DSM-IV-TR是精神科医生诊断手册中特别指出的抑郁发作的临床症状。 但即使共同的特征是共同的,每个人的抑郁症的个人迹象都可能不同。
当一个人有这样的症状和症状,并且他们持续两周或更长时间时,他或她可能被诊断患有严重抑郁症,或者如果该人还经历躁狂或轻躁狂,双相情感障碍。 让我们来看看九种抑郁症的日常迹象,它们可以作为一个整体被诊断出来。 我们将使用四个字符:John,Tina,Andy和Lorna。 重要的是要记住 :Andy之前曾经历过躁狂症和Tina 轻躁狂症 。 每个人都有独特的症状,导致诊断略有不同 - 因此,在本文最后,您可以找出这四个字符已被诊断出来。
1 - 低调
虽然约翰只是说他很沮丧,但其他人用不同的方式描述他们的感受。 蒂娜大部分时间都很难过,不知道为什么。 安迪描述它的方式是说他内心空虚,或者有时他的生活是空虚的。 洛娜也没有说什么,但是她的家人看到她在四处哭泣。
他们都在描述“抑郁情绪”的临床标题下,但他们每个人都以不同的方式体验这种情绪。
2 - 对活动失去兴趣
约翰是一位高性能的执行官,通常在他所做的工作上茁壮成长。 但是现在他不在乎。 他错过了最后期限。 他没有回复他的所有电话,甚至不回答他的所有电子邮件。 他没有工作,而是尽可能地玩电脑纸牌。
蒂娜的爱是户外运动。 通常情况下,她每周走几次五英里,周末去爬山或划独木舟,并且假期可以滑雪或攀岩。 但在抑郁期间,她坐在家里。 如果她出去散步,她会缩短时间。
对于安迪来说,生活就是社交。 他经常派对,更多地去参加派对,如果某个晚上没有派对,他会和朋友聚会。 但现在他拒绝邀请,或接受他们,然后不出现。 他的公寓,通常是一个整洁的模型,因为它经常展示,变得马虎。 他下班后直接回家,并没有做任何事情。
家庭主妇罗娜一直以她的房子和花园为傲。 但今年她购买的植物没有重新植入她的花园,她的厨房地板在几周内没有被清洗过,而且盘子堆积在水槽中,因为她甚至没有关心将干净的植物从洗碗机几天。
我们所有的受试者正在经历他们自己的临床症状,“对正常愉快的活动失去兴趣”。
为了让一个人被诊断患有严重抑郁症或双相抑郁症,他或她必须有抑郁的情绪,对他们通常享受的活动失去兴趣,或者两者都有。 在我们的情景中,我们所有四个受试者都有两种症状。
此外,为了诊断抑郁发作,该人必须在随后的七类中显示至少三至四种其他抑郁症迹象。
3 - 睡眠问题
约翰躺了几个小时才终于睡着了。 安迪无法入睡,几个小时后醒来,并在最后恢复睡眠之前保持清醒两三个小时。 洛娜在晚上睡12个小时,然后在下午进行三小时或更多的小睡。 只有蒂娜对她的睡眠没有任何问题。
失眠症 - 睡眠困难 - 在抑郁症和睡眠过度中很常见,这就是Lorna发生的情况。
4 - 食欲和/或体重变化
约翰和蒂娜正在吃东西,蒂娜已经在一个月内增加了6磅。 安迪几乎不吃东西。 洛娜的体重或食欲没有任何变化。
这些情况 - 食欲异常增加或减少,和/或一个月内体重发生显着变化 - 构成抑郁发作的一种诊断症状。
5 - 疲劳/缺乏能量
约翰和安迪睡眠困难,大部分时间都感到疲倦。 洛娜觉得自己没有精力,尽管她得到了所有的睡眠。 但是,Tina,她没有睡眠问题,也说她很累,没有精力。 约翰因疲劳而开始呼吁生病,安迪在工作中犯错,因为他一直感到非常疲倦。
疲劳是抑郁症的常见症状。 它不是组成的 - 它是真实的,而且可能非常严重。 像清洗脏盘子这样的简单任务看起来似乎比它的价值更加努力。
6 - 不安或缓慢
尽管感到疲倦,蒂娜却焦躁不安。 她的手指总是敲击某物; 她会得到一阵能量并开始清理,但仅仅过了五分钟就厌倦了; 她在客厅里来回走动。 这就是所谓的精神运动激动 - 即因心理原因而发生的不安或激动的运动。
