强迫症(OCD)是一种影响大约1%-2%人群的精神疾病。 尽管可以在任何年龄发展OCD,但平均发病年龄为19.5岁,25%的人在14岁时出现症状。 虽然男性往往在童年时期经常表现出症状,但女性在成年后往往会受到一定程度的影响。
在精神疾病诊断和统计手册第五版( DSM-5 )中的“强迫性和相关疾病”中,诊断标准包括:
- 强迫症,强迫症或两者兼而有之
- 强迫定义为:
- 强迫症,反复,持续性,侵入性,不想要的想法,图像或冲动导致焦虑或痛苦
- 试图忽视或抑制这种强迫或通过强迫来消除它们
- 强制定义为:
- 重复行为或精神行为是一个人为了回应痴迷或根据严格应用的规则而被驱使执行的行为
- 行为或精神行为旨在减少焦虑或困扰,或预防可怕的结果; 然而,它们显然是过度的,或者没有真实地与他们打算解决的问题联系起来
- 痴迷或强迫是耗时的(例如,每天需要超过1小时)或在日常功能中造成重大的困扰或损害
- 症状不是由物质,医疗状况或其他精神障碍的生理影响更好地解释的
- 值得注意的是,个人对他们的症状的合理性可能具有良好/公正或较差的洞察力。 如果洞察力差,个人的症状可能会出现妄想性质。 还有人指出,如果患者有抽动障碍病史,症状可能与自然界的抽动相关 。
- 强迫定义为:
与流行文化常见的误解相反,痴迷并不愉快; 被某种东西或某人“迷恋”,并不是当一个人想到很多关于他们喜爱的东西并且从中获得快乐时发生的事情。 在临床意义上,痴迷本质上是厌恶的。
这些内部经历反复发生,是不必要的,感觉好像不在个人的控制范围之内。 他们引起很多不适,如焦虑,厌恶,恐惧和压倒。 这些想法的坚持往往会干扰个人处理对他们重要的其他事情的能力。 常见的痴迷包括:
- 污染(如污垢,细菌,体液,疾病,环境污染物,化学物质)
- 伤害(例如害怕伤害自己或他人,害怕对不良事件负责或对某人或某人造成无意伤害)
- 不想要的性思想(例如,不想要的,禁止的或不正当的性想法,图像或冲动,包括对同性恋的痴迷,对儿童的性关系,乱伦,强奸或性侵犯)
- 宗教/虔诚(例如,关于亵渎神或冒犯神的思想,关心道德判断或行为)
- 失控(例如害怕冲动行事和伤害自己或他人,害怕冲动行事和侮辱他人或者说某些禁忌或禁忌,害怕冲动行事和偷窃,不必要的精神形象在自然界是侵略性的,暴力的或其他可怕的形象)
- 完美主义(例如,关注均匀性,正确性,对称性,需要知道或记忆,被迫坚持严格的日常或期望,需要某种感觉恰到好处 )
- 身体疾病(例如,害怕获得与污染强迫无关的疾病或疾病)
- 迷信(例如,幸运或不幸的数字,颜色,单词或短语)
强迫观念通常会带来令人害怕的结果,如对自己或他人造成伤害,被定义为不道德或不道德或不完美。 例如,对其他人的伤害可能会导致人们担心,如果不谨慎使用,可能会无意中造成火灾。
这种恐惧会变得如此强烈,以至于它会推动强迫行为,从而最大限度地减少潜在的伤害并减少痛苦。 在上述例子中,人们可能选择在离开家之前检查家中的所有商店,以降低火灾发生的风险,并大大减少相关的焦虑。
强制性措施通常也被误解,并且呈现方式多种多样。
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