但是，如果知道自己有家族病史，在监测孩子的情况下，如果出现任何症状或症状以便在发生躁狂症之前就能识别病情，则可能会非常有帮助。
遗传学，遗传和躁郁症的底线
似乎很清楚，在躁郁症的发展中存在遗传作用，但这种作用似乎是多基因的（受许多不同基因的控制）并且非常复杂。 换句话说，没有一个或几个基因变异导致双相性精神障碍，而是基因的多样性组合，这可能会增加一个人对双相性精神障碍的易感性。 这种疾病的家族史不是推迟成为父母的理由。 您可能希望了解儿童双相情感障碍的红旗和不同形式的障碍 。
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