如何减少您的抗抑郁药

应该知道什么来避免中断综合征

如果您服用过抗抑郁药,您可能会听说许多人在停止使用药物时会出现症状。 停用抗抑郁药之前,你需要知道什么?

抗抑郁药和停药综合症

如果他们突然停止服用抗抑郁 ,约有20%服用抗抑郁药至少6周的患者会出现所谓的停药综合症

停药综合征可能包括诸如疲劳,恶心,肌肉痛,失眠,焦虑,兴奋,头晕,视力模糊,烦躁不安,刺痛感,梦幻,出汗或电击感等症状。 有些人将这些症状描述为与流感感染相似。 这些症状的严重程度可能会有很大差异。 有些人停止使用药物时几乎没有症状,而另一些人可能会发现这些症状非常不舒服。

因为停药综合症对许多人来说是相当不愉快的,并且可能会干扰日常的运作,所以渐渐减少抗抑郁药而不是停止“冷火鸡”是明智的做法。 逐渐减少可以帮助减少甚至消除这些症状。

停止与症状复发

让人们认识到停用抗抑郁药相关症状与促使您首先服用抗抑郁药的症状非常相似是非常重要的。

有些人害怕他们的抑郁或焦虑正在恢复全部力量,实际上他们正在经历的是停药综合症,这种综合症将会及时解决。 时间安排可以帮助您了解差异。 如果停止抗抑郁药后抑郁症或焦虑症再次出现,通常是逐渐恶化的渐进过程。

相比之下,与从这些药物中的一种撤药有关的症状通常很快发生(对于一些药物如Paxil(帕罗西汀)在一天左右时间内并且随着时间推移缓慢改善

在您减轻您的抗抑郁药之前

虽然您可能已经到达此页面,希望找到逐渐减量的说明,但您应该在停止服用抗抑郁药之前始终咨询医生

首先,确定你是否达到了治疗目标是重要的,这些目标是实现缓解症状的完全缓解并使你恢复正常功能。 这些目标非常重要,因为研究表明,完全缓解的患者不太可能经历未来的抑郁症; 而且,如果他们确实经历了一段情节,它可能需要更长时间才能发展。

其次,如果你停止抗抑郁药的目标是为了避免副作用,你的医生可能会帮助你找到其他方法来对抗这些副作用而不停止治疗。

最后,您的医生可以为您提供他的知识和专业知识,帮助他们选择逐渐减少的最佳计划。

减少抗抑​​郁药的指南

由于没有明确规定逐渐减少个人抗抑郁药的程序,因此您的医生将使用她的临床判断来考虑多种因素 - 例如您服用的剂量,服用药物的时间以及药物的半衰期 - 决定应该按照什么时间表逐步减少用药量。

此外,您的医生可能会根据您的反应做出修改计划。 请记住,您的减量时间表可能会有所变化,您的医生可能会建议您根据症状更快或更慢地断奶。

一些药物可能不需要逐渐减量。 您是否需要减少药物剂量取决于您正在服用的药物的半衰期。 一种药物半衰期指的是半数药物从你身体消失的时间,一半仍然存在。 不同药物之间的时间差异可能很大。 一些抗抑郁药如帕罗西汀(帕罗西汀)左洛复(舍曲林)的半衰期相对较短。

这种药物“很快就从你的系统中消失”。 其他如百忧解(氟西汀)的半衰期很长。 随着时间的推移,这些药物会逐渐从血液中消失,从某种意义上说,它们会自己消失。

有一些减少抗抑郁药物的一般指导原则,其中包括:

如果在逐渐消失时仍然有症状,该怎么办?

即使逐渐变细,也可能会出现停药症状。 在这种情况下,您的医生可能会让您恢复使用药物并逐渐减量。

另一种选择是缓解个体症状的药物,例如苯二氮卓类安定 (地西泮)或Librium(利眠宁)以治疗焦虑,或运动病药物如Bonine(meclizine)或Dramamine(茶苯海明)以治疗头晕。

减少抗抑​​郁药的底线

记住每个人在戒断抗抑郁药方面都是不同的,这一点很重要。 有些人能够相对迅速地停止抗抑郁药 - 即使是那些半衰期短的人,也没有任何明显的症状。 其他人可能有更多令人烦恼的症状,并且需要药物在几周甚至几个月内逐渐减量。

如果你感到沮丧,你需要慢慢收缩,回头看看你来自哪里。 如果你在抑郁或焦虑中工作,并达到了完全缓解这些情况的目标,那么请推荐自己的进步。 对自己保持耐心和轻松,并庆祝你来到了多远。 绝大多数人能够在短时间内摆脱这些毒品。

资料来源:

Fava,G.,Gatti,A.,Belaise,C.,Guidi,J.和E. Offidani。 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂停药后的撤药症状:系统评价。 心理治疗和心身医学 (2):72-81。

雷诺阿,T。,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药治疗停药综合症:临床证据和可能的机制回顾。 药理学前沿 2013. 4:45。