丹尼尔G.阿门博士是一名儿童和成人精神病学家,核脑成像专家和纽约时报畅销书作家。 他的着作包括开创性的治疗地址ADD:这是一个突破性的计划,可让您查看并治愈 2013年发布的7种ADD 。
阿门博士也是全美10个阿门诊所的创始人。
在这些诊所,患者使用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)脑扫描来诊断他们所具有的注意力缺陷/多动症(ADHD)的类型,使他们能够接受有针对性的治疗。 SPECT扫描显示血液如何流过大脑。
诊断ADHD的标准方法
美国精神卫生专业人员使用的评估和诊断 ADHD的标准方法是使用精神障碍诊断和统计手册 (DSM)中确定的标准,该标准确定了ADHD的三种表现:
- 注意力缺陷/多动症,联合表示
- 注意缺陷/多动症,主要是注意力不集中
- 注意缺陷/多动障碍,主要是多动冲动表现
阿门已确定7种类型的ADD
对数万名患者使用SPECT扫描,Amen博士确定了7种类型的ADD。
阿门博士使用术语ADD而不是ADHD,因为他觉得ADD更能反映病情。
当一个人被诊断患有ADD类型时,Amen博士会使用处方药,补充剂和生活方式改变的组合来治疗这种疾病。 每种类型的ADD都有自己的治疗建议。
神经影像学在精神病学
功能性神经影像学,如SPECT扫描,被认为是研究人员有用的工具。 它对理解各种精神疾病的神经电路(大脑中的活动)具有无法估量的价值。 然而,主流精神科医生通常不相信他们是用于定期临床诊断的有效技术。 Amen博士声称他使用扫描来支持他的程序和产品的营销。
阿门的ADD类型
阿门博士的特定ADHD亚型及其一揽子建议并未得到广泛确立,反映了他的特殊偏见。 有了这些警告,这里是阿门博士的ADD类型和他的治疗建议:
类型1.经典ADD(ADHD)
症状包括注意力不集中,注意力分散,活动过度,不安和冲动。 拖延也可能是一个问题。
具有典型ADD的人减少了前额皮质,小脑和基底神经节的大脑区域中的血流量。 基底节帮助产生多巴胺。
治疗的目标是通过以下方式增加多巴胺水平:
- 使用兴奋剂药物,如Adderall®或Concerta®,或使用刺激性补充剂,如红景天,绿茶或人参。 氨基酸L-酪氨酸也被使用,因为它是多巴胺的基石。
- 鼓励运动,因为它可以促进多巴胺。
- 欧米茄-3脂肪酸二十二碳六烯酸(DHA)和二十碳五烯酸(EPA)含量较高的鱼油补充剂。 例如,推荐使用60:40的比例。
- 鼓励蛋白质含量更高,碳水化合物含量更低的饮食。
类型2.注意力不足ADD
症状包括注意力不集中,容易分心(但不能过度活跃),缓慢和缓慢移动,动机不足。 注意力不集中的人经常被描述为太空学员,白日梦和沙发土豆。 这种类型在女孩中比男孩更常见,并且经常在生命的后期被诊断,因为这些人没有行为问题。
注意力不集中的人在前额叶皮质中的活性降低以及低水平的多巴胺。 治疗与1型相同。
类型3.过度聚焦ADD
过度聚焦的ADD包括传统的ADD症状,加上转移注意力的麻烦,经常陷入负面想法或行为的循环,迷恋,过度担心 ,僵化和频繁的对立和争论性行为。
过度聚焦ADD的人缺乏5-羟色胺和多巴胺。 治疗的目标是增加这些神经递质,神经系统的化学信使。 阿门博士解释说,因为这种ADD类型的人在服用兴奋剂药物时变得更加担心和焦虑,所以他首先尝试补充剂。 他只在补充剂无效时才开药。 治疗包括:
