ADHD基础
多动症是大多数家长,教师和儿科医生都认可的一种疾病。
患有ADHD症状的孩子通常会有注意力不集中的问题,容易分心,和/或多动和冲动。
开始ADHD药物
当孩子需要开始ADHD药物时 ,通常很清楚,因为他们的ADHD症状导致某种形式的损伤,因此他们有:
- 课堂麻烦,在学校落后
- 难以建立和保持朋友
- 课后活动和运动中的问题
- 在学校和/或在家中的行为问题
对于这些儿童,ADHD药物 - 通常是兴奋剂 - 是针对这些核心ADHD症状的推荐ADHD治疗 。 行为疗法,而不是或除了兴奋剂,也有时建议。
停止ADHD药物
通常情况下,你的孩子在一段时间恢复健康后是否应该停用多动症药物还不太清楚。
是否应该让他们度过余生,这对于一些父母来说似乎是合理的,因为许多成年人现在正在接受ADHD的诊断和治疗?
或者你的孩子应该停止服用ADHD药物:
- 因为他患有过多的多动症药物副作用 ,如食欲下降,失眠,感觉过于冷静或喜怒无常?
- 当他不想再忍受时,往往在他成为一名少年时?
- 在每个学年的开始,看看他是否真的需要他们了?
由他们自己,这些都不是孩子停止服用ADHD药物的真正好理由。 例如,如果他只是有太多的副作用,较低的剂量或药物改变可能比仅停止药物治疗更好。
不幸的是,一旦一个孩子接受ADHD药物治疗并且表现良好,许多父母和儿科医生不希望“摇摆船”,并且会将药物从一年延续到下一年,从不真正考虑是否仍然有必要。
请务必记住,美国儿童和青少年精神病学会(AACAP)在其治疗患有ADHD的儿童的实践参数中确实声明:
“应定期评估患者是否需要继续治疗或症状缓解。”
作为评估的一部分,寻找这些信号的一些迹象可能表明你的孩子可能能够停止他的多动症药物包括:
- 在服药期间,他一直控制得很好,至少有一年没有ADHD症状。
- 尽管在过去的一两年里他的体重增长并且体重增加,但您并不需要增加药物剂量。
- 在你不给他药物或忘记服用药物的日子里,注意力不足的ADHD症状不明显。
请记住,不是每个孩子在年长的时候都能停止服用ADHD药物。 尽管多动症症状通常随着孩子年龄的增长而减少,但ADHD症状可能永远不会出现。
根据他们的ADHD症状的严重程度,一些儿童可能无需药物治疗。 其他人在高中时甚至在上大学时仍继续服药。
何时停止ADHD药物
如果你和你的儿科医生和你的孩子一起决定停止ADHD药物治疗可能是一个好主意,那么选择一个好时机来尝试它是很重要的。
在新学年开始或其他高压时停止使用ADHD药物很少是一个好时机,并且几乎会让您的孩子失败以进行试用药物治疗。
相反,当你的孩子在学校有一个好的例行公事时,等待一个低压力的时间 - 也许经过一轮测试后,当学校变得更容易一些。
即使是休假也不是一个好时机,因为你的孩子不会有像在学校那样的需求,比如读书,上课,学习等等。
一旦你停止使用药物,一定要定期检查并确保你的孩子继续保持良好状态。 如果他的注意力缺陷多动症症状变得更加明显并影响他的学业,他如何与他的朋友和家人或其他事情互动,然后考虑与他的儿科医生谈论重新开始他的药物。
不过,请不要等待孩子的下一张成绩单。 相反,给你的孩子的每个老师一个ADHD问卷,在大约两周内填写,如范德比尔特评估后续表格。 父母表格也是可用的,并且都可以由您的儿科医生评分,以确保您的孩子的ADHD药物治疗试用真的有效。
青少年和ADHD药物
由于兴奋剂或滥用利他林和Adderall的非医疗用途在青少年和年轻人中是一个日益严重的问题,大多数父母可能不会认为让青少年服用他们的处方多动症药物会成为问题。
不幸的是,服用ADHD药物的依从性对于青少年来说常常成为问题,对于已经服用多年药物的青少年以及刚刚开始服用药物的青少年而言。 事实上,青少年越来越感到独立,经常会使他们对服用任何慢性疾病药物产生抵触情绪。
如果试用药物不是一个好的选择,你可以通过以下方式提高青少年的依从性:
- 让青少年参与决定是否继续服用他的药物,而不是简单地强迫他服用药物
- 确保你的青少年了解他的ADHD药物不是治愈或拐杖,而是像服用任何其他药物治疗慢性病,例如使用吸入器治疗哮喘
- 与你的儿科医生交谈,并确保你的青少年没有其他问题,如抑郁, 焦虑 ,对立违抗失调,吸毒等,这是他的违规行为
- 调整你的青少年的药物剂量或改变药物,如果副作用是一个问题,甚至解决ADHD症状的减少,而不是试图摆脱它们一起
- 考虑让你的青少年在周末和其他休息时间从他的ADHD药物休息
- 在试用多动症药物时,在学校或放学后获得帮助,例如辅导
如果您的青少年拒绝服用他的药物以及他在家中的成绩,关系和行为开始受到影响,额外的咨询和行为治疗也是很好的选择。
资料来源:
AACAP。 注意缺陷/多动障碍儿童青少年评估和治疗的实践参数。 J. Am。 科学院。 儿童Adolesc。 Pychiatry,46:7。
美国儿科学会临床实践指南。 ADHD:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍的诊断,评估和治疗临床实践指南。 儿科。 108(4):1033。
Wolraich ML。 青少年注意缺陷/多动症:回顾诊断,治疗和临床意义。 儿科。 2005年6月; 115(6):1734-46。