虽然我们所有的对象都感到疲惫,但安迪尤其有一个额外的问题。 他说话缓慢而犹豫,有时在句子中间失去了他的思路。 他比平常动作缓慢。 这就是所谓的精神运动迟缓 - 有精神病因的身体放慢。
John和Lorna都没有这些症状。
7 - 失去自尊或内疚
洛娜花了很多时间感到内疚。 其中一些内容涉及她应该做的所有事情,但其中有些内容是她作为一个孩子和一名年轻女性犯的错误。 对于这些错误,她无能为力,由于她的嗜睡和缺乏活力,一天中没有足够的时间让她完成所有的家务。 但是,尽管如此,愧疚仍然消耗了她清醒时间的很大一部分时间。
蒂娜由于精力不足而失去体重和肌肉张力,在大部分时间内都对此感到内疚,但仍无法回到正轨。
安迪只是讨厌自己,觉得他毫无价值。 约翰在这个类别中没有问题。
过度内疚和/或无价值的感觉,或对与你目前的情况无关的事情感到内疚,是抑郁症的另一个常见症状。
8 - 缺乏专注力/犹豫不决
约翰发现自己无法在很多时间做出决定,而安迪发现自己很难集中注意力。 罗娜注意力不集中,她会毫不知情地坐着看电视几个小时。
蒂娜并没有表现出任何注意力不集中或犹豫不决的迹象。
缺乏重点和麻烦的决策可能成为一个严重的问题。 对约翰和安迪来说,他们的工作可能会受到威胁。
9 - 关于死亡或自杀的想法
自从情绪变得沮丧以后,安迪做出了一次自杀尝试。 罗娜认为,如果没有她,她的家人会有多好,想象自己的葬礼,但没有想到自己的生活。
约翰对希望自己已经死了一直有着短暂的想法,但没有认真,蒂娜也没有想过死亡或自杀。
无论是思考死亡,思考自杀,还是计划或尝试自杀,抑郁症的这些迹象都可能是危险的。
10 - 把抑郁症状放在一起
现在我们已经通过每个症状类别对四个受试者进行了诊断,这些症状类别用于诊断双相情感障碍或临床抑郁症的抑郁发作。 这里有一个回顾,每个诊断可能是什么。
诊断症状组:
第1组(必须至少有一个类别的症状)
- 降低心情
- 对活动失去兴趣
第2组(必须有至少3-4个类别的症状)
- 睡眠问题
- 食欲增加或减少
- 疲倦/缺乏能量
- 不安或缓慢
- 失去自尊/内疚
- 缺乏浓度/犹豫不决
- 对自杀的思考或尝试
约翰很沮丧,对工作失去兴趣。 另外,他有失眠,食欲增加和疲劳,而且他很难做出决定。 因此,他既有抑郁症的前两种迹象,也有其他七种中的四种。
洛娜大部分时间都在m and地哭泣,不再关心她最引以为傲的两件事 - 她的家和她的花园。 她也睡得太多,没有精力,感觉到不适当的内疚,不能集中注意力,并在思考如果她死了会发生什么(见自杀想法)。 和约翰一样,她既有前两种症状,也有其他五种症状。
因为John和Lorna过去都没有躁狂或轻躁狂,所以他们很可能被诊断为严重抑郁症。 但是,由于抗抑郁药物等一些治疗方法可能会引起轻躁狂或躁狂症,因此需要监测两种症状,以将诊断改为躁郁症。
蒂娜:她过去一直轻微躁狂,因此很可能被诊断为抑郁症II型双相情感障碍。 和其他人一样,她有两个症状 - 大部分时间她都很难过,不能对自己最喜欢的逍遥时光感兴趣。 在其他症状类别中,她适合四种情况:增加食欲和体重增加,缺乏精力,精神运动性激动和过度内疚感。
安迪:他过去曾经有过狂躁症,现在几乎肯定会出现双相I型抑郁症。 他在各种诊断症状中都表现出严重的抑郁症状:空虚,在他的社交生活中失去享受,失眠,食欲不振,疲倦,感觉他毫无价值,精神运动迟滞,注意力不集中和自杀尝试。
11 - 分享你自己的抑郁症状
正如我们所看到的,我们的受试者约翰,蒂娜,安迪和洛娜都可能被诊断为严重抑郁症或双相情感障碍抑郁发作。 他们都有不同的九种症状类型和不同的问题需要处理抑郁症的迹象。