- 补充剂用于促进多巴胺,如L-色氨酸。 被称为5-HTP的天然存在的氨基酸5-羟色氨酸被用作抗抑郁剂。 其他补充剂包括藏红花和肌醇,增加焦点和头脑清晰度。
- 抗抑郁药的例子有Effexor®,Pristiq®或Cymbalta®。
- Neurofeedback也被推荐。 它教导人们调节自己的大脑功能。
- 有这种ADD类型的人在高蛋白饮食方面做得不好,因为它可以促进平均行为。
类型4.时间波瓣ADD
这种类型包括经典的ADD症状加上易怒,脾气暴躁和侵略性,并有黑暗的想法,情绪不稳定和轻度偏执狂。 这种类型的人可能会看到或听到那些不存在的东西,并且可能存在学习和记忆问题。
颞叶ADD患者颞叶有不规则性,大脑前额叶皮质部分活动较少。
治疗的目标是舒缓神经元活动,阻止神经细胞过度烧灼或不可预测地发作。 治疗包括:
- 氨基酸γ-氨基丁酸(GABA)有助于平静神经细胞。
- 镁补充剂有助于焦虑。
- 抗惊厥药物可以帮助稳定情绪。
- 银杏或长春西汀可以帮助学习和记忆问题。
- 可能推荐生酮饮食,这是一种蛋白质含量较高的饮食。
类型5.边缘ADD
这种类型包括经典的ADD症状加慢性低级悲伤,但不包括抑郁症。 消极情绪,“玻璃半空综合征”,低能量,无望感和无价值感以及自卑感是这种类型的其他症状。
具有边缘ADD的人在脑部的边缘部分具有过度的活动,这是情绪被控制的地方。 当放松或专注于任务时,他们减少了前额叶皮层的活动。 治疗包括:
- DL-苯丙氨酸(DLPA),L-酪氨酸和SAMe(S-腺苷甲硫氨酸)是最有效的补充剂。
- 可能需要服用抗抑郁药Wellbutrin®或丙咪嗪。
- 锻炼,鱼油和适当的饮食也被推荐。
- 消除饮食,从饮食中排除乳制品,糖,小麦和玉米三周,将有助于确定该人是否具有这些食物敏感性。
类型6.火圈ADD
这是Classic ADD的一个更加极端的版本,加上极度分散注意力, 愤怒 ,烦躁,以及对噪音,光线,衣服和触摸过度敏感。 这种类型的人往往是僵化的,极其口头的,对立的,并有周期性的喜怒无常。
有一圈火ADD的人有一个活跃的大脑。 大脑皮层和大脑其他部位的活动过多。 治疗包括:
- 从消除饮食开始,如果它出现食物过敏可能存在。
- 单独使用兴奋剂可以使症状增加。 GABA,5-HTP和L-酪氨酸补充剂有助于增加GABA和血清素水平。
- 可能开具的药物是抗惊厥药和降压药,如胍法辛或可乐定,以帮助减少多动症。
类型7.焦虑ADD
急性ADD包括典型的ADD症状,加上感到焦虑和紧张,身体压力症状如头痛和胃痛,在引起焦虑的情况下冻结,并预期最坏情况。
患有急性ADD的人在基底神经节具有高水平的活性,这有助于制造多巴胺。 这与大多数其他ADD类型不同,后者在这部分大脑中的活动性较低。
治疗的目标是帮助放松并增加GABA和多巴胺水平。 治疗包括:
- 具有镇定作用的补充剂,如L-茶氨酸,芦荟,镁和圣罗勒。
- 兴奋剂可以引起更多的焦虑。 然而,有助于降低焦虑的药物是三环类抗抑郁药丙咪嗪或地昔帕明。
- 神经反馈可以帮助降低焦虑并平息前额皮质。
有多种类型是很常见的
可能有多种这种类型的ADD。 例如,常见的组合是过度聚焦,边缘和焦虑类型。
阿门博士认为,了解这七种亚型每一种的区别和复杂性可以更有效地诊断和治疗患有多动症的儿童和成人。
一句话来自
在对自己的治疗做出任何改变之前,请咨询你的医生。 他或她需要知道您正在服用的每种补充剂和药物,以便警惕潜在的相互作用或您可能患有的其他疾病的问题。