诊断抑郁症的步骤是什么？
诊断抑郁症或任何其他精神障碍时，医生会非常小心。 有一些步骤可以遵循，他可能不完全确定最初的诊断。 在某些情况下，您可能需要进行“省级”或“差异性”诊断，直到可以收集更多信息。
这是什么意思，什么是诊断的标准程序？
这些是我们会回答的问题，以便您可以充分了解该过程。 关键是耐心和诚实，因为这将帮助她为你制定适当的治疗计划 。
什么是临时诊断？
临时诊断意味着你的医生并不是100％肯定的诊断，因为他需要更多的信息。 基本上，基于他所拥有的信息，他正在对最可能的诊断进行有根据的猜测。
在最新版的精神疾病诊断和统计手册 （DSM-5）中 ，通过将诊断名称旁边的说明符“临时”放在括号内表示临时诊断。 例如，它可能会说309.81创伤后应激障碍（临时） 。
一旦收集到更多信息并进行最终诊断，则此说明符将被删除。
什么是鉴别诊断？
鉴别诊断意味着您的诊断可能性不止一种。
你的医生必须区分这些以确定实际的诊断。 只有在完成之后，他才能选择治疗你的最佳方法。
不幸的是，目前还没有实验室测试来确定抑郁症。 相反，诊断是基于你的病史和你的症状。 还有必要排除其他潜在的原因，因为有几种情况可能表面上看起来是抑郁症 。
根据哥伦比亚大学临床精神病学教授， DSM-5鉴别诊断手册的作者 Michael B. First博士的说法，对抑郁症做出良好的鉴别诊断包括六个步骤。
第一步：排除虚假和虚假的障碍
据First介绍，医生的第一步应该是确定患者是否在伪造自己的症状。 总的来说，这有两个可能的原因：伪装和人为失调。
- 当某人觉得自己从特定的诊断中获得某些东西时，会产生不良影响。 例如，他可能想要避免某些责任。
- 当某人从担任病人角色获得心理益处时，会使用人为障碍。
第2步：排除与药物有关的原因
某些药物 - 无论是合法还是非法 - 都可能导致与抑郁症相同的症状。 虽然知道是否有人正在服用处方药相当容易，但在涉及滥用药物时，医生可能需要做一些调查。
First说，通过采访病人，临床医生可以获得有关非法药物使用的线索。 有时候，家人也会接受采访。 他们还可以查找中毒迹象，并进行血液或尿液检查以筛查药物的存在。
第3步：排除一般医疗条件
抑郁症是一种症状。 排除这些因素非常重要，因为它可能需要超出心理治疗或抗抑郁药治疗，以消除或减轻抑郁症的根本原因。
要做到这一点，临床医生会问以前诊断的情况。 他们对那些可能与抑郁症同时开始的人特别感兴趣。 可以命令实验室测试来筛查通常与抑郁症症状相关的情况。
第4步：确定主要障碍
一旦其他可能的原因被消除，有必要区分患者具有哪种特定的精神障碍。
临床医师必须将重度抑郁障碍与相关的情绪障碍和其他常常与抑郁症共存的障碍区分开来。 这是通过遵循DSM-5中确立的标准来完成的。
步骤5：区分调整障碍与其他类别
有时候一个人的症状显着，但低于阈值以进行另一次诊断。
为此，首先建议临床医生考虑调整障碍的诊断。 对于心理压力源，这是一种症状不适应症状而不是典型症状的情况。
如果该类别不合适，他们可以考虑将诊断分为“其他”或“未指定”类别。
- “其他”用于表示一个人有一系列症状，目前不存在作为DSM-5中概述的离散诊断类别。
- “未指定”用于表示一个人的症状不能很好地适合现有的类别。 然而，随着更多的信息，诊断可能是可能的。
步骤6：建立边界而没有精神障碍
最后，临床医生需要做出判断呼叫。 他们需要确定病人在日常生活中是否经历过严重的障碍或困扰，这可能会成为精神障碍。
此外，他必须区分抑郁症和悲伤 。 虽然悲伤可能会导致严重的损害和困扰，但它可能不一定是精神障碍。
资料来源：
边沁，韦恩。 使用DSM-5进行抑郁鉴别诊断。 目标中心华盛顿大学精神病学和行为科学。 华盛顿大学。 2013。
>第一MB。 DSM-5鉴别诊断手册。 第1版。 阿灵顿，弗吉尼亚州：美国精神病协会出版; 2013。
特萨尔，乔治E.认识和治疗抑郁症。 克利夫兰诊所继续教育中心。 克利夫兰诊所基金会。 2010。