虐待和创伤对饮食失调的影响

虐待,创伤,特别是儿童性虐待常被认为是发展饮食失调的主要风险因素,但真正的联系是什么? 一项研究发现,约30%的饮食失调患者在童年时期遭到性虐待。 这些患有神经性贪食症和暴饮暴食症的人中患神经性厌食症的比率更高。

然而,重要的是要记住,相关与因果不同。 滥用是一种非特异性危险因素,这意味着它会导致各种精神问题,包括饮食失调,还有焦虑,抑郁和药物滥用。

此外,重要的是要记住,肯定有许多人没有发展出进食障碍而遭受虐待,例如神经性厌食症,神经性贪食症或暴食症。 创伤性经历的范围超越了性虐待,包括其他形式的受害,创伤和忽视。

研究表明,某些形式的童年性虐待对心理健康,特别是企图或完成的性交,使用威胁或武力,亲属的虐待以及被告知虐待的人的消极反应特别有害。

儿童虐待会引发风险

儿童时期的任何形式的虐待都可能是有问题的,因为儿童以与成年人不同的方式处理信息。

他们正在培养他们的自我意识和他们关于他们周围世界如何工作的核心信念。 当有人被一遍又一遍地告知他们没有被爱,或者他们是一个问题时,他们最终开始相信并将其作为他们的身份。

虐待的幸存者通常会形成一种让自己脱离情绪的模式,而不是学习如何适当地处理它们。

这可能导致行为和冲动行为,或完全关闭。 幸存者可能参与吸毒或滥用,逃学和/或性滥交。

同样,吃饭,暴食和清洗可以作为应对策略来麻木或逃避痛苦的情绪。 通过这种方式,这些行为得到加强并成为自我延续 。 然而,重要的是不要打折在成年期经历的创伤,因为它们也可以在饮食失调症状中起作用。

创伤在脂溢性进食障碍中相对更常见

研究表明,与包括暴食和清除在内的饮食失调斗争的女性比没有饮食失调的女性有更高的创伤率。 研究表明,与神经性贪食症斗争的女性比没有神经性贪食症的女性报告童年性虐待率更高。 也有人表示,经历过童年性虐待的人报告的暴食症状比没有那种经历的人高。

经历过童年性虐待和成人强奸的女性的饮食失调症状水平极高。

情感虐待与消极信念

人们认为,情感虐待会导致对自己的消极信念,比如“我不可爱”。 它也可能导致难以表达情绪 - 过去的情绪表达可能导致了批评或消极的反应,从而产生了这种期望。

经历过情感虐待的人可能会以一种可能导致混乱和冲动行为的方式与情绪作斗争,这种行为通常与神经性贪食症有关。 或者,他们可能会变得分离和限制他们的情绪,这与神经性厌食症更相关。

尽管这些事件与身体,性和精神虐待不同,但这项研究强调了当人们一生中遇到困难时需要适当的支持。

保护因素

支持性家庭环境可以降低遭受虐待的个人的负面后果风险。

有效阻止滥用的支持性反应也可以防止未来精神问题的发展。

治疗

由于滥用和进食障碍之间的相关性,许多患有饮食障碍的人也患有创伤后应激障碍症状或PTSD。 滥用后经常出现的心理痛苦包括恶梦,侵入性思维和情绪麻木。 治疗患有饮食失调并且也是虐待的幸存者的人必须考虑所有这些问题。 如果患者营养不良并从事显着的饮食失调行为,通常在开始创伤工作之前, 饮食和体重必须正常化

资料来源:

Berge,JM,Loth,K.,Hanson,C.,Croll-Lampert,J.和Neumark-Sztainer,D.(2012)。 家庭生活周期转变和进食障碍的发作:回顾性研究的基础理论方法。 临床护理杂志 ,21,9-10。

> Behar,R.,Arancibia,M.,Sepulveda,E.,&Muga,A. 2016.儿童性虐待是饮食失调的危险因素。 饮食失调:患病率,风险因素和治疗选择, Nova Science Publishers ,149-172。

> Brewerton,Timothy D. 2007.“饮食失调,创伤和合并症:关注PTSD”, 饮食失调 15(4):285-304。 doi:10.1080 / 10640260701454311。

Bulik,CM,Prescott,CA和Kendler,KS(2001)。 儿童性虐待的特点和精神病和物质使用障碍的发展The British Journal of Psychiatry 179(5),444-449。

Fischer,S.,Stojek,M.,&Hartzell,E。(2010)。 多种形式的童年虐待和成人性侵犯对当前饮食失调症状的影响。 饮食行为 ,11,190-192。

Waller,G.,Corstorphine,E.,&Mountford,V.(2007)。 情绪虐待在饮食失调中的作用:对治疗的影响。 饮食失调 ,15,317-331