创伤后应激障碍 （PTSD）是创伤和压力源相关的障碍，导致创伤记忆的不当处理和储存。 由于存储这些记忆的方式，患有PTSD的患者表现出诸如关于事件的经常记忆的症状; 创伤性的噩梦; 分离回忆; 高度警惕 ; 从事冒险行为; 和一个夸张的惊吓反应。
受PTSD影响的脑部位
大脑的某些结构与PTSD的一些症状密切相关。 这些结构包括杏仁核和海马（它们是边缘系统的一部分）; 前额叶皮层（PFC）的几个部分; 中前扣带皮层和右下额回。 创伤后应激障碍导致这些结构中的某些结构过度活跃，而大脑的其他部分变得活跃。
当一个人患有创伤后应激障碍时，杏仁核和中前部扣带皮层都会过度刺激。 然而，海马，右侧额下回，腹内侧PFC，背外侧PFC和眶额叶皮质都变得活跃，有些至萎缩点。
一般而言，杏仁核控制一些交配功能; 威胁相关刺激的评估（基本上环境中的什么被认为是危险）; 情绪记忆的形成和存储; 恐惧条件化; 和记忆巩固。
中前扣带皮层（ACC）的主要功能是监测冲突。 ACC也在情绪意识（特别是移情）方面发挥作用; 注册身体疼痛，调节心率和血压等自主功能。
海马有助于调节气味，空间编码和记忆。
更具体地说，海马有助于存储长期记忆，基本上有助于确定从短期记忆到长期记忆的内容。 将短期记忆转变为长期记忆的过程就是所谓的记忆巩固。 对海马的损害也会释放过量的皮质醇（一种压力荷尔蒙）。
右侧额下回参与调节风险厌恶。 研究表明，这个大脑区域的经颅磁刺激（TMS）可能会减少一些冒险行为。
腹内侧PFC有助于抑制消极情绪，并在个人和社会决策中发挥作用。 它也在记忆巩固的后期阶段扮演着重要角色，并且在调节灭绝方面起着重要作用 - 弱化和最终消除了有条件的响应。
背外侧PFC调节决策和工作记忆。 工作记忆在内存整合期间成为长期记忆的一部分之前，会主动保留短暂信息。
眶额叶皮层是大脑中最不被理解的部分之一，似乎涉及感觉统合，并且在给定的情况下表示期望的奖励和/或惩罚。
它也调节情绪和决策。
总体而言，前额叶皮层与许多脑功能相互关联，包括记忆巩固和调节慢波睡眠（非快速眼动睡眠，称为“深度睡眠”）。
整个前额叶皮层的功能特别依赖于其神经化学环境。
脑功能和PTSD症状
在研究大脑各种结构的功能时，这些结构活动水平的变化与一些PTSD症状之间的相关性变得更加清晰。 例如，海马参与“显式记忆过程和恐惧条件反射过程中的上下文编码”。 当海马体失去最佳功能时，它会影响人们记忆和回忆的方式，尤其是那些含有恐惧元素的记忆 - 例如那些与创伤相关的记忆。
在症状上，这表现为关于事件的经常记忆; 扭曲的消极信念; 和分离的倒叙。 右侧额下回的变化有助于解释为什么PTSD患者突然参与高风险活动。 杏仁核的过度活动表现为高度警觉症状和夸张的惊吓反应。
当彻底检查大脑功能和症状之间的关系时，更容易理解PTSD的许多复杂表现。 虽然以这种方式了解大脑可能不会为患有创伤后应激障碍的人提供直接的症状缓解，但它有助于理解症状发生的原因，并有助于医学界继续开发更有效的干预措施。
>来源：
> Fecteau S，Pascual-Leone A等人。 通过经颅直流刺激激活前额叶皮层可降低模糊决策过程中的风险偏好。 Journal of Neuroscience 2007年6月6日; 27（23）：6212-8。
> Hayes JP1，Vanelzakker MB，Shin LM。 PTSD中的情绪和认知交互作用：对神经认知和神经影像学研究的回顾。 综合神经科学前沿，2012年10月9日; 6：89。
> Mander BA，Rao V等人。 前额叶萎缩，干扰NREM慢波和衰老时受损的海马依赖性记忆。 Nature Neuroscience，2013年3月; 16（3）：357-64。
> Shin，L.，Rauch，S.，和Pitman，R. Amygdala，内侧前额叶皮质和海马在PTSD中的作用。 纽约科学院年报，2006年7月; 1071：67-79。